单位文秘网 2020-07-09 14:21:01 点击: 次
V:1.0 精选申请书
机动车保险批改申请书
2020- -6 6- -8 8
机动车保险批改申请书(新)
机动车保险批改申请书
商业险保单号:
保单车牌:
交强险保单号:
厂牌型号:
批改原因:□新车上牌 □车辆转让或过户 □改变投保意愿(变更险别或保额)
□车辆被盗/报废 □信息有误 □其他:
:
申请变更合同内容:
(提示:如 有 修改,请申请人/认 代办人在修改项目旁边签字确认。
。
)
变更项目
变更前
申请变更为
□车牌
□全单退保 □车主
□被保险人 □加保
□减保 □第一受益人 □投保人 □其他:
涉及退费批改需填写投保人同名银行账户信息(非被保险人 ):
投保人银行账号
开户银行名称 (具体到分支机构)
本人声明如下:
1、保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款,并对其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、免赔率、赔偿处理、附则等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为批改后保险合同的依据;本人自愿接受原保险合同的内容。
2、本保单办理批改后,保单原件以及批单不退还给原被保险人。本保单如果申请退保,保费只能退给投保人。因本保单保险费问题产生一切纠纷由本人承担法律责任。
(注明:如果投保人、被保险人同时变更为另外一人的,应由新投保人签章;如果投保人不变,申请过户批改时,由新被保险人签章)。
申请人签字(盖章):
申请日期:
年
月
日
代办人签字:
联系电话:
联系地址:
温馨提示:
机动车保险批改申请书(新)
1 、过户批改:本保单付款人为投保人。按照保险法相关规定,投保人可提请解除保险合同(即申请退保)。为了保证您的合法权益,建议您尽快联系投保人前来我司办理变更投保人为车辆所有人的手续(车辆须已过户)。
2 、若发现批改资料 造假, 需 追究 相关人员 责任。
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