单位文秘网 2021-08-24 09:13:46 点击: 次
中西医互补,共建和谐,是非常重要的一个问题。中医有长处,也有短处,尽管在理论与西医上有不可通约性,就是不能交流,但是它们是可以互补的。
主讲:王新陆
全国政协委员、山东省政协副主席、山东中医药大学校长,教授、博士生导师,全国著名中医内科专家。主要从事中医疑难病症的研究。先后出版《脑血辨证》、《徐国仟学术经验专家辑要》等著作。
第一,中医和西医研究的都是人,它们有一个共同的客体。而且惟有人,主体客体是统一的,这是一个非常重要的共同点。如果说中医治的是猴子,西医治的是人,那就完全不一样了。钱学森老先生有一句话,他说人是一个开放的、复杂的巨系统。中医的理论,对系统整体的宏观调控比较重视,重视系统的动态;西医,比较重视系统的静态,稳态和系统的结构。这样相互间就有很大的互补性。
第二点,尺有所短,寸有所长,但可以优势互补。西医可以对中医补偏救弊,中医也可以对西医补偏救弊。
第三个,现在有一种叫循证医学,循证医学是类似于统计学的一门学科。当病治疗完了,他要统计一下,在全球范围哪一种药效最好。最短的时间,最好的疗效,最经济的投入,就是循证医学的三大金标准。中医和西医如若能够互补,就可以达到提高生存质量,缩短治疗时间,减少病人负担这个目的。这也是一个非常好的理由。中医治病便宜,一把草,几根针,几乎没有成本,而且效果非常好。牙疼,非得吃止疼片吗?吃了止疼片,俩钟头以后还疼。针灸,一针在悬钟穴上或间使穴上,就好了,自己在家掐掐都能疼得轻些。所以中西医的互补对缩短病情,缓解症状,提高生存质量是非常有用的。
那么中西医互补有哪些方面的优势呢?第一个,就是在疾病治疗中的互补。特别是一些危重疾病,重大疾病之间的互补。比如治疗肿瘤,三大战役:第一手术,第二放疗,再就是化疗。先给你切掉,然后把可能转移的部位放疗,用放射线直接照射,再打化学药物。放化疗有一个特点,不分青红皂白,它对所有的细胞都有损害,会造成白血球降低,骨髓抑制,有的人一用化疗,头发马上掉没有了,就贫血。造成很多副、反作用。但是现在有一种心理,长了肿瘤,三大战役不打完,老觉得敌人没消灭。其实,有的时候把敌人消灭了,把自己也消灭了。这个时候,中医可以起到很大的支持作用,现在有一种中药合成的药,叫人参多糖甙注射液,对放化疗后的白血球低,骨髓抑制有很好的作用。我们学校在欧洲有医疗点,他们只要做完肿瘤切除手术,打化疗都来要这个药,一寄就得好几盒子。人家就认准了它有互补性,认为用这个药和不用这个药大不一样,血球能上来,骨髓没有明显的抑制就可以造血球,病人的精神就好,手术后的愈合就好,而且转移的可能性也变小。这就是说,在治疗过程中,互补是非常非常重要的。重大疾病,西医和中医共同治疗。
第二个呢,就是对西药中的有毒药物的减毒增效作用。大家知道最多的就是激素,有很多病需要长期服用激素。长期服用激素的人,一看就知道,虚胖,满月脸,身上长毛,还有一些你看不见的病:骨质疏松,股骨头坏死。
这时候中医有办法。有很多中药,比如六味地黄丸就有用。还有健脾的,我们认为这样的病人都脾虚,用一些健脾的药物,非常好用,有减毒增效的作用。用这些药,却不会造成对身体的损害。还有一些医生给病人开的药,可以逐渐逐渐地把激素用药减下来,保持一个比较稳定的水平。这个减毒增效的作用,中医是强项。
第三类情况是什么?联合用药。联合用药是最常见的,就是你也治我也治,大家共同治。我这里有一组数字:美国现有近3亿人口,2004年一年,因为冠心病,做心脏手术,包括支架,搭桥手术的将近100万例。3亿人口不到,做了100万例。我们中国做了多少?13亿人口,做了11万例,其中6000例是搭桥,剩下的是支架。死了多少人?美国的心脏病死亡率10万分之117,其中黑人10万分之148,它把黑人白人分开了。我们中国是多少?10万分之4到11。它花了多少钱?150亿美元。化了这么多钱没买回命来啊,死亡率还是高啊。那为什么我们死得少呢?联合用药啊!心脏不好的病人,口袋里都装个小瓶,除了硝酸甘油还有复方丹参滴丸,救心丹,活心丹,麝香保心丸,等等。你上哪个医院大夫不给你开?你最大牌的西医院,找最大牌的西医,他也给你开这些药,这都是什么药?这不是中药吗?西医他开西药,他也给你开中药,这就是共同治疗,联合用药,效果很好。
第四,在治疗疾病上的互补。在现代医学的药物中确确实实有很多药,有很多病症无法控制,也不好控制。中医怎么办?
我们已经看到,中西医互补,确实有它的优势。中西医互补不仅可以缩短治疗时间,减少病人负担,而且还可以提高病人的生存质量。那么,中西医结合,还能在什么地方有互补性呢?
