单位文秘网 2021-09-04 08:51:41 点击: 次
摘要:目的:探讨血管闭塞性脉管炎病患采用四妙勇安汤治疗的中药学作用。方法:根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例血管闭塞性脉管炎患者分成不同组。对照组给予前列地尔、阿司匹林等治疗,观察组则给予前列地尔、阿司匹林等联合四妙勇安汤治疗。比较效果。结果:观察组血管闭塞性脉管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组平均住院接受治疗时间优于对照组,P<0.05;治疗后观察组踝肱指数、最大行走距离优于对照组,P<0.05。两组未出现不良反应。结论:四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的应用效果确切。
关键词:血管闭塞性脉管炎病患;四妙勇安汤;中药学
血管闭塞性脉管炎是一种侵袭性全身性,非化脓性四肢末梢炎性外周血管疾病,临床上较为常见,以慢性,节段性,复发性,恶化和缓解交替为主要临床特征,出现肢体疼痛,麻木、间歇性跛行等症状。目前,临床上常常使用血管扩张,抗凝血剂,抗炎药物和手术治疗[1-2]。本研究分析了血管闭塞性脉管炎病患采用四妙勇安汤治疗的中药学作用,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例血管闭塞性脉管炎患者分成不同组。观察组男22例,女23例;年龄23岁-65岁,平均35.71±2.51岁。发病时间1年-15年,平均(6.51±0.21)年。对照组男23例,女22例;年龄23岁-66岁,平均35.54±2.55岁。发病时间1年-15年,平均(6.52±0.25)年。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组给予前列地尔、阿司匹林等治疗,前列地尔注射液10μg和20ml生理盐水混合静推,每天1次;阿司匹林25-50mg口服,每天1次;盐酸布桂嗪片30-60mg口服,每天3次。治疗1个月1个疗程,共治疗2个疗程。
观察组则给予前列地尔、阿司匹林等联合四妙勇安汤治疗。四妙勇安汤:金银花 90 g,当归 60 g,玄参 90 g,甘草 30 g,每日1 剂,分2次服用,1个月为 1 个疗程,治疗 2 个疗程。
1.3观察指标
比较两组血管闭塞性脉管炎治疗效果;平均住院接受治疗时间;治疗前后患者踝肱指数、最大行走距离;药物不良反应率。
显效:踝肱指数、最大行走距离达到正常水平,症状显著改善;有效:踝肱指数、最大行走距离增加,但未达到正常范围,症状有所缓解;无效:症状、踝肱指数、最大行走距离等情况均无改善。血管闭塞性脉管炎治疗效果为显效、有效百分率之和[3]。
1.4统计学方法
SPSS20.0统计,计量资料作t检验,计数资料则进行χ2检验,P<0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组血管闭塞性脉管炎治疗效果相比较
观察组血管闭塞性脉管炎治疗效果高于对照组,P<0.05。
2.2治疗前后踝肱指数、最大行走距离相比较
治疗前两组踝肱指数、最大行走距离相近,P>0.05;治疗后观察组踝肱指数、最大行走距离优于对照组,P<0.05。
2.3两组平均住院接受治疗时间相比较
观察组平均住院接受治疗时间优于对照组,P<0.05,见表3.
2.4两组药物不良反应率相比较
两组未出现不良反应。
3讨论
在中医学中,无血管闭塞性脉管炎的名称。根据其临床表现,可纳入“脉痹”等范畴[4]。中医认为,其发病机制在于气血阻滞和邪毒入侵。而研究发现,四妙勇安汤方中金银花清热解毒,宣风散热;玄参清热凉血,滋阴降火,解毒散结;当归补血活血;甘草清热解毒,缓急止痛。诸药合用,能清热解毒,活血化瘀,缓解疼痛,有效改善因血管闭塞性脉管炎引起的各种临床症状,能从根本上治疗血管闭塞性血管炎[5-6]。
本研究显示,观察组血管闭塞性脉管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组平均住院接受治疗时间优于对照组,P<0.05;治疗后观察组踝肱指数、最大行走距离优于对照组,P<0.05,且无明显副作用。
综上所述,前列地尔、阿司匹林等联合四妙勇安汤治疗血管闭塞性脉管炎的应用效果确切,可显著提高踝肱指数和增加行走距离,改善预后,无明显不良反应,值得推广应用。
参考文献:
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[2] 于洪静,李秋梅,张宝文,等. 四妙勇安汤含药血清对高糖/高胰岛素诱导的兔 VSMC 增殖的影响及其机制[J]. 中国实验方剂学杂志,2013,19(17):251 - 254.
[3] 陈文阁,李丽,侯立强. 四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症坏疽 58 例临床观察[J]. 中医药学报,2014,42(4):168 - 169.
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[6] 唐國联. 中医治疗血栓闭塞性脉管炎临床体会[J]. 医药前沿,2012,32(25):328 - 329
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