单位文秘网 2021-08-11 08:13:34 点击: 次
【摘要】 目的 对335例泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及药敏情况的分析。方法 应用支原体培养药敏试剂盒,对335例泌尿生殖道进行Uu和Mh的检测与药敏试验。结果 335例标本中支原体总检出率47.46%,Uu检出率为34.03%,Mh的检出率为0.59%,二者混合感染检出率为12.84%。支原体对14种抗生素的耐药率为10.70%~76.10%。结论 支原体感染是泌尿生殖系统常见的病原体,对其敏感的抗生素是交沙霉素、美满霉素和强力霉素。
【关键词】 支原体;耐药性;生殖道
【中国分类号】 R446【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0343-01
解脲脲原体和人型支原体寄居于人泌尿生殖道,是泌尿生殖道中主要致病支原体,可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、不孕不育症、女性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、胎儿或新生儿感染、关节炎等,主要传播途径为性接触传播和母婴传播。人在抵抗能力下降和性伴侣较多时,都容易引起感染。近年来,由于长期应用和滥用抗生素更使支原体的感染呈上升趋势。为了了解我院支原体感染的分布和常用抗生素的耐药情况,我实验室对近年来门诊妇产科和泌尿外科送检的335例泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验的结果分析,现将结果报道如下。
1、材料与方法
1.1标本来源 收集本院门诊妇产科和泌尿外科门诊的患者的生殖道分泌物标本335例,分泌物标本均由专业人员用无菌棉拭子从生殖道内1.55cm采集,轻轻旋转拭子并停留10~30秒。慢性前列腺炎按摩后的前列腺液,或无菌留取精液和尿液。尿标本以无菌方法取10毫升,离心沉渣作接种物。
1.2支原体培养及药敏检测 支原体培养鉴定和药敏试验盒均购自珠海市银科医学生物工程有限公司,由微生物实验室工作人员严格按试剂盒说明书操作并判断结果,用湖南天地人微生物鉴定系统统计结果。
2、结果
2.1 335例标本共检出支原体阳性159例。159例阳性标本中解脲脲原体和人型支原体的感染情况见表1
表1 335例泌尿生殖道支原体检出情况
通过对159例支原体阳性标本进行药敏检测,发现Uu +Mh感染的耐药性大于Uu,Uu的耐药性大于Mh。对混合感染中耐药性:环丙沙星>罗红霉素>氧氟沙星。对Uu +Mh的敏感性:交沙霉素>美满霉素>强力霉素,159例支原体药敏检测结果见表2
表2139株支原体药敏检测结果n(%)
3.讨论
近年来,泌尿生殖道支原体感染在中国呈现上升的趋势,已经成为非淋球菌性泌尿生殖道感染的重要病原菌,正确的支原体培养结果及药敏试验可以指导临床合理用药,减轻病人痛苦,合理利用卫生资源。
3.1药敏结果与分型关系:159例支原体中有43例是混合感染,其中有一例对所选择的抗生素全部耐药,说明高度耐药菌以混合型感染为主。
3.2耐药分析 实验结果表明,常用的抗生素表现出较高的耐药率,环丙沙星的敏感性只有5%左右,在经验治疗中应尽量避免使用。
3.3敏感性的分析:美满霉素、交沙霉素对支原体敏感率为80%以上,临床上美满霉素、交沙霉素可作为本地区支原体治疗的首选药物,强力霉素和克拉霉素可作为次选药物。
多重耐药支原体增多主要是由于一些没条件进行支原体检测和药敏试验的医院,临床根据经验用药,导致耐药菌株的增加。因此,必须提高泌尿生殖道支原体的培养及药敏检测。根据药敏结果选择敏感的药物,是提高支原体感染治愈率和降低支原体的耐药性的重要途径。
参考文献
[1] 罗金君,刘赐恩.泌尿生殖道支原体感染的临床标本检查及耐药性分析[J]现代中西医结合杂志,2005,14(7):889-890.
[2] 梁爱芳,张艳丽等。泌尿生殖道支原体检测和药敏分析[J]中国麻风皮肤病杂志,2005,21(8):662-663
[3] 倪语星 .临床微生物学与检验第三4版
(责任编辑:单位文秘网) )地址:https://www.kgf8887.com/show-111-83726-1.html
版权声明:
本站由单位文秘网原创策划制作,欢迎订阅或转载,但请注明出处。违者必究。单位文秘网独家运营 版权所有 未经许可不得转载使用