单位文秘网 2021-08-22 08:56:45 点击: 次
【摘 要】目的:对比评价循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果。方法:2016年3月--2018年1月期间,选择80例老年2型糖尿病患者,采用随机数表法将其分为常规组与循证组,各占40例。常规组采用常规护理,循证组应用循证护理,观察护理效果。结果:①统计发现,循证组2例并发症,常规组7例并发症,比较发生率,有统计学意义(P<0.05)。②调查满意度,循证组评分高于常规组(P<0.05)。结论:相比常规护理,循证护理在老年2型糖尿病护理中,效果更显著,建议推广。
【关键词】循证护理;常规护理;2型糖尿病
如今,医疗水平不断提升,“生物——心理——社会”医疗模式大力推广,临床护理的作用日渐突出,且人们对护理干预提出了更高的要求,为了满足新时代背景下人们对护理的需求,护理模式改革势在必行。在此,本研究将80例患者分为两组,分别给予常规护理与循证护理,取得了一定成效,现汇报如下。
1 资料及方法
1.1基础资料
2016年3月--2018年1月期间,选择80例老年2型糖尿病患者,采用随机数表法将其分为常规组与循证组,各占40例。两组患者均符合2型糖尿病诊断标准,自愿参与研究。常规组,23例男性,17例女性,60-76岁,平均(68.4±5.93)岁。循证组,24例男性,16例女性,60-79岁,平均(69.1±5.35)岁。对比两组患者的基础资料,无明显差异,P>0.05,有可比性。
1.2方法
常规组,实施常规护理,如病情监测、健康教育、生活指导、清洁护理及血糖监测等。
循证组,在常规护理的基础上,实施循证护理,具体如下:(1)循证问题:护士根据临床经验,结合患者具体情况,综合分析临床资料,确定循证问题,例如,如何缓解老年患者负面情绪?怎样降低并发症?(2)循证支持:问题确立后,查阅相关文献资料,找出产生问题的原因,提出可行的干预措施。(3)循证护理:第一,心理疏导。护士主动与患者沟通,向患者介绍疾病相关知识,如诱发病因、临床表现、治疗方法及预后等,耐性倾听患者诉说,认真回答患者的疑问,消除患者后顾之忧,稳定情绪,减轻负面情绪,保持积极乐观的心態,主动配合各项治疗。第二,饮食指导。护士叮嘱患者定量进食,坚持少量多餐,严禁食用胆固醇及脂肪含量高的食物,且不可饮用含有乙醇的饮品。另外,根据体重、血糖值及尿量等指标,合理计算每日总热量,科学搭配每日营养元素,确保满足身体所需。第三,运动指导。适当的运动,可减少对胰岛素的需求量。对此,护士应根据患者病情,结合患者身体素质,制定合理的运动计划,选择喜欢的运动方式,如打太极、散步、慢跑等,参加体育锻炼,尤其是肥胖患者。
1.3观察指标
统计两组患者并发症情况,同时,采用自行设计的问卷调查表,调查护理满意度,实行百分制,评分越高,表示越满意。
1.4统计学方法
计数资料用百分比(%)表示,卡方(x2)检查,(x±s)用作表示计量资料,t检验,“P<0.05”表示统计学有意义。
2 结果
2.1并发症
统计发现,循证组并发症发生率低于常规组,组间比较,有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
2.2护理满意度
调查显示,循证组护理满意度评分为(93.4±5.01)分,常规组评分为(88.4±4.52)分,组间比较,有统计学意义(t=4.686,P=0.000)。
3 讨论
常规护理属于传统护理模式,是一种被动护理方式,强调疾病,忽视患者,未考虑患者的实际情况,护理工作缺乏针对性,难以达到理想效果,应用价值不高[1]。循证护理(Evidence-based nursing,EBN),是指护理人员在计划护理活动过程中,明确地、明智地、审慎地将科研结论、临床经验及患者愿望向结合,获取相关证据,并作为临床护理决策依据的过程[2]。循证护理,是在循证医学影响下产生的护理观念,用批判性思维寻求最佳护理行为,实施全面护理质量改进程序,用最低的成本提供最优质的服务[3]。老年2型糖尿病患者,护理过程中,采用循证护理干预措施,在提出循证问题的基础上,寻找循证支持,并从心理疏导、饮食指导、运动指导等方面开展循证护理工作,缓解患者负面情绪,引导患者养成良好的生活、行为习惯,预防并发症,改善预后。本研究显示,循证组并发症发生率低于常规组(5% vs17.5%,P=0.005) ,而护理满意度高于常规组(93.4±5.01 vs 88.4±4.52,P=0.000)。
综上,老年2型糖尿病,实施循证护理,不仅可减少并发症,而且可增加护理满意度,建议推广。
参考文献
[1]王丹蕾,季梅丽,唐文娟. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(06):670-672.
[2]张艳,刘晓红,张启臻. 循证护理在老年糖尿病患者中的效果观察[J]. 中国医药指南,2011,9(31):434-435.
[3]王邦书. 循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2016,14(23):5+7.
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