单位文秘网 2020-08-12 09:46:31 点击: 次
医院 考核奖惩制度
1.医保科应根据医保政策规定和工作要求对本院医保工作质量进行量化考核,纳入科室和个人综合目标责任制考核内容。
2.认真落实“两定一考核”制度,医保科定期、不定期对各科室和相关医务人员医保制度执行情况进行检查考核。
3.检查考核重点:医护人员制度执行情况、目录药品使用情况、住院费用控制情况、统筹外项目控制情况、医务人员医保知识掌握程度、病人满意度等。对非目录药品和诊疗项目使用情况进行统计分析,对目录外药品、项目使用率高的科室和医师予以警示。
4.对制度执行好的科室和个人进行表扬和奖励。对超过平均医药费用或不执行“三个目录”的科室及有关责任人视情节分别给予警告、通报批评,并按规定给予经济处罚。
5.科室或个人有以下行为,应责令其改正,视情节分别给予扣除部分工资、警告、记过、降级、辞退、开除等处分;造成经济损失的,由相关科室和责任人负责赔偿;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
5.1 因失误或故意导致的冒名顶替的; 5.2 挂名住院、伪造病历、将不符合住院标准的病人收治入院,或将门诊单据变通为住院单据报销的; 5.3 不执行价格规定,擅自提高收费标准、增加收费项目的; 5.4 实际用药、检查和治疗与诊断、病历记录或处方不符的; 5.5 将不报销的因交通事故、医疗或药事事故、违法犯罪、斗殴、
酗酒、吸毒、自杀、自残、意外伤害等列入报销范围的; 5.6 不按规定限量开药、搭车开药、重复检查、重复或分解收费的; 5.7 未征得同意使用药品目录外的药品和诊疗项目的。
(责任编辑:单位文秘网) )地址:https://www.kgf8887.com/show-201-10789-1.html
上一篇:大学生暑假社会实践计划例文
下一篇:医院仪器观察制度
版权声明:
本站由单位文秘网原创策划制作,欢迎订阅或转载,但请注明出处。违者必究。单位文秘网独家运营 版权所有 未经许可不得转载使用