单位文秘网 2020-11-02 09:51:09 点击: 次
医院检验科医院感染管理制度
一、严格按照国家卫计委《医院感染管理办法》要求,做好本科室医院感染病例的监测及上报工作。
二、静脉采血窗口、实验室布局合理,清洁区、污染区分区明确,流程符合医院感染控制的要求;实验室为污染区,实验室内不得有私人物品、不得在实验室内饮水、就餐。
三、要加强问诊、分诊工作,发现传染病人或疑似传染病人,应认真进行流行病学调查,为特殊感染患者操作时应严格执行相应的隔离防护措施,严格做好职业防护及消毒隔离措施的实施,每日对实验室进行终末消毒。
四、配置完善的非触摸式洗手设施及干手设施,严格掌握手卫生指征,不得戴塑料薄膜手套进行采血及实验操作,不得戴手套进行手消毒,一次性手套不得重复使用,脱手套后须洗手或手消毒。
五、在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,视污染情况向上级汇报。
六、保持环境清洁,每日对空气、各种物体表面及地面进行消毒,动态消毒机可在有人情况下进行,记录消毒时间;采血及实验操作台上应备有手消毒剂;每日工作结束后,应进行终末消毒,抹布专用,使用后及时清洁、消毒,晾干备用。
七、实验室操作时须衣帽整齐、戴口罩,根据业务需要使用必要的防护用品,如乳胶手套、口罩、隔离衣、防护眼镜/防护面罩等。
八、静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带一手消毒;微量采血应做到一人一管一片;严格执行《医院消毒隔离制度》、《医院消毒剂管理制度》。
九、检测使用试剂必须是医院统一采购、证件齐全、批检合格、有效期内使用,存放规范。
十、各种废弃标本如培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地进行压力蒸汽灭菌处理,然后按感染性废物由医疗废物专职人员回收、集中处置。
十一、各种废弃标本应分类处理:如集中回收、入污水池、消毒或灭菌;医疗废物的管理按照《医疗废物管理制度》执行。
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