单位文秘网 2021-08-08 08:13:36 点击: 次
全省医疗保险经办机构社会保险法培训班圆满结束
为更好地贯彻落实《社会保险法》,依法推进社会保险各项经办工作,按照福建省人力资源和社会保障厅的总体部署和要求,5月24日、25日,福建省医保中心在福州市举办了全省医疗保险经办机构《社会保险法》培训班。全省各设区市(县、区)医保经办机构负责人等近130人参加了培训。省医保中心陈成武主任参加开班仪式并讲话。
在为期两天的时间里,省人社厅法规处、医保处、基金监督处、工伤处等4位与《社会保险法》贯彻落实工作密切相关的处室领导,结合《社会保险法》的新要求、新规定,分别就《社会保险法》涉及的基本医疗保险、工伤生育保险、社会保险征缴、社会保险基金管理和监督以及相应的法律责任等内容进行了深入浅出的讲解,引导学员深刻认识《社会保险法》的立法背景和立法宗旨,正确理解《社会保险法》的主要内容,准确把握有关法律规定,为《社会保险法》的深入宣传贯彻奠定了坚实的基础。
这次培训内容全面丰富,安排合理紧凑,得到了参训学员的普遍认可,培训工作取得了良好的成效。下一步,省中心将继续深入开展《社会保险法》的贯彻落实工作,不断拓展宣传渠道和方式,全面落实《社会保险法》实施前的各项准备工作,让这部民生大法更好地惠及全市城乡广大居民。
(福建省医保中心)
完善基金分析及预警机制
实施市级统筹后,福州市及辖区内各县(市)、区严格执行《福州市城镇职工基本医疗保险实施细则》及相关配套文件精神,在参保范围、缴费标准、待遇水平、经办流程、基金管理和信息系统六个方面统一。
福州市医保中心依托全市统一的医疗信息管理系统,初步构建了覆盖全市的具有福州特色的医保统筹基金运行分析模型。每月按时分析各医保经办机构扩面增幅、扩面结构、扩面质量以及扩面任务完成情况;每月按时分析各医保经办机构基金收入、基金支出、基金结余情况。既进行环比分析和也进行历年同期的对比,对比对中发现的异常变动情况和主要影响因素进行深入分析,谋划未来3~5年统筹基金支付的可持续性和可能面临的各种风险。
针对2010年福州市个别医保经办机构在剔除当年一次性预缴的风险金收入后出现了一定程度亏损的情况。福州市医保中心根据医保统筹基金预警告知机制,对亮起“红灯”的医保经办机构以《通知》等形式向所在地政府、财政和主管局提示,帮助分析查找统筹基金出险原因,提出补救意见和建议。
通过召开定期数据分析会,福州市各医保经办机构的风险意识和责任意识得到了进一步的提升,不少领导从过去“要我扩面”转变为“我要扩面”,工作积极性和主动性得到了明显提高。在参保扩面方面,2010年福州市职工参保人数净增加14.32万人,超额完成了参保任务,是10年来扩面增幅最快的一年,在职人员与退休人员比从上年的2.07:1上升到2.57:1,进一步缓解了基金压力。实验证明,通过对医保统筹基金风险的预测预警、科学管理和有效的控制对保证医保基金在平衡、安全的轨道上运行,起了很大的作用。
(福州市医保中心)
多部门联动,
推动非公企业参保扩面
自2010年1月,福州市人力资源和社会保障局与福州市地税局联合下发《关于规范企业依法办理职工基本医疗保险登记的通知》以来,经过一年的努力,福州市非公有制經济组织从业人员等群体参加职工医保工作职得极大进展,已有13万多人顺利参加了职工医保。将非公有制经济组织从业人员纳入医保范畴,一方面减轻了职工个人以及企业的负担,另一方面,也为稳定职工队伍、助推企业发展出了一份力。下一步,福州市医保中心将借《社会保险法》正式实施的契机,联合工会、税务、劳动保障监察等部门进一步推动非公企业参保工作,规范企业依法参加城镇职工基本医疗保险,保障职工合法权益。
南平市医保中心
荣获“部优质服务窗口”称号
近年来,南平市医疗保险管理中心认真贯彻落实党的十七大精神,深入学习实践科学发展观,严格按照部、省创建优质服务窗口单位的要求,结合医疗保险管理工作实际,积极开展优质服务窗口单位创建活动,突出抓好优质服务,优化服务环境,规范工作程序,创新管理模式,整合服务功能,提高办事效率;狠抓作风建设,讲学习、讲政治、讲正气,以便民利民为宗旨,努力培养良好的职业道德和操守;注重加强监督工作,建立健全工作考评、责任追究等内部监督机制和民主评议投诉机制;坚持办事公开透明,主动接受组织、群众和社会各方面的监督,受到广大服务对象的普遍好评,树立了医疗保险经办机构的良好形象。荣获人力资源和社会保障部 “全国人力资源和社会保障系统2008~2010年度优质服务窗口”称号。
(南平市医保中心)
