单位文秘网 2021-08-24 09:07:26 点击: 次
组织、支气管肺泡灌洗液及巨噬细胞内药物浓度较高,组织浓度与血清浓度之比>1,说明此类药物在治疗肺结核,尤其在耐多药结核病治疗方面具有较好的效果。左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类抗菌药物,是一种多见的广谱抗菌药物,具有抑制DNA活菌,限制细菌DNA复制的作用,对肠杆菌、肺炎链球菌以及革兰阴性菌等均具有较强的抗菌效果[20]。研究发现,左氧氟沙星具有适用范围广、半衰期长、副作用少、耐药率低等特点[21]。其抗菌活性约是氧氟沙星的2倍,而不良反应发生率只有氧氟沙星的1/3。陈新灿[22]将120例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,在联合用药的基础上,对照组采用氧氟沙星治疗,观察组采用左氧氟沙星治疗,结果显示,观察组的阴转率为91.67%,显著高于对照组,观察组患者的不良反应发生率为6.67%,显著低于对照组的16.67%,证明左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果显著,且具有较好的安全性。
本研究結果显示,治疗组患者治疗后的总有效率为94.44%,显著高于对照组患者的72.22%,两组疗效比较,差异具有显著性(P<0.05),与李国胜等[21]报道的观点是相符的,说明左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效确切,可以显著提高临床疗效。
本研究同时对两组患者病变结果吸收情况进行分析,结果显示,治疗组患者治疗后的空洞闭合率为47.22%,显著高于对照组,差异显著(P<0.05),与相关研究[23-27]报道的观点是一致的,说明左氧氟沙星治疗耐多药肺结核可以促进病变快速吸收。
本研究同时对两组患者治疗安全性进行对比,结果显示,治疗组患者产生的不良反应发生率为11.11%,显著低于对照组患者治疗后产生的不良反应发生率,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。与张宗华等[1]报道的观点是相符的,说明左氧氟沙星治疗耐多药肺结核具有较好的安全性,值得广泛推广和应用。且表5结果显示,治疗组与对照组患者治疗后的AST、ATL水平分别较治疗前显著降低,且治疗组患者治疗后的AST、ATL水平显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05),说明左氧氟沙星治疗耐多药肺结核能显著改善患者肝功能。
综上所述,左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效确切,病变吸收快,安全性好,且能显著改善患者肝功能,值得临床推广。
[参考文献]
[1] 张宗华,季乐财,邓伟忠. 含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究[J]. 中国药业,2017,26(4):59-61.
[2] 朱航,雷迅,张芝娇,等. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价[J]. 中国循证医学杂志,2012,12(2):201-208.
[3] 蒋丽华. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效临床研究[J].当代医学,2016,22(32):145-146.
[4] 董咸峰. 含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核 46 例疗效分析[J].中国医药科学,2011,1(16):92-93.
[5] 李春达,郭建华. 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效评价[J]. 实用药物与临床,2013,16(8):678-680.
[6] 陆成炜,冯智娟. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和不良反应观察[J]. 临床合理用药,2018,11(3):64-65.
[7] 张晓静.左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价探讨[J].数理医药学杂志,2017,30(2):247-248.
[8] 王述蓉,冯申奎,黄毅岚,等.莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的系统评价[J]. 中华医院感染学杂志,2015,25(15):3446-3449.
[9] 中华医学会.临床诊疗指南(结核病分册)[M].北京:人民卫生出版社,2015:87-91.
[10] 王永波,那志敏. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效及不良反应分析[J]. 中国药物经济学,2013,(5):255-256.
[11] 谢周华. 含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核病临床效果观察[J]. 临床肺科杂志,2013,18(6):1143.
[12] 熊延军,李东方. 左氧氟沙星佐治耐多药肺结核的临床疗效分析[J].当代医学,2014,20(28):132-133.
[13] 李燕芬,高如珍,刘怡,等 左氧氟沙星 与莫西 沙星治疗老年耐 多药肺结核临床疗效对比分析[J]. 中国实用医药,2014,9(13):175-176.
[14] 赵庆,波漭娟,乔着意,等.莫西沙星与左氧氟沙星对青年耐多药肺结核的疗效研究[J]. 西南国防医药,2014, 24(1):38-41.
[15] 盘捷.乳酸左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中的不良反应及相关因素分析[J].中外医学研究,2013,11(29):38-39.
[16] 刘智,傅佳鹏,杨梁梓,等. 左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较[J]. 临床肺科杂志,2017, 22(4):711-714.
[17] 中国防痨协会. 耐药结核病化学治疗指南(2015)[J].中国防痨杂志,2015,37(5):422-469.
[18] 童维佳,王永庆.阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果[J].临床肺科杂志,2015,20(9):1602-1604.
[19] 林青,林静. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应[J]. 当代医学,2012,18(29):138-139.
[20] 陈海燕. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价[J]. 中国医药科学,2016,6(16):46-49.
[21] 李国胜,王海燕,刘苗苗. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价[J]. 中国现代药物应用,2016, 10(9):121-122.
[22] 陈新灿. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和安全性分析[J].医学理论与实践,2015,28(13):1745-1746.
[23] 赵念. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应分析[J].实用中西医结合临床,2013,13(3):18-19.
[24] 胡诚,向姣玲,何华. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价[J].当代医学,2016,22(13):145-146.
[25] 肖兰春,陈利. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效[J].中国医药科学,2017,7(6):37-39.
[26] 蒋丽华. 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效临床研究[J].当代医学,2016,22(32):145-146.
[27] 张弦中. 左氧氟沙星用于耐多药肺结核治疗的临床效果分析[J].中外医学研究,2018,16(3):43-45.
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