单位文秘网 2021-08-01 08:08:40 点击: 次
组织的药物并配合针灸治疗)。护理人员应注意环境卫生情况,床单及时更换;饮食上要以清淡营养为主,补充所需的维生素。医护人员要密切观察患者的生命体征的变化。
1.2.2 干预组 在积极治疗和常规护理的基础上,进行中医护理干预:①辨证施护:根据中医理论辩证施治,对不同症型给予相应的中药汤剂温服以及中药熏蒸,痰湿阻络型给予行瘀通络药,气虚者给予补阳还五汤等益气活血药物,肝肾亏虚者服用左归丸等滋养肝肾药物。在中医针灸推拿理论指导下进行针刺、拔罐、敷贴的特色干预,定期推拿;②饮食干预:根据体质进补不同食物,气虚者选用人参、山药等,阴虚者选用银耳百合粥、养汤糖等,痰湿者宜食清淡的豆腐汤、茯苓粥等,阳虚者可进补羊肉枸杞汤等。③情志干预:中风后患者会表现出烦躁抑郁,护理人员要耐心安慰疏导。④肢体功能以及语言功能康复干预:指导患者尝试中医运动康复,从患者后遗症的不同程度进行不同阶段的指导,顺序从左右翻身—坐—平衡双下肢—站立—行走。一天一至两次,一次半小时。对于语言功能障碍者,从发音开始循行渐进地练习。护理前后通过生存质量测量表(WHO-QOL)和运动量表(Fugl-Meyer)评定患者康复效果[2]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 15.0统计,计量资料t检测(χ-±s),P<0.05则有统计学意义。
2 结果
2.1 生存质量比较
WHO-QOL评估显示护理后患者生存质量均有所提高,观察组各项评分均优于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 运动量(Fugl-Meyer)评分比较
Fugl-Meyer评分均有所改善,观察组评分(59.3±1.4)分,优于对照组(P<0.05),见表2。
3 讨论
近年临床数据显示,中风的死亡率有所下降,但是患者大多会有不同程度的运动功能障碍和其他后遗症,严重危害着人们的健康。调查发现,在常见后遗症中偏瘫最为常见,而单纯靠药物和常规护理,很难达到最佳康复效果[3]。中医护理干预从患者内外因素入手,以辩证施护为原则,更具有针对性,研究者将其应用于脑中风康复过程中,取得理想效果。
赵爱丽等学者应用中医护理于中风患者的康复护理[4],结果显示中医护理患者的神经功能明显改善,肢体运动功能评分好转,生活能力明显提高。本研究结果与以上结果相似,WHO-QOL和Fugl-Meyer评分明显提升,优于常规护理者。中医护理是通过中医理论来指导临床护理工作,以整体观为指导,护理原则包括三因(因人、因时、因地)制宜、同病异护、“未病先防”和“既病防变”:护理措施根据患者的年龄、体质、病程变化,与季节、天气相联系,同时结合当地的风俗习惯、地域特点来进行护理指导。临床分型和病程发展各不相同,因此需要辩证与临床症状相结合,适当的实施中医护理。做好疾病预防工作,对患者进行健康宣讲,使患者了解疾病传变途径,积极预防可能的传变或其他疾病,也对康复起正面指导作用。
因此针对中风后遗症患者从情志、饮食等方面进行干预,可为患者顺利治疗康复打下良好的基础。
参考文献
[1]赵淑慧,李毛娟.综合康复训练对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].护理管理杂志,2012,19(7):157-158.
[2]王美君.临床观察中医康复对中风患者功能恢复的影响[J].中医药学报,2013 ,41(3):135-137.
[3]丁秀菊.脑中风患者的康复护理[J].齐鲁护理杂志,2011,16(8):329-330.
[4]赵爱丽.中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响分析 [J].中国实用医药,2014,(15):211-213.
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