单位文秘网 2021-08-02 08:14:47 点击: 次
机关键在于脾胃失通降、中焦气机受阻、久病不愈则伤气后转虚,因此该病发于胃脘,又与肝脾关系密切,三者中,胃主和降、脾主升清、肝主疏泄,如胃气不降则引起反胃、痞满、恶心、嗳气、呕吐等诸症,脾虚则中焦气机受阻,引发胃气不畅或上逆等,肝属木,土得木而达,木主疏泄,是食气入胃之关键所在,肝气郁结则致水谷疏泄受阻、克伐脾土、脾胃气机失和,出现两肋胀满、食欲不振、嗳气、脘腹胀痛等症,中医学上肝还与精神神志失调密切相关。因此本病总属本虚标实、虚实夹杂,以脾虚为本,肝郁气滞为促发条件,而胃气不降为诸症之主因[8]。
中医治疗上注重辨证施治,从本研究来看,FD患者中以肝胃不和型居多,其次为脾胃虚弱型,而肝胃郁热型和肝郁脾虚型较少,证型组成与司爱军[9]报道基本一致。本文根据各证型患者病机特点分型论治,采用柴胡疏肝散、香砂六君子汤、化肝煎、四逆散合六君子汤等分别进行疏肝和胃、健脾导泻、化湿行气、开结除痞,同时还根据患者具体病情给予随症加减,与治疗前相比较,两组总临床症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而观察组总临床症状积分降低更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.1%(54/58),明显高于对照组的76.8%(43/56),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在整个疗程中均未出现明显不良反应,具有较好的安全性。
综上所述,中医药在治疗FD患者中有其自身特点和优势,且安全性高,值得临床推广应用。但由于该病容易反复发作,本研究未就此方面进行研究,因此针对中医药在FD反复发作方面的作用仍有待于进一步深入探讨。
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