单位文秘网 2020-08-29 16:38:36 点击: 次
卧位与安全的护理(5)页
A1型题
1.以下哪种病人采用被动体位 A. 支气管哮喘 B. 昏迷 C.心包积液 D. 胸膜炎 E.心力衰竭
2.患者自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,属于
A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.强迫卧位 E.自主卧位
3.昏迷病人的体位属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.不稳定性卧位E.半稳定性卧位
4.患者取被迫卧位是为了 A.身体舒适 B.保证安全 C.减轻痛苦 D.预防并发症 E.防止病情加重
5.鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上活动下肢,其目的主要是 A.预防压疮 B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力 D.预防下肢静脉血栓 E.减少回心血量
6.?为防止窒息的发生,对全麻术后呕吐者应采取
A. 保持头部水平位 B. 抬高头部15° C.头向前倾 D. 头向后倾 E.头偏向一侧
7.昏迷患者采用去枕仰卧位的目的是 A.防止颅内压降低引起的头痛 C.使患者保持舒适
B.防止呕吐物流人气管引起窒息 D.防止压疮 E.腹肌放松,利于检查
8.昏迷病人去枕仰卧的目的是
A.防止脑压过低 B.预防脑细胞缺氧C.预防头痛D.预防感染E.预防呼吸道并发症
9.将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A.保持颅骨外形防止偏斜 B.便于头部固定避免颈椎骨折 C.减少枕骨压迫防止枕后褥疮 D.利于观察病情及时治疗护理 E.引流分泌物保持呼吸道通畅
10.全麻未清醒病人取 A. 去枕平卧头偏向一侧 B. 头高斜坡位C. 半卧位 D. 去枕平卧6~8小时E. 平卧于硬板床
11.为防止窒息的发生,对全麻术后呕吐者应
A.头向后倾 B.头向前倾 C.头偏向一侧 D.保持头部水平位 E.保持中凹位
12. ?腰穿后病人去枕平卧的主要目的是 A.有利于脑部血液循环 B. 防止脑缺血
C. 减轻脑膜刺激症状 D.预防颅内压减低引起头痛 E. 防止昏迷
13.脊髓腔穿刺后,病人脑压过低引起头痛的机制是 A. 脑部血液循环障碍
B. 脑代谢障碍 C.脑部缺血、缺氧 D. 脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E. 脑膜受刺激
14.不需要去枕仰卧的患者有
A.昏迷者 B.脊椎麻醉者 C.全麻未清醒者 D.脊髓腔穿刺后 E.局麻介入术后者
15.昏迷、危重病人洗胃时应采取的体位是
A.右侧卧位 B.平卧位,头侧向一边 C.头高脚低位 D. 半坐卧位 E. 去枕左侧卧位
16.不需要采用去枕仰卧位的病人是
A. 椎管内麻醉者 B. 硬脊膜外腔麻醉者 C. 昏迷者 D. 脊髓腔穿刺后 E. 全麻未清醒者
17.休克病人体位应采用 A.平卧位 B.膝卧位 C.中凹卧位 D.头高足低位 E.头低足高位
18.中凹卧位 的基本要求是 A.抬高患者头胸部约100,抬高下肢约100
B.抬高患者头胸部约200,抬高下肢约150 C.抬高患者头胸部约200,抬高下肢约300
D.抬高患者头胸部约300,抬高下肢约200 E.抬高患者头胸部约300,抬高下肢约350
19. 休克病人采取中凹卧位使下肢抬高的目的是 A. 有利于静脉血回流
B. 有利于病人体位舒适 C. 减少心输出量 D.减轻肺部淤血 E. 降低颅内压
20.采取中凹卧位,不能够帮助休克患者的是 A.保持呼吸道通畅 B.改善缺氧
C.利于静脉回流 D.增加心排出量 E.增加尿量
21.屈膝仰卧位适用于 A.昏迷 B.瘫痪 C.休克 D.心衰 E.腹部检查
22.宜采用俯卧位的是 A.肛门检查 B.预防压疮 C.臀部有伤口,但能侧卧
D.胃肠胀气所致腹痛 E.颈部手术后
23. ?以下哪种病人需采取俯卧位
A. 面部手术者 B. 心肺疾患者 C. 腰、背部检查者 D. 十二指肠引流者 E. 腹部手术者
24.俯卧位的适用范围不包括
A.臀部有伤口 B.直肠镜检查 C.脊椎手术后 D.腰背部检查 E.配合胰胆管造影检查
25.俯卧位时头偏向一侧的目的是 A.防止呕吐物流人气管引起窒息 B.使舒适并利于呼吸
C.防止压疮 D.利于口腔护理 E.利于观察病情
26.患者灌肠时应采用的卧位是
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.截石位
27. 取右侧卧位灌肠的患者是 A. 便秘患者 B. 慢性痢疾 C. 阿米巴痢疾 D. 妊娠者 E.肠伤寒患者
28. 胆囊术后,应采用的卧位是 A. 头低足高位 B. 膝胸位 C. 平卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位
29.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免
A.褥疮的形成 B.压力的形成 C.剪力的形成 D.摩擦力的形成 E.物理力的形成
30.摆放半坐卧位时正确的是 A.先摇起床头支架,再摇起膝下支架
