单位文秘网 2021-07-30 08:09:49 点击: 次
伴随高职高专护理教学改革而设置的《病因病理学》课程,是一门综合化课程,集多学科(免疫学基础、病理解剖学、病理生理学及微生物学)为一体,大面积内容的融合及课时的大幅度调整对教学提出了新的要求。专业需求和教学难度形成了一定的反差,因此需要教学团队根据专业要求优化教学内容,改进教学方法和教学手段,把《病因病理学》与护理专业紧密结合起来,从而提高《病因病理学》的教学质量,着重从这方面谈几点体会和思考。
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伴随高职高专护理教学改革而设置的《病因病理学》课程,是一门综合化课程,是多学科(免疫学基础、病理解剖学、病理生理学及微生物学)大面积内容融合为一体。《病因病理学》作为护理专业非常重要的医学桥梁课程,兼具基础医学与临床医学的知识节点,它研究疾病的病因、发病机制及患者机体在疾病发生发展过程中的形态结构和功能的改变,认识和掌握疾病发生发展的规律,是护理专业学生认识和了解疾病的重要的理论基础。由于知识要点及新的医学术语较多,单纯理论内容枯燥,护生难理解难记忆。而在临床及社区工作的护理人员既是疾病治疗的执行者,又是病人病情的一线监护者。为符合现代护理着重整体护理的趋势,要求教师在《病因病理学》教学中,有利于护理人员制订出一整套完整、有效的护理方案,促进病人尽快康复。专业需求和教学难度形成了一定的反差,因此需要教学团队根据专业要求优化教学内容,改进教学方法与教学手段,把《病因病理学》与护理专业紧密结合起来,从而提高《病因病理学》的教学质量,本文将着重从这方面谈几点体会和思考。
1 结合护理专业特点优化教学内容模块
《病因病理学》为高职高专护理专业的必修专业基础课程,为了夯实护生的医学基础,并为后续课程以及未来从事护理相关工作和职业生涯的发展奠定基础,我们邀请了护理专业课教师和护理行业一线工作人员共同分析研究后期课程内容,结合《病因病理学》基本理论知识和临床疾病谱更科学地优化调整了护理专业《病因病理学》的教学内容,将传统的微生物学、免疫学、寄生虫学、病理解剖学、病理生理学融为一体,打破传统学科界限,使多学科繁多的知识有机结合,密切联系、精简优化,减少重复内容,同时在病因学部分增加了心理因素和疾病、社会因素和疾病两个模块。以病理模块为例重点讲解疾病临床表现和病理联系,培养护生分析和思考问题的思维方式,并用于解释和解决一些护理工作中的实际问题。当面对一个病人时,护生能够从整体护理的角度去思考患病的人而不是疾病本身,并思考如何护理。积极主动地观察病人,对病人的病情变化给予健康评估,并制订出一整套完整、有效的护理计划,开出护理医嘱,给医师提出合理化建议。为此我们强化大体标本观察,精简病理切片观察。依据临床疾病谱的变化选择各系统典型疾病的大体标本,配以相关的病历资料,培养学生灵活地学习和掌握《病因病理学》知识,加强病理与疾病、疾病与护理的横向联系,同时注意各个知识模块的横向联系。在掌握一定的理论知识指导下,理解大体标本组织形态改变的临床意义,挑选相应的疾病病理切片,简明扼要地讲解其镜下特点。既减轻了学生的学习负担,又增强护生的学习兴趣,提高学习效果。
2 多种教学方法和手段在《病因病理学》教学中运用尝试
2.1案例式教学法
是在《病因病理学》的教学实践中针对护理专业的特点紧密结合护理实际以临床病例为中心讲解相关知识点,启发护生,使护生从病例资料中找线索,从分组讨论中发现问题、解决问题,在一定程度上有利于护生活学活用《病因病理学》知识,还有利于激发护生的好奇心和求知欲,培养他们的自学能力、分析问题、解决问题的能力、语言组织能力及团队合作精神等。从而使护生对知识点的把握从机械性记忆转变为理解记忆,并体现在具体的运用过程中。尽管案例教学法有上述诸多优点,但在具体实施过程中我们也发现了一些问题。低年级护生未接触临床,没有丰富的临床实践和经验,较难体会到真实病例情景;缺乏对自身医学知识不足和知识重要性的认识;在分组病例讨论时缺乏较好的自律能力和主动性,不能畅所欲言,尤其不敢于提出不同见解。
2.2 PBL教学法
