单位文秘网 2021-08-05 08:14:51 点击: 次
培训,以提高检验人员的专业技能。同时对检验人员进行定期的考核,合格者才可进行相关的检验工作。其余人员需接受进一步的培训。在检验过程中,由科室负责人进行监督或指导,对检验人员的操作情况进行观察,以保障检验的准确性,对于操作不恰当之处进行及时的指导。检验后需将检验结果记录在专业的报告单上,所有数据均需准确、正确、完整,并将所得的数据交由经验丰富的医师进行诊断。
1.3观察指标
对两次检验标本中不同标本的检验准确率进行分析,以判定该管理操作的有效性。
1.4统计方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分比形式表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
由该调查结果可知,在进行有效的干预措施后,各项标本检验准确率均得到了明显的提升,其中观察组呼吸道标本检验准确率为93.6%(281/300)、粪便标本检验准确率为91.7%(275/300)、口腔分泌物标本检验准确率为90.3%(271/300)、尿液标本的检验准确率为91%(91/100);对照组呼吸道标本检验准确率为67%(67/300)、粪便标本检验准确率为70%(210/300)、口腔分泌物标本检验准确率为70%(210/300)、尿液标本检验准确率为60%(68/100),与之前比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
随着医学技术的不断发展,临床上各项检验手段获得了不断的提升,为患者疾病诊断提供了有价值的参考信息。微生物标本检验是临床上的重要检验手段之一,其对多种感染性疾病的诊疗具有重要意义。
近年来,微生物检验逐渐向自动化,通过机械仪器等进行检验十分方便、快捷,可在短时间内进行大批次检验,也可获得较为理想的效果,以减少人为误差。目前,微生物检验在临床上获得广泛的应用。但值得注意的是,在实际检验过程中,因标本采集不规范、送检不及时等多项因素,使得检验结果存在一定的偏差,未获得令人满意的结果,检验准确率较低[2]。而不规范的临床检验不仅造成资源的消耗及浪费,同时也对患者疾病诊疗造成了一定的误导,需引起临床的高度重视。
为了改善这一情况,该院自2014年1月起,加强实验室检验规范,力求获得较为准确的检验结果。笔者经过临床观察及相关文献,对微生物标本检验准确率较低的原因进行分析,总结如下:(1)在标本采集上的不规范。微生物标本采集是一项复杂的过程,由多个步骤组成,其中任何一项步骤出错,均可导致标本采集不规范。但在实际临床检验中,因检验人员的工作任务较为繁忙,未能向患者交代清楚标本采集的注意点,使得许多患者如在进行尿液标本采集或粪便标本采集时操作不规范,使得所采集的标本不满足要求,后期在检验时使得结果存在偏差。(2)在标本保存方面不规范。当标本采集后,通常需在短时间对标本进行检验。尤其对于血液标本等,若检验不及时,可能造成标本内的多项检验指标造成误差。但在标本采集后,许多检验人员未对标本采集的时间进行记录或记录不准确,使得标本放置时间较长,再进行检验时结果不理想。此外,对于不同性质的标本其保存方法也是不同的,如对于厌氧菌标本,需置于隔绝空气环境中进行保存,但在实际过程中,许多检验人员未能够引起重视,随意放置,使得标本受到破坏,无法获得准确的检验结果[4]。(3)检验人员技术水平不高。许多医院均出现检验人手不足的情况,因此医院在招聘人员时,部分检验人员缺乏经验,一方面仪器操作不当,使得检验过程中受到影响。其次可能对于病原菌的形态学表现认识不足,往往导致错误的判断,因此检验准确率较低[5]。由此可见,微生物标本检验的准确率可受到多种因素的干扰,需引起足够的重视。
针对上述原因,该院进行有效的实验室干预,以提高检验的准确率,要求检验人员在标本采集前向患者做出详细的说明,使得患者了解基本的标本采集过程中,并能够积极有效的配合,以保障检验标本采集的準确性。通过对微生物标本进行规范的保存及运输,减少对标本造成的污染,使得标本在规定时间内获得相应检验,以保障所得数据的准确性。此外,对于实验室检验人员,该院通过定期的培训以提高其技能,并由专业的医师进行督导,以获得准确的检验结果。
由该调查结果可知,在实施干预后,观察组微生物标本的检验中准确率较之前有了明显的提升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,该干预措施具有有效性及可行性。
综上所述,标本采集不规范、保存及送检时间不及时与检验人员操作不规范等均是造成微生物标本检验不准确的主要原因。因此在后期检验中,需规范标本采集、加强标本保存及运输管理、提高检验人员的技术水平,以提高微生物标本检验准确率。该干预措施具有较好的效果,可在临床上进行广泛推广,以提高检验准确率,为更多患者的疾病诊疗提供有效的参考。
[参考文献]
[1] 苏琼.500例临床微生物送检标本不合格原因分析[J].吉林医学,2014(18):4027-4028.
[2] 姜良飞.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].健康必读,2013,12(8):146.
[3] 韦媛.对提高微生物标本检验结果准确率的有效措施分析[J].当代医药论丛,2015(12):65-66.
[4] 梁月英,温韵洁.临床标本微生物检验阳性率的流行病学分布现状研究[J].医学信息,2014(14):208.
[5] 段世俊,李锐.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].中国卫生产业,2014(29):17-18.
(收稿日期:2015-09-08)
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