单位文秘网 2021-08-04 08:08:04 点击: 次
组织医师进行中成药专项知识培训,包括:心脑血管类、感冒咳嗽类、胃肠类、补益类、含毒性药品类等。③局域网应用。利用医院信息系统与医师工作站,维护药品使用剂量、频次、给药途径、中医诊断的证型等,为医师提供技术支持;④建立手机微信群。我院全体医师和药师建立“处方点评微信群”,及时展示不合理处方,说明错误原因,提出建议;传播网络获得的用药知识。⑤处方点评结果的应用。处方点评结果每个月在医院公示栏公示,将其纳入科室/医生绩效考核指标,对不规范使用中成药的行为予以公示、警告、处罚。
研究指标:对比两组处方不合理用藥发生率,包括适应证问题、用量用法问题、重复用药问题、联合用药问题等[3]。
结果
比较两组处方的不合理使用中成药情况,对照组不合理处方97份,不合理比例9.7%;观察组不合理处方28份,不合理比例2.8%。观察组处方中成药不合理使用比例明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
讨论
在临床治疗中,中成药应用范围越来越广,且疗效显效性及处方使用率较高,被大众广泛接受。据临床资料记载[4],中成药制剂能够根据诊断、治疗或预防的需要而制备成不同的给药形式,多为注射剂、口服液体剂型(溶液型、混悬剂、乳剂)、口服固体剂型(散剂、胶囊剂、片剂、丸剂)等,具有性质稳定、疗效确切、毒副作用相对较小,服用、携带、贮藏保管方便等特点。但在具体治疗中,则存在药品使用禁忌、诊断不合理、用药不吻合、大处方中成药配伍禁忌等情况,从而对治疗造成影响。而且,临床用药合理与否不仅会对患者造成影响,也会影响医院的整体医疗水平,故而有必要加强临床用药管理。中成药处方点评是针对临床中成药处方使用的管理措施,通过对处方进行点评,及时了解到药方中中成药的配伍合理性,从而确保用药合理。
本研究结果显示,观察组采用中成药处方点评干预后,超适应证用药、超剂量用药、重复给药、联合用药等处方不合理用药发生率明显降低,干预效果优于对照组,对比差异非常明显。通过观察其他学者的相关研究[5],其结果与本研究结果相一致,均认为中成药处方点评在临床合理应用中可准确提高临床用药水平,减少不合理用药发生率。
综上所述,在中成药临床合理应用中,通过中成药处方点评的干预可有效规避不合理用药情况,为患者健康、治疗及临床用药水平提供保障,具有较高临床推广价值。
参考文献
[2]刘亚娟.中药处方点评在中成药临床合理使用中的作用分析[J].中国处方药,2015,13(10):45-46.
[3]金锐.中成药临床合理用药处方点评北京共识[J].中国中医药杂志,2018,43(5):1049-1053.
[4] 张定垄,傅超美,林俊芝,等.中药制剂的“药辅合一”及其应用价值[J]中草药,2017,48(10):1921-1929.
[5]陈祝霞.中药处方点评在中成药临床合理使用中的应用价值分析[J].中国处方药,2017,15(6):53-54
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