B.先摇起膝下支架,再摇起床头支架 C.先放平床头支架,再放平膝下支架
D.床头支架和膝下支架同时摇起 E.床头支架和膝下支架同时放平
31. 急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是 A. 增加胸腔容积 B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力 D.引流腹腔积液 E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
32.颈部手术后的病人采取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使膈肌下降
C.减轻肺部淤血 D.减少呼吸困难 E.减轻伤口缝合处的张力
33.腹部手术后患者在麻醉清醒,生命体征平稳后,合适的卧位是
A.平卧位 B.平卧位.头偏向一侧 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.坐位
34.腹部手术后患者,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位
A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.中凹位
35.盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是 A.借助于重力作用使膈肌位置下降
B.促使感染局限化,减少中毒反应 C.促进渗出性物质的吸收 D.减轻腹部疼痛 E.减少局部充血
36.半坐卧位时,床头支架的角度为 A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~
37.端坐卧位时,床头支架的角度为A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~
38.端坐卧位时,膝下支架的角度为A.15。~200 B.20~300 C.30~500 D.50~700 E.70~
39. ?心包积液的病人应采取何种卧位A.头低足高位 B.半坐卧位C. 侧卧位 D.头高足低位 E. 端坐位
40. ?支气管哮踹发作的患者宜采取的卧位是
A.头低足高位 B.半坐卧位C. 侧卧位 D.头高足低位 E. 端坐位
41. 不适宜采取端坐位的患者是
A.心力衰竭患者 B.心包积液患者C. 休克患者 D. 支气管哮踹患者 E. 急性肺水肿患者
42.头低足高位不能用于 A.胫骨结节骨折牵引者 B.十二指肠引流者
C.呼吸困难者 D.肺部分泌物引流 E.产妇胎膜早破时
43.预防脑水中减轻颅内压(颅内压增高的患者)应采取的卧位是
A.头低足高位 B.头高足低位 C.平卧位 D.去枕仰卧位 E.半坐位
44.开颅术后患者采取 A.头低足高位 B.头高足低位 C.端坐位 D.膝胸位 E.截石位
45.头高足低位常用于
A. 行颅骨牵引者 B. 十二指肠引流者 C.呼吸困难者 D.肛门部位检查者 E. 产妇胎膜早破时
46 十二指肠引流时采用的体位是 A. 头高脚低位 B.头低脚高位 C. 俯卧位D. 侧卧位E. 仰卧屈膝位
47. 肺部分泌物顺位引流时,应采取何种卧位
A.头高足低位 B. 俯卧位 C. 侧卧位 D. 屈膝仰卧位 E. 头低足高位
48.头低脚高位将床尾抬高
A.5~10cm B.10~15cm C.15~20cm D.15~30cm E.30~40cm
49.开颅术后患者采取 A.头低足高位 B.头高足低位 C.端坐位 D.膝胸位 E.截石位
50.跟骨牵引采取 A.头低足高位 B.头高足低位 C.端坐位 D.膝胸位 E.截石位
51.行胫骨结节牵引时应采用的卧位是
A.头低足高位 B.头高足低位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.去枕平卧位
52.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免
A.褥疮的形成 B.压力的形成 C.剪力的形成 D.摩擦力的形成 E.物理力的形成
53.孕妇胎膜早破,应采取的卧位是
A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位
54. 产后促进子宫复原应采取的体位是
A. 头低脚高位 B. 头高脚低位 C. 膝胸位 D. 截石位 E. 俯卧位
55.一般病人短时间行肛门直肠检查常用的体位是
A.左侧卧位 B.膝胸卧位 C.蹲位 D.截石位 E.俯卧位
56. 行乙状结肠镜检查时,采用何种卧位
A.头低足高位 B. 膝胸位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.头高足低位
57 行?膀胱镜检查的体位是 A. 仰卧位 B. 截石位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 膝胸位
58.帮助昏迷患者翻身侧卧的目的错误的是 A.使其保持舒适 B.预防压疮
C.预防坠积性肺炎 D.满足检查和治疗的需要 E.使其稳定
59.护士协助患者更换卧位,不正确的操作是
