单位文秘网 2021-08-03 08:08:27 点击: 次
领导敏锐洞察到了移动手持终端未来在医疗界的发展前景,医院于2006年开始正式建设医院的移动医疗,是国内最早进行移动医疗建设的医院之一。309医院的高小燕政委从医院内涵发展和文化建设的高度,阐述了信息化建设的重要性:“309医院始终把‘信息文化’建设作为医院‘十大文化体系’的丛贯线,把创新和顶层设计作为信息文化的核心要素,它是管理手段,可以挖潜力,增效益,出战斗力。移动医疗建设应该是‘一把手’工程。没有院领导的大力支持和专业人员的努力是无法实现的。移动医疗建设的步伐不会停止,所有医院应结合自身优势打造具有自身特点的数字化医院模式。与此同时,移动医疗建设也是医院内涵建设的重要组成部分。”记者近期来到该院,了解其移动医疗建设成就的同时,更希望探寻移动医疗建设的方式和策略,挖掘移动医疗建设带给医院的真正价值。
解读移动医疗的三大价值
目前,我国大部分医院对信息化的应用还局限在固定电脑终端设备上,电子病历系统中的医生工作站和护士工作站的信息采集尚没有延伸到病人床边,医护人员只能事后手工录入,易出错,而且传统的护士工作站只能进行处理和执行医嘱等简单的工作,不能跟踪医嘱执行实施过程。这就导致了现有的系统无法满足现在医院的所需所求。移动医疗的应用能够高度共享医院原有的信息系统,并使系统更具移动性和灵活性,从而实现简化工作流程,提高整体工作效率,降低患者治疗费用,提高医院管理水平的巨大意义和价值。
医疗行业采用的移动医疗应用解决方案,可基本概括为:无线查房、移动护理、药品管理和分发、条形码病人标识带的应用、无线语音、网络呼叫、视频会议和视频监控。从病人在医院就医开始所产生的一切与医疗相关的过程,都可以利用移动技术予以优化。309医院的刘希华院长非常重视医院的移动医疗建设,他在解读移动医疗对医院的价值时表示:移动医疗对于医院的重要作用主要体现在六个方面。
1. 医护模式革命:从根本上改变了以往查房需要携带大量手写病历资料的传统模式,真正实现了无纸化和无胶片化,从而提高工作效率;
2. 提高医疗效率:更快更准更好呵护患者,将时间还给医生,将医生还给病人;
3. 避免事故差错:优化并监控医护流程,减少差错,提高医疗及护理质量;
4. 降低病人费用:无线监护的使用,降低病人费用,提高病人关怀,并为医院节省大量成本;
5. 减少医患纠纷:及时快捷的进行医护、医患间的沟通,拉进了医患间的距离,从而减少了医患纠纷;
6. 提升医院形象:提高了医院的服务档次,同时使医院信息化建设提升到了一个新的层次,数字化医院建设进入了全新的时代。
中国医师协会副会长蔡忠军在阐述移动医疗对于医护人员的意义时表示,其应用的意义主要体现在三点,即:改变了医护传统模式,推动医护模式真正的革命;呵护更多的患者生命,节省抢救时间而拯救更多生命;整合有限资源,服务更多患者。
价值一——提高医护人员工作效率
院方相关人员多次调研、论证,最终决定将309医院结核病研究所结三病区作为试点,率先使用iPad开展临床医护工作,这一举措意味着309医院信息化建设步入一个崭新的领域,成建制推行以iPad作为移动医生/护士工作站的移动医疗,标志着临床信息化进入全新时代。结核病研究所结三病区的王仲元主任对iPad在提高工作效率方面非常认可,他告诉记者:“我们科一共有60张床,医生少、病人多,医护人员工作强度大。在使用iPad之后节省了大量时间,尤其是上午查房时使用iPad可以快速地调阅患者的化验、影像和其他诊疗信息,并能在床旁及时下达新的医嘱。效率提升后,对医院和患者的益处是显而易见的,我们科现在可以做到一个月完成1.5次病床的轮换,让更多患者能够及时住院治疗。医生的工作就是和时间赛跑抢救患者,iPad的应用对病人突发状况的抢救提供了巨大帮助。没有使用iPad时,病人突发状况,医生要在床边下口头医嘱,一旦遇到需要查阅患者的相关资料时,还要花一定的时间找资料。