还有一个大的病种,这个互补性更强,亚健康。我们国家有统计资料说,有70%左右的人处在亚健康状况。亚健康的介入治疗什么方法最好?肯定是中医的办法,它体现了中医治未病的思想。亚健康就是介乎与疾病和健康之间的状态。什么是健康?世界卫生组织讲了,健康是你的生理、心理和社会都达到了一种比较完满的状态,这才叫健康。心理不健康也是不健康啊,身上没有病,但心理状态不好,心理不好也会长病啊。我再举个简单的例子:夏末秋初,孩子出门,淋了一场大雨,回来了,打寒战,冻得慌,眼看要生病了,什么病?感冒啊,老妈妈剁了点姜,煮了点红糖姜水,小孩喝了,头上一冒汗,就好了,治疗好了。要是等这个病都成了,再去治,支气管炎出来了,肺炎出来了,抗菌素再用得不合适,肾炎又出来了,搞不好心肌炎又出来了。链球菌增多后,什么病都出来了,这一碗红糖姜水值多少钱?到医院住上十天院花多少钱?所以我说很多在疾病的过程中间,中医的传统文化和一些简单的治疗方法,已经深入到了老百姓心中去了。它就可以让我们中华民族的人活得很健康,心情很好。这就是在疾病的治疗过程中间,中医的很多很强的互补性,这是我讲的第四点。
第五是什么呢?对一些疑难杂症,长久治疗没有什么效果的疾病,中医有特色。你知道这个病没有一个是照着书上生的啊,生病它是不论路数的,第一天发烧,第二天咳嗽,它没有这个路数。它是怎么发展的,你不知道啊,所以有很多很奇怪的疾病,辗转走遍全中国的许多大医院,人家告诉你没有病。可没有病,这个病人天天在家躺着。这个病人后来请了几个老先生把她治好了。还有一个老太太,儿子是学西医的,博士,领着她上医院去找我,我说这个病我给你找我老师,他看这种病看得太好太好了。这个老太太的胸腹部能突然起个疙瘩,你不见你都不信,那个疙瘩还能动弹,像半个乒乓球在里边,人一站起来就痛。痛得他妈非常难受。我们那个老师,弄了点药,也就是不到一个星期,老太太复诊就说好多了。后来就没有了,没有这么个疙瘩了。所以我说有些病,它不照路数长,你不亲眼看见,你都不相信;你亲眼看见了,你又不能不相信。这种病我们用中医的办法治疗,效果非常好。还有一些病,知微见著。有一个老人,突然声音嘶哑,说不出话来,在三个月之内犯了三次,没有什么原因,间隔时间也不一样,于是就开始去查体。书上讲,这个声音嘶哑,风哑,受风以后就哑,多半和瘿瘤有关系。瘿瘤不就是长东西吗,查了一年半,发现是肺癌,三个月时开始查,查了一年半才查出是肺癌,而且是小细胞肺癌。也就过了一年多,这个老人就走了。其实他声音嘶哑的时候,就是这个病,就是我讲的你要知微而见著,有的时候人体的反应和症状,比你检查出来的要早,如果我们很细心地来观察,很早的时候更认真地来查,恐怕效果还要好,在这个方面我们还得加强研究,中医在这个方面还有一定优势。这是我讲的第五点。
第六,治疗疾病的靶点要互相配合。什么叫靶点,就是药物的针对性。药物就相当一颗子弹,打到身体里,有它能治的病也有不起作用的,比方说扩张血管的药,是扩张心血管的就扩张心血管,扩张脑血管的就扩张脑血管,西比灵是扩张脑血管的, 硝酸甘油是扩张心血管的,它扩张血管的地方不一样,这就叫靶点。疾病从某一个角度来分类,可以分成两种,复杂病和简单病。简单病不等于不死人,简单病,就是只一种病源。鼠疫是不是简单病?一个鼠疫就能让你死了。SARS也是简单病,一个SARS病毒就造成你肺出毛病。什么是复杂病呢,高血压、糖尿病、肿瘤,慢阻肺等等,都是复杂病,是不止一个病因造成的。比如说血压高,可能是遗传,可能是太胖,可能是不运动,可能是生活不规律,可能是熬夜,它是很多原因造成的。称之为复杂病。它也是多因素造成的。你家里没有遗传高血压,你就不会得高血压吗?不一定,还有继发性高血压,妊娠高血压,还有你天天喝酒,不运动,发胖,你血压肯定高,这就是复杂病。复杂病的治疗,应该是多靶点的,简单病的治疗,应该是单一靶点的,中医药就具备多靶点治疗。中药的药多啊,这也是中医一个长处,它有一个非常广阔的领域。
还有一个非常重要的病,艾滋病。艾滋病病毒有一个潜伏期,然后开始发作,让人免疫功能受到损伤。没有了免疫功能的人很容易受感染,什么病都可以得。现在我们国家对所有的艾滋病病人免费服用中药,中药治疗艾滋病已经初见端倪,我听一位老师跟我说,他到艾滋病村去看过,有一人得病十几年了,他去的时候,以为这个人在家躺着,结果这个人下地去了。中国对艾滋病村的这些人,都是免费让他服用中药,中药相对经济。用鸡尾酒疗法病人很痛苦,根本就不能动。这些人带病生存,带着艾滋病生存,目前治疗已经初见成效,统计学上已经有一定的意义了,还不能说有什么大的突破,但是发病的时间晚了,出现的症状少了,带病存活的质量高了,中药确有很好的抗病毒和提高免疫功能的作用。如果把这个已经立项的科研做下去,对人类将是一个很大的贡献。
所有这些,说明一个问题,就是尺有所短,寸有所长,不论中医也好,西医也好,在很多的地方都可以互补。当医生的必须要用各种手段来解除病人的痛苦,不能因为用了这一种手段而排斥另一种手段。中西医应该有一个非常好的和谐共存,优势互补,共同发展的这种大的良好的社会环境,有了这么一个良好的大的社会环境,我们中华民族的健康将得到非常强有力的支持和保证,我们这个民族的复兴,才会有可能出现。要小康,先健康,没有健康,小康也谈不上。这就是我今天给大家讲的最主要的一条,最后一个观点就是中西医和谐共存,优势互补,共同发展。
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