单位文秘网 2021-08-26 09:14:52 点击: 次
组织切除,并依据肿瘤所在位置,给予合理的切除,然后进行消化道重建[5]。
1.2.2 研究组 给予研究组患者消化内镜技术,首先,需要对患者进行镇静或者静脉麻醉,使用内镜进行诊断,对患者的病变组织范围加以观察,在得到具体确认之后染色处理病变组织,界限的标注要在病灶外的2 mm处,在黏膜下层中注射1:1×104肾上腺素盐和3 mL靛胭脂[6]。最后,应用透明帽法或全套电凝法将凸起的病变组织全部切除。
1.3 疗效判定标准
对比两组患者的常规内窥镜、NBI内镜诊断的影像质量评分,可以将评分等级分为4分、3分、2分、1分,对应的质量分别为清晰、比较清晰、暗淡和模糊;其次,对两组患者的其他指标进行对比,内容包括手术时间、住院时间、治疗费用、并发症。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件对此次研究中的相关数据进行分析,计数资料使用百分率表示,采用χ2检验,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者诊断方法的影像质量比较
NBI内镜技术比较于常规内镜检查,在胃小凹分型影像、形态影像和毛细血管影像等评分方面较高,差异统计学具有意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患者各项指标情况比较
对比两组患者的手术和住院时间、治疗费用,研究组明显少于常规组;在研究组有1例患者出现了出血现象,而常规组则有2例患者发生感染,1例患者出现出血,2例患者出现穿孔,1例患者出现肠梗阻,研究组的并发症发生率明显少于常规组,差异统计学具有意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
黏膜下层比浸润深度要高,或者是只在粘膜层的癌症则是指消化道早癌,在临床中常见的类型有三种,分别是早期大肠癌、早期食管癌以及早期胃癌[7]。如果治疗方法应用的及时有效,则可以有效的促进用速率降低。因此,对于消化道早癌患者来说,早期的诊断和治疗具有非常重大的意义。这对消化道早癌进行诊断的过程中,通常会应用到两种技术,一种是常规内窥镜技术,而另一种则是NBI内镜技术[8-9],通过对两种诊断技术的对比,NBI内镜技术明显较常规内窥镜技术更能满足患者的需求,还可以快速地检查出早癌病症,安全性较高,可以将病灶更快捷地取出。除此之外,还可以尽快地遏制住癌症病情的发展,有助于患者术后和术中痛苦的减轻,所以,NBI内镜技术具有更明显的优势[10-12],其应用范围也在不断地扩大。
传统内镜在诊断患者病症的过程中主要是应用白光内镜,没有太高的诊断率,而随着出现的EUS、NBI等技术,消化道早癌的诊断率也得到了大幅度的上升,因此,内镜新技术的应用范围也越来越广泛。应用消化内镜技术,可以将消化道黏膜表面处的微细腺形态、微血管等清楚的显示出来,对“活检”非常有利。与此同时,还可以对胃肠道间质瘤和消化道早癌的黏膜下浸润程度进行更好的鉴别;除此之外,应用该技术还可以一次性切除病变,减少了患者的痛苦。内镜技术中窄带成像是一种新型技术,对未染色黏膜的比较有增强效果。放大色素内镜可以呈现出肿瘤微小结构的变化,进而对胃黏膜的微小变化进行捕捉。在本次研究中,给予常规组外科剖腹手术,给予观察组内镜下粘膜切除技术[13-14]。与此同时,两组患者均接受了NBI内镜技术和常规内镜技术的检查。结果显示,NBI内镜技术比较于常规内镜检查,在胃小凹分型影像、形态影像和毛细血管影像等评分方面较高,差异具有统计学意义(P<0.05);窄带成像可以进行放大,将黏膜的微血管结构和形态的增强显示出来,在对消化道早癌的形成进行判断时,血管新生是一个主要特点,所以,观察血管形态具有一定的必要性。此外,对比两组患者的手术和住院时间、费用及并发症情况,研究组明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,应用消化内镜技术诊断和治疗消化道早癌患者所取得的效果明显优于外科剖腹手术治疗效果[15]。
总而言之,在诊断和治疗消化道早癌的过程中,通过对消化道内镜技术的应用,不仅可以将住院和手术时间缩短,而且还可以使患者的痛苦得到缓解,减少并发症的发生,值得在日后的临床治疗中大力应用和推广。
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(收稿日期:2017-08-17)
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