这里面就存在很多问题,比如:查找资料会占用抢救时间;口头下的医嘱必然需要回来补,几点几分做了什么检查、在抢救过程中用了什么药、医生之间当时是如何协调的,这些在补记的时候都可能出现遗漏和记录不准确的问题。使用了iPad之后这一切都可以在床边及时查找和记录,保证抢救的及时和准确。”当记者询问iPad还有什么需要改进的地方时,王主任感慨的说:“说实话,还真是没有!iPad比较轻薄,我们拿着查房很轻便。从图像显示来说,数字DR的分辨率是可以变化的,可以在iPad上调出满足医生需要的图像。而且它还有一个特别大的优势,就是充电很快,待机时间长,用起来非常方便,医生就更愿意用。如果‘非典’的时候能有这种成熟的移动医疗技术就好了,一定会更加提高抢救效率的。”
“iPad使用后科室里的护士们都开始抢着干工作了,争着让同事休息,自己承当更多的查房任务。有些科室现在还没有配备iPad,他们的科主任表示,科室的医护人员愿意把自己家中的iPad带来,让我们信息中心的人把软件装好,他们也要使用移动医疗。这种工作热情的深层次激发是移动医疗带来的啊!”主持309医院移动医疗建设的信息中心杨宏桥主任兴奋地告诉记者。
价值二——降低患者治疗费用
中国工程院的俞梦孙院士是国际知名的监护专家,也是我国临床监护的鼻祖。他对移动手持式终端在病人床边监护的作用极为认可,他曾表示移动手持终端的应用是临床监护史上的革命。采访中,记者在309医院结三护士站发现了悬挂在墙上的中央监视屏幕,从这里可以看到每个监护病人的实时状态。董迎华护士长告诉记者:“iPad和中央监视屏幕上显示的患者实时生命体征信息是一致的,这对患者的监护起到了关键作用,尤其是对重症患者的夜间监护非常有效。重症患者的生命体征指数都会显示在护士站的中央监视屏上,护士可以随时观察到他们的体征变化,一旦出现问题,护士拿着iPad到病人床边也可以看到所有体征信息。患者和家属对此非常认可。”309医院医保物价审核办的李蕊主任针对需要实施监护的患者为记者算了一笔账:如果患者进入中心监护室进行监护的话,仅计算监护费是29.13元/天;但当床边监护仪融入移动手持终端后,病人在科室病房里就相当于进行了移动中央监护,而床边监护的费用是14.71元/天。由此可见,移动医疗在降低患者治疗费用方面的作用是十分显著的。
价值三——提升医院管理水平
309医院的刘院长结合309医院的实例从一个院长的角度阐述了移动医疗的重大意义:医院很早就开始了移动医疗建设,我们现在取得的成绩可以说是水到渠成的。医院对于信息化建设的重视是体现在多方面的,信息科转为独立的信息中心,并对信息中心职责进行了重新定位,体现了信息中心不再只是IT设备及软件的维护职能,将其赋予了辅助领导决策的新使命。309医院的领导班子不但在决策上重视移动医疗建设,而且在资金投入上也给予了很大的支持。2005年前,医院每年投入信息化建设经费不足100万元,自2006年以来共投入2000多万元。我院移动医疗的建设经验主要集中在以下几个方面。首先,在无线网络设备的架构及选定上,我们根据医院的实际情况进行了选择;其次,选择有代表性的科室进行试运行,及时将临床的反馈意见收集,以改进本院移动医疗的硬件配置、软件应用、工作流程等;最后,领导层应给予政策上的关怀,鼓励科室勇于进行新的尝试,任何一个新的系统在运行初期都会遇到各式各样的问题,及时发现,及时沟通,及时解决。移动医疗投入运行为我院带来了良好的社会效益和经济效益,譬如精细化管理能有效控制成本、堵塞漏洞、合理配置资源;职能部门和院领导能进行医疗质量和医疗过程的监控,同时对数据进行挖掘为领导决策提供支撑;医疗资源得到合理运用,帮助解决高素质医护人员短缺的状况。目前,医院所运行的移动医疗是基于院内无线局域网,使用手持式智能终端的临床医疗系统,它包括了移动医生工作站和移动护士工作站。现阶段已投入运行的科室有结核病研究所四个病区、骨科、眼科、肝胆二科等几个比较有代表性的临床科室。
实现移动医疗的三大技术
