单位文秘网 2021-08-22 09:00:51 点击: 次
【摘要】目的:探讨循证护理在耳廓再造手术护理中的应用效果。方法: 60例耳廓再造术患者随机分为对照组(常规护理)和循证组(循证护理)。比较两组患者的焦虑、差错发生率、纠纷发生率等情况。结果: 与对照组比较,循证组患者的焦虑评分明显低 (P<0.01),循证组在疾病知识掌握、发生并发症、纠纷发生率和护理质量评分方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后耳廓支架成活率高于对照组(P<0.05)。结论: 在耳廓再造术患者中应用循证护理,能有效提高护理质量和患者满意度。
【关键词】循证护理,耳廓再造术,应用
Application of evidence-based nursing in auricle reconstruction surgery
Yin Ai-wan, Xiang Qin.
【Abstract】 Objective: To investigate the application effect of evidence-based nursing in the auricle reconstruction surgery. Methods: 60 patients were randomly divided into control group(routine nurse) and observation group(evidence-based nursing). The anxiety situation, disease knowledge mastery situation, incidence of errors and disputes, postoperative nursing quality score, etc, were detected. Results: Compared with the control group, the scores of anxiety in evidence-based nursing group was obviously lower(P<0.01) and postoperative auricle stents survival rate was higher(P<0.05). Evidence-based group mastery of the disease knowledge and the incidence of complications and disputes, nursing quality score had statistically difference (P<0.05). Conclusion: The application of evidence-based nursing in the auricle reconstruction surgery could effectively improve the quality of nursing and patients’ satisfaction.
【key words 】 evidence-based nursing; auricle reconstruction surgery; application
【中图分类号】R473.12
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)12-0476-01
循证护理是在计划护理活动过程中,以有价值的可信的科学结果为证据,提出问题,寻找实证,并作为临床护理决策的依据,对患者实施最佳的护理[1]。本研究观察其在耳廓再造患者术中护理应用的效果。
一资料与方法
1.临床资料 选取2010年1月~2013年12月我科耳廓缺损或畸形的手术患者60例,男35例, 女25例。年龄20~ 65岁。其中左耳28例;右耳18例;双耳14例。
2.方法
60例患者随机分为循证组和对照组各30例。对照组采用传统护理,循证组采用循证护理:成立循证护理小组,术前对患者的手术各项基本情况进行详细了解,制订护理方案,按照循证护理的各个步骤提出手术时机的选择、手术方式的选择、术后并发症的处理与预防等循证问题,观察循证护理实施的效果。对于实施中出现的问题,以科学为依据,结合常规护理的各项基本操作,重新进行探讨与研究,并研究是否应进一步循证[2] 。同时将心理护理也融合进去。
焦虑自评量表(SAS)于术前及术后2周对两组患者进行测量。调查患者对疾病知识的掌握,记录并发症发生情况。采用自行设计的满意度调查问卷进行调查。制订护理质量评价量表并进行护理质量评分。观察护理操作差错发生率和纠纷发生率。比较两组术后耳廓支架成活率与术后耳廓形态满意率。
二结果
干预前两组间焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后循证组焦虑评分低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。
循证组疾病知识掌握者多(96.67%)、发生并发症例数少(3.33%)、无纠纷发生,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者进行循证护理2周后进行护理质量评分,两组差异具有显著统计学意义(P<0.01)。循证组患者满意率(93.33%)明显高于对照组(83.33%),差错发生率(3.33%)低于对照组(13.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
术后耳廓支架成活率(96.67%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。循证组术后耳廓形态满意率(86.67%)稍高于对照组(76.67%)。
三讨论
耳廓再造是一个具有高难度和高挑战性的手术,手术时间长,影响因素多,术中环节和围手术期间护理都会影响到手术效果[3-4]。本研究经发现:采用循证护理2周后的耳廓再造术患者焦虑评分明显降低,心理护理对患者的愈后有着重要的作用。面对患者出现焦虑情绪时,及时评估患者的焦虑情绪,并采用循证护理的方法,制定出一套适合患者的标准的可行的护理干预方法,从而使患者能做好充分的术前思想准备,消除焦虑情绪。采用循证护理的患者对疾病知识的了解与掌握程度比传统护理组的患者要好;医患纠纷发生率、术后耳廓支架成活率明显降低;护理质量评分要高;术后耳廓形态满意率高。
循证护理强调确定临床实践中的护理问题,寻找有价值的科学结果作为最佳证据,指导临床决策,从而提高手术护理质量和患者满意度,使患者获得最高质量的护理。在实践操作中不断累积护理经验,提高对文献的循证分析能力和技巧,并避免统一化和规范化,以患者为中心,这是循证护理的根本原则和本质[5]。
参考文献
[1] 金梅保. 循证护理在普外科围手术期护理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2009,6(17):40-41.
[2] 鲍凤香. 运用循证护理程序指导双膝关节置换术后病人的护理[J].护理研究,2004,11(18):1943-1944.
[3]Steffen A,Wollenberg B,Knig I R, et al. A prospective evaluationof psychosocial outcomes following ear reconstruction with rib cartilagein microtia[J]. J Plast R econstr Aesthet Surg, 2010,63( 9) :1466-1473.
[4] 吕涛,王卉,韩忠宇,等. 耳廓再造术的研究进展[J]. 医学综述,2013,19 (12):2180-2182.
[5]张英. 循证护理在妇科肿瘤中的应用分析[J]. 北华大学学报(自然科学版), 2012,13(5):566-569.
(责任编辑:单位文秘网) )地址:https://www.kgf8887.com/show-142-87023-1.html
版权声明:
本站由单位文秘网原创策划制作,欢迎订阅或转载,但请注明出处。违者必究。单位文秘网独家运营 版权所有 未经许可不得转载使用