A. 翻身前先换药 B.颅脑手术后的患者应卧于患侧 C.颈椎或颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引 D.翻身时尽量让患者靠近护士 E.翻身前先将导管安置妥当
60.协助病人翻身侧卧,下述正确的是 A.两人操作时将病人稍抬起再移动
B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身 C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D.病人身上置引流管,应夹闭再移动 E.敷料潮湿时先翻身再更换
61.协助患者更换卧位的间隔时间应根据
A.患者的要求 B.家属的要求 C.病情和受压情况 D.医嘱 E.护理级别
62.协助患者移向床头的操作,错误的是 A.视病情放平床头支架 B.患者仰卧双脚蹬床面
C.护士一手伸入患者肩部,另一手托臀部 D.请患者双手抓住床垫 E.护士.患者协作配合,同时开始上移
63.为病人翻身操作错误的是 A.注意节力原则,使重力线与支撑面平行
B.协助病人翻身时不可拖拉 C.两人翻身时动作协调
D.病人身上的导管要妥善安置 E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
64.两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窝
65.两人帮助病人翻身侧卧,下列哪项是错误的: A.一人托住病人的颈肩部和腰部
B.一人托住病人的臀部和腘窝 C.两人同时抬起病人移向身体远侧
D.分别扶病人肩、腰、臀和膝部翻向对侧 E.转向对侧,按侧卧法放置软枕
66.一人法帮助病人移向床头下列哪项是错误的 A.放平床头支架,将枕头横立于床头
B.病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面C.护士稳住病人双脚,同时在臀部助力
D.放回枕头,按需要抬高床头 E.整理床铺使病人舒适
67.一人协助患者移向床头法,正确的是 A.放平床头支架,将枕头取走
B.拔除各种导管 C.患者仰卧屈膝,双手放于腹部
D.护士一手托患者肩部,一手托患者臀部 E.嘱患者挺身上移至床头
68.颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是 A.先放松牵引后翻身 B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身 D.翻身后头侧向一边 E.不可放松牵引
69.为高热病人使用保护具是为了满足病人的
A.基本生活需要 B.安全的需要 C.自尊的需要 D.实现自我价值的需要 E.归属的需要
70.以下不需用保护具的是A.谵妄病人B.躁动病人C.体温过低病人D.高热病人E.昏迷病人
71. ?以下需要使用保护具的病人是 A. 晕厥 B.谵妄 C.休克 D. 腹痛 E. 咯血
72.保护具应用于 A.休克患者 B.咯血患者 C.截瘫患者 D.昏迷患者 E.不配合治疗者
73.防止病人坠床,最佳措施是 A.约束带固定肩部 B.约束带固定膝部
C.床档 D.约束带固定踝部 E.约束带固定腕部
74.使用约束带的目的是 A.保护患者,预防坠床 B.限制身体或肢体活动
C.避免盖被压迫肢体所致的不适 D.烧伤患者暴露疗法时保暖 E.协助临床诊断
75. ?使用约束带的患者应重点观察 A. 体位是否舒适 B. 约束带是否松开
C. 局部皮肤颜色及温度 D. 神志是否清楚 E. 衬垫是否垫好
76.保护具的使用,下列哪一项不正确 A.可用可不用者尽量不用 B.不宜长期使用
C.松紧适宜 D.每天放松一次 E.保持功能位置
77.使用约束具时,病人肢体应处于
A.治疗的强迫位置B.生理的运动位置C.容易变换的位置D.病人喜欢的位置E.功能位置
78.宽绷带适用的固定部位是 A.手腕 B.上臂 C.肩部 D.膝部 E.下肢
79. 双膝固定法适用于 A. 防止坠床 B. 限制病人坐起
C. 限制病人上肢活动 D. 限制病人全身活动 E. 限制病人下肢活动
80. ?关于保护具的应用,错误的一项是 A. 使用约束带时应放衬垫 B. 将枕头横立床头
C. 扎紧约束带,定期放松 D. 有床档应将活动门关上 E. 安置舒适的卧位,常更换卧位
81. ?限制病人坐起时可用 A.专人守护 B. 双膝固定法 C. 床档 D. 肩部固定法 E. 约束带
82. 为防止患儿躁动发生意外应立即 A. 通知家长 B.报告医生C. 注射镇静药D. 特别护理 E. 采用保护具
83.支被架主要适用于
A.肢体瘫痪、极度虚弱的患者 B.躁动患者 C.精神科患者 D.小儿 E.昏迷患者
A2型题
84.将昏迷病人头偏向一侧的目的是 A.保持颅骨外形防止偏斜 B.便于头部固定避免颈椎骨折 C.减少枕骨压迫防止枕后褥疮D.利于观察病情及时治疗护理 E.引流分泌物保持呼吸道通畅
85.?患者男性,60岁,有高血压史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,病人应采取的卧位是
A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 平卧位 D. 头高脚低位 E. 半坐卧位
86、患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸人性肺炎或窒息的发生,卧位应注意