移动医疗集成平台在医院原有信息化建设的基础上,集成HIS、PACS、EMR、LIS等信息系统,通过无线网络、移动终端、RFID等,实现移动查房和床边护理、病人信息核对等功能。无线网络技术、临床医疗信息集成平台、移动手持终端,这三大技术让移动医疗的实施成为现实。
无线网络技术
——移动医疗的“空中支援”
无线局域网(Wireless Local Area Network,简称WLAN)由无线网卡和无线接入点(Access Point,AP)构成。简单地说WLAN就是指不需要网线就可以通过无线方式发送和接收数据的局域网,只要通过安装无线路由器或无线AP,在终端安装无线网卡就可以实现无线连接,它是移动手持终端完成工作的依托。无线局域网改善了传统医疗监护系统在时间和空间上的局限性,提高了医疗监护系统的实时性、灵活性,有效的集监控、医疗和信息管理优化为一体。随着3G技术和移动手持终端的发展,无线通信技术对于移动医疗的支撑已经不是问题。
中国移动北京公司非常重视无线网络技术在医疗行业应用的推广,2010年5月与309医院签署了战略合作框架协议,共同推动309医院的数字化及信息化建设。中国移动北京公司为309医院设计并提供了一整套契合的信息化解决方案,内容包括对内办公管理和移动医疗两大方面,具体涉及智能楼宇统一通信、节能环保、预约挂号、移动医疗交流平台、移动安防、实时病例管理、社区医疗等七大方面的应用,其中,移动医疗交互平台就是满足医护人员临床移动医疗要求的。中国移动北京公司与309医院签定战略合作框架协议的内容是:联手推进移动技术在医疗信息化领域的应用与发展,搭建移动医疗健康信息平台;共同推动移动信息化产品在医院的应用;完善以及加强309医院院区及其分支机构院区内移动网络信号的覆盖水平。为落实框架协议,中国移动北京公司还和309医院确定了会晤、拟定计划、督办等工作推进机制。
国际上,很多的移动运营商正在把自己的无线网络技术融入到医疗行业当中,这是一个很重要的发展趋势!中国移动北京公司的项目负责人黄笑非表示:“中国移动北京公司此次与309医院的合作是双赢的结果。一方面,309医院移动医疗的网络问题得到了切实的解决方案。另一方面,中国移动也凭借与309医院的合作实现了成功迈入医疗行业的第一步。”
临床医疗信息集成平台
——移动医疗的“起飞跑道”
移动医疗能为医院带来了更加高效便捷的服务,而被业内人士冠以医疗信息化这个“皇冠”上的“明珠”。目前,移动医疗在美国、日本、中国台湾等地的一些医院已经得到成功的实施。临床医疗信息集成平台是基于目前移动医疗发展趋势而研发的推出针对医院管理运营及改善医患关系的一体化协同医疗保障信息系统解决方案,其中包括:解决医疗事故与医疗风险问题,有效并及时拯救患者生命;保证护理工作行为执行时间记录的正确性;准确反映患者费用发生状况杜绝计费疏漏;体现医疗护理任务执行状况的真实性;准确体现护理查对制度执行情况;体现知识库功能在具体护理行为中的即时帮助作用;有效缓解或解决“看病难,看病贵”的问题。
信息中心杨主任回忆了结合移动医疗建设中的问题和医护一体化工作战的基本思路,309医院要求临床医疗信息集成平台必须做到的几个关键点:
1. 通过对医院信息系统的整合,医生随时随地快捷调阅病患的住院信息、病历信息、病史、检查检验信息(包括PACS报告信息)、医嘱信息和实时生理信息等信息数据;
2. 通过快速切换的网络环境和离线存储功能,随时随地录入医嘱;
3. 通过语音和数据通讯,远程交流病人信息,轻松会诊;
4. 通过VPN,实现院外对住院责任病人的实时监控;
5. 由于整合了信息系统,实现了移动工作站上的信息集成。医护可以移动查房,在查房时只需携带移动工作站,即可实现查询和录入工作。
基于这样的要求,在软件开发的过程中309医院与软件开发商确立了开发原则:在软件设计过程中采用先进的编程技术保证软件设计的可靠性和成熟性,并申请著作权登记和软件产品登记,在软件设计过程中严格按照软件工程标准进行,设计和建设遵循统一标准、统一规划和设计、逐步建设实施的原则。
