单位文秘网 2021-08-02 08:09:20 点击: 次
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摘要:为了加强高职高专临床医学专业学生职业能力的培养,在对助理全科医师职业能力分析的基础上,构建了全新的实训课程体系。力求提高学生的职业能力,真正实现职业教学与实际工作的无缝对接。
关键字:高职高专 助理全科医师 职业能力 实训
中图分类号:G71
高职高专临床医学专业主要是为农村、社区等基层医疗卫生机构培养实用型人才。学生毕业后主要是到社区、基层担任助理全科医师,进而成为全科医师,从事综合性卫生服务工作。这就要求学生不仅需要掌握必须的理论知识,还需要具备从事本专业实际工作的技能。
诊断学以及内科、外科、妇产科、儿科是临床医学专业的必修课程,多年来我国高职高专临床医学专业上述课程各自执行独立的授课计划,独立设置理论课及实训课课时比例,理论课与实训课同步平行进行。这种课程设置直接导致课程间缺乏联系,如何将视触叩听等基本技能操作应用于患者,成为学生的薄弱环节。为了加强学生職业能力的培养,我们积极进行课程设置改革,构建了基于助理全科医师职业能力培养的实训课程体系[1.2]。
一、加强师资队伍建设,组建院校合作模式下的教学团队
我校主要从以下几个方面加强师资队伍的建设:①组织教师进一步学习职业教育先进理念及专业新进展、新技术;②安排专任教师到医院顶岗实践,实现教师的"一专多能";③ 邀请医院专家、骨干参与集体备课,使教学内容更接近临床实际工作。全面实现"工学结合,院校一体"的办学模式,加快"双师型"师资队伍建设步伐。
二、构建高职高专临床医学综合实训课程体系
以工作为导向明确教学内容与目标[3],改革高职高专临床医学专业诊断学、内科、外科、妇产科、儿科课程设置[4,5]:保留五门课程理论课独立的授课计划,各门课程的实训学时集中设置一门独立课程:高职高专临床医学综合实训。拟将其分为三个模块:①实训室练习模块:进行专科病例分析及基本操作技能的训练;②模拟病房实训模块:进行知识综合运用及医患沟通能力的训练;③校外实训模块:通过临床见习、社区义诊等形式 [6]。
三、实训的具体方法及目的
针对实训的三个模块,分别采用不同的教学设计及方法。
(一)实训室练习模块:课前先利用网络等让学生观看基本技能操作的录像,在教学的过程中,教师进行操作示教,随机挑选学生回示后教师点评,然后学生分组练习,教师巡视指导,及时纠正手法。搜集临床典型病例,教师提出问题后学生分组讨论,使学生迈出从课堂知识到实际应用的第一步。
(二)模拟病房实训模块:教师设计患有内、外、妇、儿科2种或2种以上疾病的综合性病例,指导学生根据病例编写"情景剧"脚本。学生扮演"患者","医生"等角色,在模拟病房中仿照临床实际工作过程,进行病情沟通、病史询问等。使学生置身于临床工作的真实情景中,不但可培养学生利用专业知识技能处理临床实际问题的能力,而且可锻炼学生的沟通交流能力。
(三)校外实训模块:除课堂教学外,将12-15名学生编为一组,合理分配到附属医院进行见习。让学生完成病史采集、体格检查等,并书写病历。
四、改革实训课程考核体系
医生的职业能力绝不单单是技能操作能力,还包括思维能力、沟通能力等,这些无法通过终结性评价即项目考核全面反映7]。我们努力构建以职业能力为导向的实训考核评价体系:增加了关注学生学习过程及职业能力发展的评价,把终结性评价与形成性评价、发展性评价相结合,把他评与自评相结合,综合评价与单项评价相结合。在评价内容上包括:知识与技能、过程与方法、沟通观察能力、情感、态度、价值观等。在评价时间上,除期末评价外还包括随堂评价、见习期间评价等。临床实训形成性评价表及发展性评价表见表1、表2[8]。
自评分、小组评分、教师评分的权重分别为0.2,0.3,0.5
五、讨论
高职高专临床医学专业的学生毕业后主要是到社区、基层担任助理全科医师,进而成为全科医师,从事综合性卫生服务工作。众所周知,基层医疗卫生机构在规模、仪器设备、辅助科室配置等方面远不如综合性医院,这就对医务工作者的临床实践操作能力及知识的实际运用能力要求格外严格。但多年来,高职高专临床医学专业诊断学、内科、外科、妇产科、儿科等课程多是本科院校的压缩,尤其是实训教学重理论,请实践;重局部,轻整体;重记忆,轻思考现象严重,这显然与人才培养目标不符。笔者根据高职高专院校临床医学专业人才培养目标要求,对诊断学、内科、外科、妇产科、儿科的实训教学进行改革,构建基于助理全科医师职业能力培养的实训课程体系,设计出贴合学生未来工作所需的实训教学模式,有利于激发学生学习的积极性,提高学生的综合应用能力,促进学生职业能力的养成,真正实现职业教学与实际工作的无缝对接。
[1]孔维佳,彭义香,付燕,等.临床医学课程整合的研究与实践[J].中华医学教育杂志,2009,29(4):68-69.
[2]黄蕾,徐磊,蔡巧玲.我国医学院校临床医学专业课程体系改革现状分析[J]. 中华医学教育杂志,2011,31(6):852-855.
[3]陈解放.产学结合与工学结合解读[J].中国高教研究,2006,(12):35-37.
[4]孟群,解江林,吴沛新等.我国全科医学教育培训现状与思考[J].中国全科医学,2006,3,175-176.
[5]何坪,邓宇,罗利刚,等.重庆市专科层次临床医学专业培养现状分析及对策研究[J].中国全科医学,2011,14(12):3953-3955.
[6]金桂兰,汪悦,曾莉.构建分层、模块化中医临床试验课程体系研究与实践[J].中国高等医学教育,2008,8(11):10-12.
[7]高小莲.教育国际化趋势下中医护士核心能力培养的设想[J].中华护理教育,2009,6(5):214-215.
[8]吕一婷,姚跃英,林秧,罗琼.以能力为本位的专科护理实践教学模块的构建与实施[J].中华护理教育,2010,7(8):347-350.
2014年河南省卫生和计划生育委员会医学教育教学改革和研究项目WJLX2014121
张蕾,女,汉族,1982年3月出生,硕士研究生,讲师,主要从事内科学教学及研究工作,13683986136
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