A、头向后倾 B、头向前倾 C、头偏向一侧 D、抬高头部15 ° E、保持头部水平位
87.患者,男性,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血试验阴性,患者呕血时应采取的体位是 A.平卧位,头偏向一侧 B.头低脚高位 C.截石位 D.膝胸位 E.头高脚低位
88. ?刘女士,47岁,乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位
A. 头高脚低位 B.头低脚高位 C. 去枕仰卧位 D. 侧卧位 E. 中凹位
89.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室,回病室后应取何种体位 A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.膝胸卧位 D.侧卧位 E.截石位
90.患者男性,21岁。腰椎穿刺术后4小时,需采用
A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位
91、患者男,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是
A、去枕仰卧位 B、屈膝仰卧位 C、中凹卧位 D、半坐卧位 E、侧卧位
92.丘某,男性,左侧股骨头坏死,医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术,请问护士应给该
病人术后准备的卧位是 A.平卧位 B.去枕平卧位 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.头低脚高位
93、患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A、仰卧位 B、俯卧位 C、半坐卧位 D、中凹卧位 E、头低足高位
94、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为
A、俯卧位 B、侧卧位 C、头高足低卧位 D、头低足高卧位 E、仰卧位头偏向一侧
95. ?患者刘某,女,46岁,准备行子宫切除术,术前应行留置导尿,其采取的卧位是
A. 去枕仰卧位 B. 屈膝仰卧位 C. 平卧位 D. 截石卧 E. 膝胸位
96.某患者因上消化道大出血伴休克入院紧急抢救,护士采取的措施中不妥的是
A.头低足高位 B.禁食 C.建立静脉通道 D.交叉配血 E.氧气吸入
97.患者男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克,查体血压70/50mmHg,患者最适宜的体位是
A.中凹卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.侧卧位 E.头低足高位
98. ?患者,女,46岁,因外伤急诊入院。血压75/45mmHg,诊断为失血性休克。急诊护士为该患者
采取的最适宜的体位是 A. 去枕仰卧位 B. 头低足高位 C. 平卧位 D. 中凹卧位 E. 膝胸位
99、患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为 A、仰卧位 B、 侧卧位 C、中凹卧位 D、仰卧屈膝位 E、头低足高位
100.患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃
伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为
A、仰卧位头偏向一侧 B、头高足低位 C、中凹卧位 D、端坐卧位 E、侧卧位
101. 女,45岁,子宫切除术后10小时仍未排尿,主诉下腹部胀痛。检查:下腹部膨隆,触之有囊性感,轻压有尿意,判断为尿潴留,经诱导排尿无效,行导尿术。导尿时,病人应取的体位是
A. 膝胸卧位 B. 仰卧屈膝位 C. 截石位 D.去枕仰卧位 E.头高足低位
102、患者女上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A、膝胸位B、屈膝仰卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位
103. 患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年,可疑直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是 A. 半坐卧位 B. 蹲位 C. 侧卧位 D. 截石位 E. 俯卧位
104. 为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位
A. 平卧位 B. 患侧卧位 C. 俯卧位 D. 半卧位 E. 健侧卧位
105、患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是
A、头高足低位 B、半坐卧位 C、仰卧位 D、膝胸位 E、侧卧位
106、患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作人院治疗,护士协助患者采取的体位是 A、仰卧位B、半坐卧位C、左侧卧位D、头高足低位E、头低足高位