1. 标准化和规范化原则:严格遵循国家有关法律法规和技术规范的要求,从业务、技术、运行管理等方面对项目产品的整体建设和实施进行构架、设计,充分体现标准化和规范化。
2. 安全性原则:严格遵循国家系统有关信息系统安全保密的有关政策、标准和规范的要求,使系统在数据传输、数据存储和数据应用等多层面获得有力的安全保障。
3. 易用性原则:系统使用涉及多个层面的用户,在设计过程中应针对不同层面的使用者的应用水平,充分考虑系统的易用性及学习培训运维等,保障系统建成后的应用与推广。
4. 可扩展性原则:为适应医院的新发展观要求和统计系统自身建设需要,统计体制、统计模型正在进行诸多改革和发展,因此,系统将充分考虑统计改革对系统应用动态变化因素,通过现代信息技术的应用和规划设计,充分保障系统的可扩展性,以适应应用需求的变化。
5. 经济性原则:项目产品设计过程中,充分利用现有设备和网络资源;最大限度依托并整合现有技术应用、数据信息等资源体系;在可用性的前提条件下充分保证系统建设的经济性,提高投资效率,避免重复建设。
6. 完整性原则:除了项目产品系统功能需求外,还充分考虑系统非功能需求,如:系统性能设计、系统安全保密设计、系统集成与系统运行环境要求、备份恢复要求、部署运维要求等内容的相关设计方案。
7. 一致性原则:加强需求设计、开发设计、实施服务设计的整体性,保证系统从需求到设计,设计到建设实施,建设实施到运行管理的可追溯性、可验证性。
芯联达科技(北京)有限公司是309医院临床医疗信息集成平台——医生工作站和护士工作站解决方案的提供者。公司总经理任红宝表示:这个临床医疗信息系统集成平台基于移动计算、智能识别和无线网络等基础技术,采用先进的SOA架构设计,并按照HL7 V3提供标准的接口规范,可集成EMR、PACS、LIS、心电监护等医院其他信息系统,实现医护移动查房和床前护理、病人信息核对等功能。通过平台整合以后的临床医疗信息,为医院管理带来了显著收益,改善医疗成本效益,并可以帮助医院提高临床的工作质量和服务质量,从而提升医院的核心竞争力。临床医疗信息系统集成平台包括:移动医生一体化工作站、移动护理一体化工作站和无线择医评医平台三个产品。软体产品已实现跨操作系统平台运行,可在Windows/Android/MacOS系统上运行,并与苹果公司iPad产品进行了完美结合。该平台可根据医院今后的发展和需求,轻松的增加功能模块。通过临床医疗集成平台整合以后的临床信息,为医院管理带来显著效益,降低医疗成本,并可以帮助医院提高临床的工作质量和服务质量,从而提升医院的核心竞争力。
309医院眼科主任关娟在谈到iPad的使用时,是从自己在同行聚会上成为大家艳羡对象的小故事说起的。“我需要在一个研讨会上进行演讲,杨主任他们帮我在iPad上安装了所有需要的软件。iPad的操控能力和页面的美观、清晰使演讲非常成功。很多医院的眼科同行都不敢相信iPad可以整合床边系统用于治疗工作,没有想到iPad除了娱乐外还能用在我们日常的工作中。他们对使用iPad给患者带来的呵护非常认可,都表示要回去向医院介绍309医院的成功经验,让自己的医院也能上马移动医疗建设。”关主任兴奋的对记者说。记者到眼科采访时正好赶上开发PACS系统的公司在安装他们专门为眼科开发的软件。关主任向记者介绍:“眼科的PACS系统与其他科室相比连接的仪器最多也最有难度。我们需要把病历、视频、影像都整合到iPad上。通过专用的软件,我们实现了所有功能的整合。可以说,目前309医院是全军最早将iPad引入眼科的医院。医生在工作中可以在iPad上向患者展示所有检查资料和影像图片,并且还可以结合不同时间的检查结果采用对比的方式向患者介绍病情变化。这种直观的形式是医生和患者都非常欢迎的。医生工作站有了PACS系统,移动手持终端就活了。”在问及对移动医疗应用的感想时,关主任一句经典名言高度概括了移动医疗为医生工作提供的巨大帮助,那就是:只有想不到,没有做不到!
