单位文秘网 2021-08-01 08:11:51 点击: 次
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[摘要]目的:探究老年性阴道炎病患行六味地黄汤联合中医体质辨识治疗的临床价值。方法:选取我院门诊于2013年6月至2016年3月间收治的58例老年性阴道炎病患为本次研究的对象,根据其治疗方式分为单一组和联合组,分别行六味地黄汤、六味地黄汤联合中医体质辨识治疗,后对两组阴道炎病患的临床疗效进行对比分析。结果:联合组病患的临床治疗总显效率86.21%、疾病复发率13.79%均显著优于单一组(P<0.05)。结论:采取中医体质辨识联合六味地黄汤治疗老年性阴道炎病患,疗效显著且复发率较低,有较好的临床价值。
[关键词]六味地黄汤;中医体质辨识;老年性阴道炎;临床疗效;
老年性阴道炎作为临床妇科常见疾病一种,采取六味地黄汤治疗有较好的临床价值,而为有效提升其临床疗效及预后情况,结合中医体质辨识进行治疗,有较为显著的临床效果。本次研究就此对六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床价值进行研究。具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2013年6月至2016年3月间我院门诊收治的58例老年性阴道炎病患为本次研究的对象,根据治疗方式将其分为单一组和联合组。单一组29例老年性阴道炎病患的年龄在55~68岁间,其年龄均值为(59.64±3.27)岁,疾病病程在3年~10年间,病程均值为(4.54±1.23)年;联合组29例老年性阴道炎病患的年龄在56~69岁间,其年龄均值为(59.78±3.15)岁,疾病病程在3~10年间,病程均值为(4.49±1.27)年。单一组、联合组两组老年性阴道炎病患的一般资料数据经统计分析可知无显著差异(P>0.05),可进行临床对比。
1.2方法
单一组:行阴道置药处理,即采用氯奎那多-普罗雌烯阴道片一片置入病患阴道穹窿部,1次每晚。同时行六味地黄汤治疗,药方组成为:泽泻、茯苓、牡丹皮各lOg,山药、山茱萸各12g,熟地黄15g。每日1剂,水煎服,分3次服用,18d/疗程,持续治疗2个疗程。
联合组:于单一组治疗措施基础上联合中医体质辨识治疗,即根据病患的体质情况进行六味地黄汤加减治疗。其中气虚质及平和质病患遵循单一组治疗即可;痰湿质病患加用半夏、茯苓、苍术各10g;阴虚质病患需加龟板胶、生地黄、地骨皮各10g;阳虚质病患需加肉桂3g,附子、肉苁蓉、巴戟天各10g;湿热质病患加用黄柏、秦皮、苦参各10g;淤血质病患加用月季花、莪术、三棱、益母草各10g;气郁质病患加用青皮、王不留行、佛手、陈皮、郁金、合欢皮各10g。每日1剂,水煎服,分3次服用,18d/疗程,持续治疗2个疗程。
1.3观察指标
单一组、联合组两组老年性阴道炎病患于2个疗程治疗后行4个月的随访观察,记录两组病患的疾病复发情况。根据病患的临床症状及体征变化情况、阴道分泌物涂片镜检结果对其临床治疗效果进行判定,疗效标准为:1)痊愈:病患临床症状及体征完全消失,其阴道壁黏膜呈粉红色或苍白色,阴道分泌物涂片镜检结果为Ⅰ度~Ⅱ度;2)显效:病患的临床症状及体征消失程度大于等于50%,且涂片镜检结果为Ⅱ度~Ⅲ度;3)有效:病患疾病症状、体征消失小于50%;4)无效:病患疾病症状、体征无变化且涂片镜检结果为Ⅲ度~Ⅳ度。临床治疗总显效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100.00%。
1.4数据处理
采取SPSS 21.0软件对结果数据行处理分析,结果指标中疗效、疾病复发例数(率)为计数资料,数据采用n(%)表示,单一组、联合组数据比较行x2检验。P<0.05时表明组间数据对比差异有统计学意义。
2结果
通过对结果数据的对比分析可知,与单一组相比较,联合组中老年性阴道炎病患的临床疾病治疗总显效率更高,且疾病复发率更低,差异对比有统计学意义(P<0.05)。详细数据可见表1。
3讨论
作为绝经期妇女常见的妇科疾病的一种,老年性阴道炎的主要临床症状为白带增多、阴道灼热痛、阴道不适等,多发于绝经后妇女或卵巢切除后。该疾病的诊断标准为阴道黏膜水肿、充血,绝经,阴道分泌物增多以及外阴瘙痒、灼痛感等。老年性阴道炎疾病治愈困难且易反复发作,对病患的生活有一定的影响且造成一定的精神压力。临床治疗老年性阴道炎常规治疗原则为减少细菌生长、增强其阴道抵抗力等,可通过采取雌激素补充以及抗生素治疗等方式进行疾病控制。但长期药物治疗给病患造成了一定的经济压力,且对于机体肝肾功能有一定的损伤。
而针对老年性阴道炎病患行中医药治疗有一定的临床优势,六味地黄汤有类黄酮物质,于老年性阴道炎病患使用时能有类似于雌激素的效应,对于提高机体阴道抵抗力、增强机体免疫力有较好的临床价值。而老年性阴道炎疾病于中医范畴为“帶下”疾病,而由于病患的个人体质不同会导致采取六味地黄汤的疗效差异,因此在六味地黄汤基础上结合中医体质辨识治疗对于改善疾病治疗效果有较好的临床价值。根据《中医体质分类和判定》标准将人体体质分为以下九种类型,即平和质、气虚质、痰湿质、阴虚质、阳虚质、湿热质、淤血质、气郁质及特禀质。根据不同体质具体情况,对老年性阴道炎病患采取相应药物的加减治疗,对于疾病治疗更有针对性,从而有效提升其治疗效果。邸海霞的研究结果亦表明,行中医体质辨识联合六味地黄汤治疗下的老年性阴道炎病患治疗总有效率93.33%显著高于未行中医体质辨识的对照组总有效率73.33%,P<0.05。
而本次试验结果数据显示亦可知,联合组病患的临床治疗总显效率86.21%(25/29)显著高于单一组的65.52%(19/29),疾病复发率13.79%(4/29)显著低于单一组的34.48%(10/29),数据对比差异有统计学意义(P 综上所述,针对老年性阴道炎病患,采取六味地黄汤联合中医体质辨识治疗能有效提高临床治疗效果,减少疾病复发,对于疾病治疗及预后有较好的临床价值。
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