单位文秘网 2021-10-01 08:12:36 点击: 次
(大连市中医院方便门诊。辽宁大连116013)
关键词:中药调剂;质量
中图分类号:R283
中药调剂是一项涉及知识面很广的专业技术工作,它不仅包括药物剂型的领取、调配药量、检查药味,而且与中医基础学、中药学、中药鉴定学有关,与中药炮制学、方剂学等也是相互协调的。笔者现对有关提高中药房调剂质量探讨如下:
1.中药调剂与中医学、方剂学的基本知识
药物是处方中的主要内容,处方中的药物少则几味,多则几十味。医生针对患者病情的需要进行合理的配伍,不是任意几种药的简单凑合,而是以中医所讲究的君臣佐使等理论作指导的,是符合病因、病机及辨证论治等理论的。调剂人员如不掌握中医学的基本理论,就难以理解处方药物的配伍关系和适应证,更不能掌握医生的用药意图。调剂人员必须对各种处方做到应付自如,得心应手。并能根据处方上的性别、年龄、药物的组成,准确的判断出患者病情疾病性质、病变部位轻重缓急,进而做到服药的准确无误。现在有的处方用药较多,一方竟达五六十味药之多,形成大包抄、大围剿,没有体现出君臣佐使的组方原则,这就要求调配人员必须学习掌握中医学的基础理论。
2.中药调剂与中药学的理论基础
中药学是以研究药物性味、功能为主要内容的专业学科,按着中药学的性味、归经、功能、主治及药物作用机制不同(寒性药清热、热性药驱寒,辛味行散,甘味补和等),来调解人体的疾病之偏,使人体的功能恢复平衡。掌握好中药学的基础理论,不仅能在配方过程中做到准确付药,而且还能发现处方的问题,如药物的配伍禁忌(十八反、十九畏)、妊娠禁忌、抄错药名、重开、用药超量等现象。由于目前实习生的不负责任,主治医生的不细心可出现某些不应发生的问题。如某处方中丁香与郁金同用,另一处方中海藻与甘草同用,都应及时发现纠正,以保证患者用药安全。中药处方考究,用药严谨,如用法不当,难以获效。临床用矿物药应先煎,如龙骨、牡蛎、赭石等。花叶类、芳香气味易走失的应后下,如薄荷、砂仁等。一些特殊煎法的药物,如不能得以实施,药效就不显著,会影响治疗效果。
3.中药调剂与中药鉴定学的关系
中药鉴定学是运用现代科学技术,研究常用药物的来源、产地、采收加工、性状鉴别等主要内容。同一种药物产地不同,其质量也有很大的差别。近年制售伪劣药品的较多,如伪品山药、金钱白花蛇、双花中参杂萝卜丝、海马中参杂石泥等。乱用乱代情况也比较常见,如合欢皮代合欢花、炙甘草代甘草等。由于品种混乱,有的用之有效,有的用之无效,反而影响疗效,这就需要调剂人员掌握鉴定学的理论知识,提高对饮片药物的鉴别能力及伪劣、混乱品种的识别能力,才能配合临床,达到药到病除之目的。
4.中药调剂和炮制学的关系
中草药一般都要经过加工炮制这一过程,一味中药炮制前后所起的治疗作用是不同的,因为中药炮制与临床的治疗是需要紧密配合的,有的药物应炮制的未炮制或者炮制不当会直接影响疗效。如因未恢复临时炒制,若连蜜炙麻黄、百合,盐制黄柏、知母,芥穗炭都配不到,会给临床用药带来不便,所以中药炮制与临床疗效关系是密不可分的。
中药是中医药学的一个重要组成部分,是一门范围很广的综合性科学,从上述方面可以看出,中药房调剂工作是一项专业技术性、科学实践性很强的工作,是在各种专业理论知识指导下才能得以完成的。只有认真地学习掌握各专业理论知识,才能配合中医临床,为人类健康事业服务。
(责任编辑:单位文秘网) )地址:https://www.kgf8887.com/show-204-92917-1.html
下一篇:中医科班教育的困惑
版权声明:
本站由单位文秘网原创策划制作,欢迎订阅或转载,但请注明出处。违者必究。单位文秘网独家运营 版权所有 未经许可不得转载使用