移动手持终端
——移动医疗的“飞翔翅膀”
在移动手持终端方面,苹果公司推出了革命性的平板电脑后,自2010年以来,全球一些发达国家在医疗界推行了iPad的应用,掀起了移动医疗技术应用的巨浪:日本应用iPad手术导航,帮医生把握血管及器官相对位置;澳大利亚计划斥资1200万美元,为维多利亚公立医院系统的所有医生购买iPad,方便医生在病床前查找紧急的临床信息;美国部分医院应用iPad观察X射线图像、心电图结果,以及利用触摸屏记录数据等。苹果公司的iPad操作快捷简便,反应速度快,页面的移动和选择、画面的放大和缩小等通过触控屏幕即可完成。iPad机身设计轻巧,可携带走动,对于经常下临床的医生而言省去了不少翻查资料、路途往返的环节,基本替代了台式电脑。309医院的卜海兵副院长是主抓信息化建设的副院长,他在提到309医院移动手持终端的选择时说:“在移动手持终端方面,经过综合考虑,309医院选择了iPad作为主要的移动手持终端设备。iPad在国外的成功经验一定会给309医院的移动医疗建设提供参考和支持。”
医生可以通过iPad无线访问医院服务器,用手指轻轻一划就能调取病人的电子病历,包括各种影像学检查、病理报告、B超报告、检验单等临床信息。结核病人住院时间较长,治疗期间需多次进行影像学检查,医生查房、问诊时,带一大沓病历资料,既不方便又担心遗失。iPad移动工作站投入使用是对医护人员工作的成功减负。移动医生工作站整合了该院现有的医疗信息系统资源,集成了放射PACS系统、超声、病理检查报告系统、检验LIS系统、心电监护、手术麻醉、放疗化疗、电子病历书写等多个第三方专业临床医用信息系统。在临床应用时医生通过工作站软件将医嘱等治疗方案下达到工作站上,护士则可以即时的通过护士工作站察看和执行医生下达的医嘱。医生、护士可以第一时间通过移动终端了解到某个病人的各种详细信息和治疗情况,如果在执行医嘱的过程中出现错误或者时间的延误,软件会自动报错。目前,309医院还准备对住院的患者采用RFID条码腕带技术和抗菌蓝牙条码扫描器,届时扫描得出的结果可以通过软件直接传输到iPad上。结核病研究所总护士长董虹向记者介绍:移动手持终端的使用将每条医嘱与实际执行医嘱的护士之间形成了唯一的对应关系,通过在iPad上的录入,医院的服务器上记录了医嘱的执行时间、给药的途径,并对病情观察的时间、观察数据进行了即时录入。这不但规范了护士的行为,同时为护理工作提供了可靠的数据资料,避免了在医嘱执行过程中责任区分不清和执行时间随意的情况出现。
结核病研究所结三病区是309医院移动医疗建设的第一个试点科室,护士长董迎华对记者说:“iPad与以往使用的手机式移动护士站相比存在不少优势,9.7英寸的大尺寸屏幕能清晰显示资料、文档信息、医疗图像等内容,待机时间最长可达10小时。而且iPad界面显示很人性化,更方便护士查看医嘱单、病人基本信息、体征表等内容。护士的工作移动半径大,使用了iPad后,移动半径缩小了,护士能有更多的时间投入到护理工作中。在iPad上,我们可以实时查阅患者信息,并对病情进行关注,最大程度上保证了对患者的呵护。与此同时,iPad很好的解决了护理记录转抄的问题,护士在患者床边可以即时的把执行医嘱的情况实时记录,保证了执行时间和内容的准确性。”据信息中心的软件工程师介绍,经过多次调研、论证,率先在结核病研究所4个病区试点运行的20台iPad移动护士工作站在使用过程中系统稳定、运行良好。当问及对目前的移动医疗建设还有什么希望的时候,董护士长对iPad与对讲机的使用和结合提出了希望。
攻克移动医疗的三大难题
临床医疗信息集成平台适用性、安全性和管理是移动医疗建设中的三大难题,如果解决不好,会影响移动医疗的应用效果。
临床医疗信息集成平台适用性难题
——软件公司和苹果公司共谋解决之道
众所周知,苹果公司的iOS是一个相对封闭、苹果专属的操作系统,并不具备通用性。要想在移动手持终端选择使用iPad,必须解决临床护理信息系统集成平台适用性问题。
