单位文秘网 2021-08-21 09:03:13 点击: 次
【摘要】 循证管理方法即将可靠的科学依据,结合丰富的临床经验,熟练地专业医疗技能与患者的希望综合起来进行决策,从而使得医院的病案管理工作形成更加科学、规范的管理体系。医院循证病案管理的运用必定使得医学管理走上科学化的模式,完善医院管理机制,提升病案管理的质量。文章主要对循证管理理念和医院循证管理的现状作出详细陈述,分析循证病案管理在现代医院管理中的应用与发展,并结合目前医疗服务机构的实际状况,提出运用循证学进行决策管理的必要性以及对循证医院管理改进的几点建议。
【关键词】 循证理念;现代医院管理;病案管理
由于我国医院管理起步相对较晚,传统的医院管理工作依靠医院管理者的经验进行决策管理。由于这种管理体系缺乏可靠的科学依据,难免出现判断失误,仅仅凭借主观意识尤其很难对突发疾病作出准确的判断决策,导致不能够采取及时有效的控制措施,传统的医院管理模式已经不能跟上现代化管理的脚步。随着循证学理念的广泛传播,循证医院管理为现代医院管理开辟了新途径。遵循以人为本、科学管理的理念,严格运行循证医院管理,提高病案管理的服务质量,营造稳定、和谐的医疗卫生环境[1]。
1 循证理念的兴起和循证医院管理的概念
1.1 循证理念的兴起和发展情况 我国是循证学理念的发源地,追溯到清代乾隆年间,《考证》中详细记录了人们利用一些研究成果来讲解孔子学说。之后,经过不断深入广泛的传播,循证学理念逐渐渗透到社会生活的各个领域。近几年来,循证理念在西方一些国家广泛运用,尤其在医疗卫生服务行业,已经成功建立起循证医院管理的科学化模式。循证医学理念的发展非常迅速,循证理念逐渐深入人心,成为国内外医疗卫生领域争相研究的重点和发展方向[2]。医院是医疗卫生行业的重点单位,应该率先把医院管理工作规范化、科学化,目前循证医院管理正逐步将传统的个人医院管理者取缔,成为医院管理体系中真正的决策者,它代表了一种以人为本、注重科学的先进理念。
1.2 循证医院管理的概念 EvidencebasedHospitalmanagement(循证医院管理)又叫做实证管理,即将可靠的科学依据,结合丰富的临床经验,熟练地专业医疗技能与患者的希望综合起来进行决策,从而使得医院的病案管理工作形成更加科学、规范的管理体系。在循证学医院实际管理过程中,必须强调要提升治疗质量、改善医疗氛围、优化服务体系、降低医疗费用等,切实贯彻落实以人为本、患者至上的服务理念,降低不必要的检查和用药,尽量减少病人医疗费用,提高患者的总体满意度[3]。
2 国内循证医院管理的研究状况
循证理念在医学领域的成功应用,使得医疗工作人员以及管理人员愈发关注,循证医学已经渗透到医疗卫生事业的各个方面,尤其是循证管理理念已经被广大医疗卫生事业单位普遍接受和运用。在我国已经开始了循证医学方面的初步研究,李包罗教授2004年于第二界中国医疗信息技术论坛上正式提出了我国循证医院管理的大体思路,此次报告发言代表我国在医院循证管理方面的研究正式启动。近年来,经过研究的不断深入展开,已经能够探讨将循证理念与医院实际管理工作结合起来,包括对患者的健康知识教育,医护工作者自身素质的提升,医疗用品、用药的合理,病房等医疗环境的改善等,由于循证医院管理研究刚刚起步,所以工作需要缓慢进行,尤其是怎样更好的实施循证管理仍需要进一步探讨,争取在稳中求发展。
3 循证医院管理应用的重要性
随着医疗体制的不断更新改革,利用最少的医疗费用提供更加优质的服务,从而解决公民“看病难、看不起病”的问题,保障人民的身体质量,一直是我国医疗机构最大的目标,同样也提出了艰难的要求。城镇职工基本医疗保障制度和农村合作医疗都是比较成功的举措,循证医院管理的中心思想与体制改革殊途同归,循证管理的目的同样在于满足广大公民的最基本的健康需求,即利用科学的管理思想,来与日益完善的医疗体制相匹配[4]。自中国加入到世界贸易组织后,医疗卫生事业蓬勃展开,医疗技术、专业人才、市场等方方面面都竞争激烈,很多医疗卫生机构面临着生存危机,在优胜劣汰的社会背景下,想要站稳脚跟就必须寻找运用较低的成本发挥最大的效益,完成高质量的医疗服务。循证管理无疑成为各医院的救命稻草。循证医院管理就是要严格执行“证据说话、与时俱进、后效评价”的管理原则,使用最理想的管理方案,完成成本和效益的完美结合,从而保证医院的长期稳定发展。
4 实施循证医院管理的建议
4.1 循证管理需不断进行改善 循证医院管理作为一项新兴的管理方式,伴随着医院管理事业的不断开展,询证管理工作也必须适当作出调整,不断进行改进和完善[5]。循证医院管理的目的是利用最少的医疗费用提供更加优质的服务,保障人民的身体质量,满足广大公民的最基本的健康需求。所以,这就要求管理人员定期更新最新研究结果,及时解决管理中出现的难题,综合以往的管理经验,尽早加以修正,改进和完善。具体需要建立专门的监督、评估机构来做到及时的发现并处理问题,与此同时还能够确保循证管理的科学性、有效性。另外,通过进行评估,能够了解患者的期望和满意程度,从而针对医疗过程中出现的问题,及时反馈到管理工作机制中,方便进行调整、改进。
4.2 健全循证管理体系、培养专业人才 想要将循证医院管理成功应用于医院实际管理工作当中,培养专业的循证管理人才,组建管理团队,将管理体制建立健全,明确各个管理者的工作职责,循证管理人员各司其职。管理人员时刻谨记循证理念,并不断汲取知识,接受最新的观念,努力提高管理人员专业技能,包括检索文献期刊、分析统计资料、善于发现并解决问题等综合能力[6]。加强关于循证管理重要性的宣传和教育,从而提高医院整体工作效率和工作质量,实现医院的长期稳定发展。
4.3 综合考虑、正确决策 在实际的循证医院管理过程中,我们不能循规蹈矩,一味的照抄照搬。循证管理工作重要而复杂,由于国内外风俗习惯、文化背景、社会政治等各方面都存在差异,在参考和借鉴时必须将我国实际情况考虑进去,综合以往的管理经验,作出准确的判断决策。
5 结 语
循证医学的中心理念就是将现有的研究成果作为医院进行决策管理的可靠依据,从而使得医学管理走上科学化的轨道,完善医院管理机制,提升病案管理的服务质量[7]。在竞争越来越激烈的社会大潮下,应用循证理念进行医院管理是必然的,循证医院管理与传统的管理方式相比,更加具有科学依据。目前,我国循证管理研究刚刚起步,仍然需要进行深入的探讨和总结,这就需要管理人员多一分理性,付出更多努力,来将循证管理模式成功运用于医院事业当中。
参考文献
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[6] 刘春萍,徐长妍,马洪喜.临床路径挑战病案管理模式[J].中国病案,2011(02):121-122.
[7] 张静.循证医学原理在社区医院药房管理中的应用[J].医学信息(中旬刊),2011(08):87-89.
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