PBL教学法在我国医学院校已得到较广泛的尝试,它能较好的培养学生分析问题和解决问题的能力,并极大地促进学生养成终生学习的良好习惯。PBL教学法是Poblem—Based Larning的简称,是“基于问题式学习”或“问题导向学习”的自主学习模式。将问题作为基本因素,将课程的内容相互联系起来,让学生积极参与学习过程。选择部分理论课内容例如组织、细胞的适应、损伤与修复、休克和DIC等都是非常重要的章节,但相对内容抽象,缺乏感性认识,常规教学方法授课时部分学生感到枯燥乏味、难以理解而内容有相对较多。但如果将这部分内容以问题的方式提出:DIC常发生于那些病人?有哪些临床表现?为什么会有这些临床表现?具体有哪些细胞因子参与该病程?他们各自的作用又是什么?如何及时发现并简要提出相关护理方案。授课中让护生带着问题和小组自己拟定的模拟护理方案去听课,让学生们主动相互交流、找出正确的答案。课堂上学生讨论的时间超过教师讲解的时间,教师主要起把握方向、布置任务及归纳总结的作用。在此过程中,不仅为同学们增加交流学习的机会,同时也对医学基础知识温故知新,这样可以达到更好的教学效果。这种教学模式能充分发挥学生的主观能动性,有助于发展学生解决问题和创造性思维的能力。将理论性较强的内容学习融合在问题的思考过程中,甚至在教学过程中部分小组成员还充分运用文字、图片、音频、视频等多媒体手段制作相关课件资料,这样既能使学生熟悉学习目标和学习内容,又可以解决理论与实践之间的联系问题。
2.3引入数码显微互动教室系统教学
数码显微互动教室系统由图像系统、语音问答系统、数码显微镜系统和计算机软件系统等组成。授课教师可以实时观察到课堂上每个护生的镜下观察情况,及时发现学生实验中存在的不足和错误,并加以引导和纠正。护生可以通过子系统对微观和宏观的图像进行处理操作,也可通过提问系统主动请求教师帮助。教师授课时可采用多媒体教学方法,通过视频、图像、动画及文字处理展示大体标本、切片的典型病变和细微病变;对比正常组织与病变组织;采集典型的病理资料与校内外网络平台相结合,为学生提供大量的病理标本和典型病理图片,有助于学生课余时间自学和复习,有助于学生巩固已学的《病因病理学》知识。教师利用数码互动系统对切片进行讲解和演示,护生能够通过电视或电脑的动态画面直观具体的掌握切片的观察。当护生自主观察时,对不熟悉的结构或病变可采集图像后与教师交流讨论,教师则采用互动形式对其进行明确而有效的指导;对于护生中普遍存在的问题,可利用教师端的授课系统进行全员解惑;教师主控机还可对实验室实时观察,掌握护生的学习程度和进度,不仅实现了教师讲解与护生观察的同步性,同时有利于教师采用案例教学法、PBL教学法进行授课。教师在《病因病理学》实验教学中,要正确的认识、充分利用和发挥数码显微互动教室系统的优势,突出教学的互动性,调动护生的学习兴趣,培养护生的自学能力。护生表示通过使用数码显微互动教室系统学习,能较全面、多角度的掌握和更透彻的理解实验内容,对病变情况、特征,有深刻的印象,加强了运用理论知识分析具体病例的能力。
总之,将《病因病理学》按模块做系统阐述,重点放在病因、病理和临床护理联系上,以便为疾病的防治和护理奠定扎实的理论基础。在《病因病理学》教学过程中必须认真贯彻党和国家针对高职高专教育的方针“以服务为宗旨,以就业为导向,走产学结合发展道路”,突出高职高专护理专业的特点与要求,增强护生《病因病理学》与护理专业知识的联系意识,采用多种教学方法和手段,如案例式教学法、PBL教学法和数码显微互动教室系统教学,并与传统教学方法和手段相互渗透,做到优势互补,提高教学效果。充分调动护生学习的主观能动性,进一步提高护生学习《病因病理学》及其他专业知识积极性,为护生在今后护理工作中强化基本理论、基本知识、基本技能打下扎实的基础。
参考文献:
[1]丁凤云.教学媒体在《病因病理学》教学中应用的实验研究[J].教育与职业,2006,(32):106-107.
[2]杨海莲.以学生为中心进行基础生物化学研究性教学[J].中国大学教学,2006,(2):35—36.
[3]国务院关于大力加强发展职业教育的决定.
[4]教育部关于全面提高高等职业教育质量的若干意见.
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