芯联达科技(北京)有限公司任红宝总经理表示:苹果公司非常重视iPad在医疗行业的应用,我们在与309医院确定使用iPad后就与苹果公司进行了沟通。苹果公司高层专门到北京听取我们的项目构想,他们非常支持而且很看重iPad在309医院的应用案例。苹果公司为我们介绍了与他们合作的第三方软件公司和外设提供商,为iPad在309医院的成功应用提供了决定性的支持。我们经过近两年的开发实施,形成了包括MCA、普通平板电脑、iPad等近十余种终端的专业医护一体化工作站模式。芯联达临床医疗信息集成平台已经具备了以下功能:
1. 创新平台革命性突破。提供了全新的病历处方录入方式,创造了手写笔迹录入这一突破性的手写识别功能。
2. 管理信息化,可以实现医生、护士工作完全无纸化。具有强大的录入功能,医护人员可以在线录入电子病历(带笔迹),全套完整规格的健康档案,在线批注病员数据信息。
3. 移动床边查房。系统以其优越的移动能力,在查房作业时可即时将患者各项信息及时反馈到相关务业系统中,医生能够随时掌控病情的发展,与HIS级监护系统共同构建出移动一键查房功能。护士在监护仪上只按一个键,生理数据直接上传到手持终端,再利用手持终端上的病员基本信息录入功能,完成查房。查房数据直接上传电子病历和HIS。
4. 医学影像图片直接批注。具备撰写多媒体电子病历的能力,可在医学影像上直接批注。
5. 医生随访的离线工作。系统支持离线应用,医务人员可以脱离医院的计算机网络环境记录临床文档,在接入网络后再提交文档。在离线工作状态下,全程记录操作历史,保证电子病历的安全有效。
6. 密封,表面材料可消毒。直接满足卫生需求。系统立足医疗卫生需求,全机采用可消毒,防水设计。
7. RFID功能设计。系统设计带有RFID读卡器和条码扫描仪,为医院实现全智能控制提供读取设备。结合医院移动医疗的整体方案,一次投入,已经为医院实施RFID系统提供了最关键的硬件投入。
8. 安全认证功能。系统设计有身份识别功能,医护通过密码才能打开系统中属于自己的操作界面。
使用安全难题
——第三方软件解决安全问题使“移动无忧”
iPad的特性而带来的使用中的安全问题成为记者关注的焦点。谈到这个问题,信息中心杨主任介绍了309的解决方案,他对记者说:“我们是军队医院,医疗过程及信息的保密工作会比地方医院更加严格。在对iPad的管理上,我们形成了一套非常完善的制度,而这一制度是基于软件程序、网络和服务器的。使用iPad的安全隐患在于‘个人私自添加或删除iPad上的软件造成安全隐患’。我们的解决方案是选择了一款专门针对苹果公司产品设计的安全软件,这种软件的优势主要体现在密码和加密策略,如:锁定摄像头、程序安装、浏览器等应用程序;强制后台运行;远程设备锁定、解锁、擦除;强制使用数据保护等。我们在所有的iPad上安装只满足工作需要的‘规定软件’。当使用者开机时,安全软件会自动对iPad进行检查,如果检查出该iPad上增加了其他的软件或减少了‘规定软件’中的内容,那么该机器会自动更新系统,还原到‘规定软件’。如果出现iPad丢失的情况,一旦该iPad开机,安全软件会自动锁死,操作者无法实现任何操作。因为所有的数据都是保存在服务器上的,医护人员只是通过移动手持终端上的工作站访问服务器,查看数据,所以不会有数据隐私外露的可能。苹果公司在技术管理上对309医院给予了有力的技术支持,苹果公司亚太区负责人范倩怡对于iPad在309医院的应用案例非常重视,表示要把这个成功案例作为苹果公司推广iPad产品在医疗行业应用的重点。”
使用管理难题
——建立专人专用管理制度
iPad的使用管理也是一个棘手的问题,医护人员的工作环境比较复杂,容易出现iPad丢失问题。309医院目前采用科室派专人管理iPad的制度,科室中每一个护理组都会选派一个专门的护士对iPad进行管理,而且护士长在工作中也非常重视iPad的管理工作。董迎华护士长对记者说:“从制度上来讲,医院设立了严格的管理规范。从内心上来讲,我们对iPad都像宝贝一样看护着。”与此同时,医院对每台iPad的IP地址都进行了相应工作站的设定,医护人员登陆工作站时都需要使用做好权限限制的用户名和密码,这也为iPad的管理提供了最大的保障。