107、患者男性,258岁。胆囊切除术后应采取
A、去枕仰卧位 B、屈膝仰卧位 C、中凹卧位 D、半坐卧位 E、侧卧位
108、患者女性,68岁,患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是 A、使回心血量增加 B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降,呼吸通畅 D、减轻咽部刺激及咳嗽 E、促进排痰,减轻发绀
109患者,女性,57岁,贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后第3天,护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是 A. 减少腹部伤口出血 B. 减少静脉血回心血量
C. 减轻肺部淤血 D. 减少腹腔渗出液 E. 减轻伤口缝合处的张力
110.患者,男性,56岁,贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,为病人取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血 B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸困难 E.减轻伤口缝合处的张力
111. ?胆囊切除术后的病人,采取半坐卧位的目的是 A. 使腹腔增大 B. 减少局部出血
C. 减少静脉血回流 D. 减轻中毒反应 E. 减轻伤口缝合处的张力
112. 患者女性,35岁,行甲状腺囊肿切除术后,护士为患者采取半坐卧位的主要目的是
A.有利于伤口愈合 B. 减轻颈部肿胀 C. 减少伤口出血 D. 减轻缝合处张力 E. 改善呼吸困难
113.患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A.减少局部出血 B.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
C.减轻腹部切口疼痛 D.防止感染向上蔓延 E.减轻心脏负担
114.李先生,66岁,心源性呼吸困难。取半坐卧位的目的是 A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减轻呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力
115、患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是 A、增加肺活量 B、减少局部出血
C、减轻心脏负担 D、利于向站立过渡 E、减轻腹部切口疼痛
?116.26岁,初产妇,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。应采取的护理措施是 A.平卧位,头偏向一侧 B.绝对卧床,抬高床尾 C.左侧卧位 D.半卧位 E.低流量给氧
117、患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的卧位是 A、仰卧 B、侧卧 C、端坐位 D、半坐卧位 E、随意卧位
118、患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:
大量心包积液,立即人院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于
A、头低足高位 B、头高足低位 C、屈膝仰卧位 D、平卧位 E、端坐位
119、患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。人院时有明显发绀,呼吸困难,应取 A、仰卧位 B、侧卧位 C、端坐位 D、中凹卧位 E、头高足低位
120.患者女,25岁,诊断支气管孝踹入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是 A.去枕平卧 B.中凹卧位 C.屈膝俯卧位 D.侧卧位 E.端坐位
121、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
A、仰卧位 B、侧卧位 C、半坐卧位 D、头高足低位 E、头低足高位
122、患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
A、侧卧位 B、中凹卧位 C、去枕仰卧位 D、头高足低位 E、头低足高位
123、患者女性,25岁,因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
A、改善呼吸 B、用作反牵引力 C、预防颅内压降低
D、减轻头面部疼痛 E、改善颈部血液循环
124. ?患者,女性,33岁,支气管扩张,右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是
A. 侧卧位 B. 左侧头高足低位 C. 右侧头高足低位 D. 右侧头低足高位 E. 左侧头低足高位
125、患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止
脐带脱垂,采用的卧位是
