单位文秘网 2021-08-24 09:14:09 点击: 次
药品,穿刺时使用局部麻醉,避免疼痛刺激;拔管时,让患者取半卧位;拔除动脉鞘管后,穿刺点压迫止血30 min左右,拔管30 min内,保持对患者生命体征的观察,并询问病人有无头晕、恶心等症状。
1.2.3 出血或者血肿
1.2.3.1 循证
找出导致出血或血肿的原因,包括:术中及术后使用抗凝剂,穿刺点压迫不当;患者未能按要求制动,出现了增加腹压的行为;穿刺时,压迫位置过低,且时间短[4]。
1.2.3.2 护理干预
①选择压迫点时,要合理选择穿刺点,股动脉压迫于股骨上,不能压迫在穿刺点周围;②术后3 d,血肿发生的可能性较大,故应注意观察患者伤口与足背动脉搏动的情况,并对其失血量进行评估,情况需要时可手法加压,用沙袋压迫;③避免出现增加腹压的行为,以免增加穿刺点压力,引起出血;④对局部已出现血肿的患者,应注意观察其生命体征的变化;对于已形成血肿者,可局部应用25%硫酸镁湿热敷;⑤缩短制动的时间,以免下肢静脉血栓形成。
2 结 果
试验组的并发症发生率显著低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨 论
在妊娠期妇女心血管疾病介入治疗后,若不加强护理干预,很可能出现一系列并发症,如低血压、出血或血肿、血管迷走反射等,进而影响疗效。在本次研究中,我院对试验组行介入治疗的妊娠期妇女给予循证护理。比如,对于可能出现的低血压,先循证找出了引起低血压的原因,并在此基础上采取了相对应的护理措施,包括缩短术前禁食时间、术后合理使用血管扩张剂等[5]。对于血管迷走反射,也循证找出导致诱发原因,并给予相应的护理措施,比如拔管前认真做好解释工作,消除患者的不良心理;拔管时取半卧位等。从表1中可看出,本组发生并发症的人数明显少于参照组,两组差异较大。这说明循证护理应用于妊娠期妇女心血管疾病介入治疗中,能够有效降低术后并发症的发生率,不失为一种有效的护理模式。
综上所述,妊娠期妇女心血管疾病介入治疗后,采用循证护理模式进行护理,能够有效降低术后并发症发生率,效果显著,值得在临床推广。
参考文献
[1]陈 泳,缪晓云,沈吉梅.心血管病介入治疗术后并发症中的循证护理[J].江苏医药,2010,36(18):2232-2233.
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[3]廖宝芳.循证护理在心血管疾病治疗中的作用[J].西部中医药,2013,26(06):107-108.
[4]陈 倩.循证护理在心血管疾病患者并发症中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(11):15-17.
[5]陈朋萍,吴少琼,工朋娜.循征护理在心血管疾病治疗中的作用[J].中国当代医药,2012,19(07):122-123.
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