移动医疗未来发展趋势
309医院的卜副院长在解读移动医疗未来的发展趋势时表示:当前移动通信的价值日益凸显,我院所开展的移动医疗还是局限于院内局域网覆盖范围内的,在今后的一段时期里我们会朝着全民移动医疗方向努力。因为对于医疗行业而言,因医疗资源缺乏而导致的‘看病难’、‘看护难’问题,应该是所有大的综合性医院的‘症结’,也是国家在‘十二五’期间医疗卫生体制改革的重点工作。像北京这样超级城市,到2020年常驻人口数量可能会达到2100万,其中慢性病将占到患病总数的73%,正因为如此移动医疗的重点将是面向社会,为人们日常饮食和锻炼方面提供合理建议及资讯,做到早预防、早发现、早治疗。目标用户群则是那些不便前往医院的人们,通过远程问诊服务向社区居民提供优质的医疗服务。还有就是随着3G网络的不断完善,速度快、屏幕分辨率高的智能化终端层出不穷,如遇突发情况可以随时随地开展远程会诊。
采访侧记——三次采访,三个感慨
采访309医院移动医疗建设的成功经验是分三次完成的,每次采访都带给记者深深的感慨。
感慨一——领导班子对信息化建设的支持力度
采访309医院的刘希华院长、高小燕政委和卜海兵副院长可不是一件容易安排的事情,三位领导非常忙,但当得知我们要采访医院的移动医疗建设时,他们特意抽出时间“排队”接受采访。三位领导的讲述各有侧重:刘院长从医院建设的层次介绍了移动医疗建设的重要性和医院移动医疗建设的发展过程;高政委开篇第一句“我是政委,但是我也管信息化建设”让记者深深感受到了院领导对此的高度重视和大力支持;卜副院长则从数字化医院建设的近期目标是打造专属总参总医院的特色,即“数字医疗、数字营区、数字管理”的角度阐述了自己的观点。三位院领导对于信息化建设的深刻认识和大力支持,让309医院的数字化医院建设怎能不成功啊!
感慨二——医护人员对移动医疗建设的积极投入
第二次到309医院采访接待记者的是信息中心的宋蔚,她带记者来到结核病研究所结三病区和眼科了解移动医疗的应用情况。结核病研究所结三病区的王仲元主任、董迎华护士长和眼科的关娟主任每个人都从自己的角度介绍了iPad的使用感受,而且很有各自的性格特点。王仲元主任是个对新知识、新技术很感兴趣并接受很快的医生,他在介绍iPad时从技术层面与记者分享了他在使用中的感受;董迎华是个稳重、大方、和蔼可亲的护士长,她介绍了护士团队是如何在工作中应用iPad的;眼科的关娟主任是个热情、活泼、喜欢接受新鲜事物的人,她说起iPad带给她的感受时,简直是滔滔不绝,能从她声情并茂的讲述中体会到她感受移动医疗的那句经典名言:“只有想不到,没有做不到!”结识了这些“可爱”的医护人员,倾听着和他们对于移动医疗的感受,感慨着309医院的信息化建设怎能不得到全院医护人员的大力支持啊!
感慨三——信息中心主任的专家级
309医院信息中心的杨宏桥主任对本专题给予了大力支持,在与杨主任的交流中,记者最大的感受就是:杨主任是这一行专家级的人物。杨主任在移动医疗建设方面的思路非常清晰,很有经验,很多观点都结合了国际发展趋势形成的独到见解。于是记者带着一探究竟的心情搜寻了这位杨主任的个人信息:杨主任是计算机科学与技术专业博士后,2008年他曾赴英国雷丁大学信息科学研究中心作为访问学者,并与英国卫生部NHS合作研发医疗信息化项目,他在国际上率先进行医疗信息组织符号学研究,在国内率先提出医疗行业信息系统体系结构模型。一个有学识,有经验的行业专家负责规划和实施,309医院的移动医疗建设怎能不实现啊!
鸣谢:
在本专题采访中,得到309医院刘希华院长、高小燕政委、卜海兵副院长的大力支持,信息中心杨宏桥主任和宋蔚、结核病研究所结三病区王仲元主任和董迎华护士长、眼科关娟主任、医保物价审核办李蕊主任、肝胆二科王丽芹护士长和护士们的积极配合,以及芯联达科技(北京)有限公司总经理任红宝的帮助,在此一并感谢。
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