A、半坐卧位 B、中凹卧位 C、屈膝仰卧位 D、头低足高位 E、头高足低位
126.患者,女性,30岁,怀孕l0个月,夜12点,阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象急诊入院,诊断为胎膜早破,人院应采取的卧位是
A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位
127. 患者,女性,28岁,怀孕26周,胎儿臀位,拟采用膝胸卧位纠正胎位不正。护士讲解要点后,
观察孕妇操作,提示护士 需要重复纠正的动作是
A. 跪卧,胸部贴床面 B. 两腿稍分开,大腿与床面呈45° C. 胸贴床面,臀部抬起
D. 头偏向一侧 E. 两臂屈肘,放于头的两侧
128. 一孕妇妊娠6个月,产前检查时发现胎儿臀位,护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位
A. 膝胸位 B.头低脚高位 C. 头高脚低位 D. 截石位 E. 半坐卧位
129、患者男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为
A、俯卧位 B、膝胸位 C、截石位 D、头低足高位 E、去枕仰卧位
130.?为减轻病人痛苦,哪种描述是错误的 A.端坐位可减轻呼吸困难 B.半坐位可减轻腹部伤口疼痛 C. 中凹位可减轻肺部瘀血 D. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 E. 肢体蜷曲可减轻腹痛
131. 关于卧位的叙述,以下哪项是错误的 A.去枕仰卧位适用于昏迷病人
B.头低足高位适用于十二指肠引流 C. 头高足低位适用于颅骨牵引病人
D.侧卧位适用于脊髓腔穿刺的病人 E. 膝胸位适用于乙状结肠镜检查
132.患者女性,40岁。颅脑术后第3天, 如需更换卧位,下列表述错误的是 A.先换药,再翻身
B.先将导管安置妥当再翻身 C.两人协助患者翻身 D.卧于患侧 E.注意节力原则
133、患者男,35岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为 A、休克 B、脑疝 C、脑栓塞 D、脑出血 E、脑干损伤
134.患者女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引, 现需更换卧位,错误的是
A.核对患者 B.向患者解释操作目的、方法等 C.固定床轮
D.放松牵引后再翻身 E.记录翻身时间及皮肤情况
135.患者男,68岁,体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是 A.尽快完成,不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮,松开盖被 C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前 E.搬运时,不需要得到患者的协助
136. 患者,女性,54岁,体重62kg子宫切除术后第3d。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A. 尽快完成,不必向患者解释
B. 移动之前应将枕头移到床尾 C. 护士一手托患者颈部,另一手托患者膝部
D. 移动之前应固定床轮,松开盖被 E. 移动时患者双手放在胸腹前
137.患者,女性,67岁.体重约42kg,某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是
A.让患者仰卧,两手放于腹部 B.让患者两腿屈曲 C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部移向护士侧 E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
138. 患者,女性, 65岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止病人自己拔针,限制手腕活动,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是
A. 外科结 B. 双套结 C. 连环结 D. 单套结 E. 八字结
139. ?患者男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚、躁动,正确的安全措施是
A. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 B. 加床档、约束带约束病人 C. 持续胃肠减压
D. 给与西地泮(安定)镇静 E. 减少外界刺激
140. ?病人李某,以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施为
A. 使用绷带 B.使用肩部约束带,防止受伤 C. 使用双侧床档防止坠床
D. 使用膝部约束带,防止坠床 E. 使用双套结固定肢体防止自伤
141. ?患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A. 生理需要 B. 安全需要 C. 自尊的需要 D. 实现自我价值的需要 E. 归属于爱的需要
142.病人女性,44岁,双脚脚趾及脚背不慎烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.床档 B.支被架 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带
143. ?患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是
A. 床档 B. 宽绷带 C. 支被架 D. 肩部约束带 E. 膝部约束带
144.患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
A.因患者患有精神病,不必向其家人介绍使用保护具的必要性B.使用床栏,防止坠床 C.使用约束带,每4小时松解l次D.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带E.记录保护具使用时间
145.患者,女性,22岁,小腿石膏绷带包扎1h后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是
A.注意保暖 B.抬高患肢 C.给予止痛药 D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带
A3型题
(146~148题共用题干) 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除
146.术后患者回病室,护士应为其采取的体位是
A.中凹位6h B.右侧卧位6h C.左侧卧位6h D.去枕头仰卧位6h E.屈膝仰卧位6h
147.术后第2d,护士应协助患者采取的体位是
A.端坐卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.抬高床头30~500,膝下150 E.仰卧位
148.当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是A.此体位可防止炎症扩散
B.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合C.此体位可减少局部出血 D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸 E.此体位可减少回心血量,减轻心脏负担
(149~151题共用题干) 患者男性,25岁。椎管麻醉胃大部切除术,现返回病房。
149.应采取的卧位是 A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位
150.患者术后第3天,无头痛等症状,可改为
A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位
151.患者更换卧位的目的是
A.减少局部出血 B.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
C.减轻腹部切口疼痛 D.增加肺活量 E.减轻心脏负担
(152~153题共用题干)患者,男性,25岁,因车祸撞伤腹部,患者主诉疼痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透可见膈下游离气体,拟诊断为胃肠道穿孔
152.为减少腹腔毒素吸收,可采取的体位是
A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半坐卧位 E.头低足高位
153.若该患者并发出血性休克时,最重要的处理原则是
A.胃肠减压 B.不搬动患者 C.遵医嘱应用升压药物 D.补充血容量 E.禁食
(154~156题共用题干)患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
154、病房护士应为患者安置的体位是A、仰卧屈膝位6小时 B、去枕平卧6小时
C、侧臣卜位6小F时 D、中凹卧位6小时 E、头高足低位6小时
155、术后第二天患者体温38、2℃
A、头高足低位 B、仰卧屈膝位 C、右侧卧位 D、半坐卧位 E、端坐位
156.安置该体位的目的是 A、可减少局部出血,B、有利于增进食欲,为进食作准备
C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担 D、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E、可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛
(157~158题共用题干) 患者,男性,40岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2d,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96/min,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗
157.病人的体位应取 A.平卧位 B.半坐卧位 C.侧卧位 D.去枕平卧位 E.头低足高位
158.护患关系工作期的主要任务是 A.建立信任感 B.发现护理问题
C.双方进一步熟悉 D.为患者解决问题 E.护患双方互相评价
(159~163题共用题干) 患者女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
159.有利于矫正子宫后倾的卧位是
A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.膝胸位 E.截石位
160.若该女性产前检查,发现胎位不正,为矫正胎位,应采用
A.去枕仰卧位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.截石位
161.若该女性孕34周时,发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A.去枕仰卧位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.截石位
162.若该女性自然分娩,可采用 A.去枕仰卧位 B膝胸位 C.头低足高位 D头高足低位 E截石位
163.若为促进产后子宫复原,该女性可采用
A.去枕仰卧位 B.膝胸位 C.头低足高位 D.头高足低位 E.截石位
(164~167题共用题干) 患者李某,男,因肺心病近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。
164.为确保病人的治疗可用A.专人守护 B.双膝固定法 C.肩部固定法 D.床挡 E.约束带
165.使用约束带时错误的是 A.保护病人自尊 B.制动只能短期使用
C.肢体处于功能位置 D.注意被约束肢体的皮肤颜色 E.每6小时松解l次
166.使用约束带时,应保持病人肢体处于 A.治疗的强迫位置
B.常易变换的位置 C.病人喜欢的位置 D.功能位置 E.生理运动位置
167. ?使用约束带时应特别注意 A. 保护病人自尊 B. 制动只能短期使用
C. 肢体处于功能位置 D. 注意被约束肢体的皮肤颜色 E. 约束带应系紧以免脱落
(168~169题共用题干) 胡先生,50岁,主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干躁、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃
168. 患者目前最主要的护理问题是
A. 气体交换障碍 B. 体液不足 C. 舒适改变 D. 疼痛 E. 缺乏防病知识
169.应为患者采取何种体位 A. 半坐卧位 B. 侧卧位 C. 端坐位 D. 左侧卧位 E. 右侧卧位
(170~171题共用题干)
患者,杜某,女,49岁,因乳腺癌在全麻下行乳腺摘除手术,手术顺利,术后护送至病房
170. 护士应为病人准备的床位是 A. 备用床 B. 暂空床 C. 麻醉床 D. 手术床 E. 专护床
171. 患者回病房后应采取的卧位是
A. 仰卧位 B. 去枕仰卧位 C. 头高脚底位 D. 中凹位 E. 屈膝仰卧位
(172~174题共用题干) 患者,王某,因车祸造成颅骨骨折,需行颅骨牵引
172. 护士应为病人安置的卧位是
A.仰卧位 B. 侧卧位 C. 头高脚低位 D. 头低脚高位 E. 健侧卧位
173. 为患者翻身时应注意 A. 头侧向一边后翻身 B. 翻身后头侧向以便
C. 先放松牵引再翻身 D. 不可放松牵引 E. 翻身后放松牵引
174. ?为其翻身间隔的时间是根据
A. 家属要求 B. 病人要求 C. 随意制定 D. 医生医嘱 E. 病情及皮肤受压情况
(175~176题共用题干) 患者、男性、18岁、因支气管哮喘严重发作,住院治疗
175. 患者入院后最易出现的心理反应是
A.兴奋、烦躁 B. 焦虑、恐慌 C. 忧虑、压抑 D. 依赖、被动 E. 轻生念头
176. 应为患者采取何种体位 A.半坐卧位 B. 侧卧位 C. 端坐位 D.左侧卧位 E.右侧卧位
(177~180题共用题干)
患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒
177. 病室内的环境要求为
A. 增加绿色植物 B. 提高室内温度 C.提高室内湿度 D.阳光充足 E. 住单间病室
178. 应采用的卧位是 A. 仰卧外 B. 侧卧位 C. 端坐位 D. 俯卧位 E. 随意卧位
(86~87题共用题干) 患者林某,因甲状腺瘤行切除手术,手术后用平车送病人回病室
179. 患者术后,回病室后应采取何种卧位
A. 去枕仰卧位 B. 屈膝仰卧位 C. 中凹仰卧位 D. 侧卧位 E. 半坐卧位
180. 患者术后采取该卧位的原因是
A. 预防呼吸道并发症 B.预防脑压过低 C. 预防脑细胞缺氧 D. 预防头痛 E. 预防感染
答案
1-30 BBBCD EBEEA CDDEE BCCAE EDCBB ACDCA
31-60 BADBB CEAEE DEAEC CCBBA BEDBA ACCCB
61-90 BBEBA CDABC BDEBC BDCBC DEAEC CACBA
91-120 ABAEB AADCC BBCBB BDCEE ECEDE DCECE
121-150 DDBED CBACC DDBDB DEBBC BBCEE DDBAE
151-180 CDDBD EBDDB CEBEE DDACC BCDEB CCCAA
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