漳州市着力解决宗教教职人员参保问题
根据福建省相关文件精神,漳州市医保经办机构高度重视解决宗教教职人员参保问题,将此项工作列入2011年扩面工作重点,在工作中,做到以下几点:一是提高认识,加强领导,认真布置落实到位;二是宣传造势,现场答疑解惑,解决宗教教职人员参保后顾之忧;三是服务靠前,保障有力,通过开辟绿色通道,指定专人负责,简化手续,特事特办等手段,确保参保工作的顺利开展;四是典型引路,全面推进。结合莆田市,部分县(市)做得好的典型事例及时进行报道推广,达到以点带面,全面推进的作用。截止到6月15日,根据漳州市民宗部门确认漳州市宗教教职人员和工作人员共计722人,其中有参保意愿606人。已参加医疗保险人数606人,占全部有参保意愿人数的100%,一个也没落下。其中参加职工医保人数160人,居民医保人数97人,新农合349人,圆满完成福建省人社厅下达的任务。
(漳州市医保中心林秀娟)
莆田市开展全市医疗保险基金
专项检查工作
为了贯彻落实全国、全省基本医疗保险工作会议精神以及全国、省、市纠风工作要求,确保莆田市医疗保险基金的健康安全运行,结合工作实际,莆田市认真开展基本医疗保险专项检查工作。
此次专项检查将围绕基金收支、管理、运营等环节,深入查找问题,检查医疗保险基金监管政策法规是否严格执行,内控制度和各项管理工作制度是否健全,操作过程是否违规,医疗保险基金是否被套取等情况。根据时间安排,此次专项检查工作将于7月15日结束,届时,莆田市医疗保险基金专项检查工作领导小组将根据市医保中心的汇总情况结合检查结果,针对发现的问题,提出整改意见,要求有存在问题的县、区(管委会)在规定期限内整改到位。
(莆田市医保中心)
仙游县医保中心扎实开展“改善机关作风,
提高工作效率”活动
为进一步抓好中心工作作风建设,改善服务质量,提高服务水平和办事效率。日前,仙游县医保中心结合实际,开展“改善机关作风、提高工作效率”为主要内容的教育活动。
据了解,此次教育活动从3月开始至7月底结束,分动员、学习阶段,自查自纠、查摆问题阶段,整改提高阶段,建章立制阶段四个阶段。明确活动重点是:抓好理论学习、工作作风、工作效率、服务质量、管理工作等方面的工作,逐步在全中心兴起浓厚的学习理论,钻研业务,讲政治,讲科学的氛围;重点整改工作责任心不强,工作拖沓,办事推诿扯皮,办事效率不高、质量不高,无视群众利益,对群众服务不到位、态度欠佳等问题。通过学习教育,大兴求真务实之风,集中精力抓落实,努力营造执政为民、热情服务的良好办事环境和工作氛围,让群众满意,树立单位良好形象。
(仙游县医保中心)
长汀县医保中心深入企业
开展医保扩面宣传活动
为进一步推进长汀县2011年职工医保工作,扩大职工医保的覆盖面,长汀县医保中心加大医保宣传工作的力度,走进企业开展医保政策宣传活动。5月18日,长汀县劳动和社会保障局在县工业区龙头企业长汀县安踏体育用品有限公司举行了"长汀县社保普及暨安踏社保知识讲座",工作人员耐心、细致地为企业员工现场讲解有關医保政策,发放宣传单。活动当天,参加讲座的安踏员工达到1560人。企业领导通过宣传活动意识到,为职工办理基本医疗保险是保障员工利益的重要举措,也是应对用工难、用工荒,稳定员工、留住员工的有效办法。活动第二天,安踏公司专门派人到县医保中心,深入了解医保的办理程序,并领取了第一批共计800多人的参保登记表格,安排办理参保有关手续。
(龙岩市医保中心)
大田县政府高度重视医保中心工作
6月22日,大田县副县长余维语到达大田县医保中心,检查指导工作。县领导的关心、重视和支持给了大田县医保工作人员极大的鼓舞和动力,增强了大家坚定做好医保工作的信心和决心。余副县长在检查指导中着重强调了三点意见:一是要求熟悉业务,吃透政策。去年下半年医保实行市级统筹之后有一些新的政策规定和调整,此次7月1日起大田市职工医保个人账户划入比例的调整等,诸如此类政策的调整,都要求医保人员要不断加强学习,更新业务,要把医保政策和业务学习摆上重要的日程,每周至少应安排一次的集中学习,才能使每位工作人员都能熟悉掌握业务、掌握政策,随时为群众答疑解惑,才能真正适应不断发展变化的工作需要,才能真正有效地服务于群众。二是要求服务态度要好,要耐心细致对待每一位群众。医保是服务窗口单位,面对的群体较多,所以更要提高素质,培养良好的工作态度,养成优良的工作作风,树立良好的整体形象,只有这样才能不断地让群众满意。三是廉洁自律要注意。要加强廉政方面纪律的学习,自觉地在思想上筑起一道拒腐防变的坚强防线。公道正直、清清白白地面对每一位前来办事的群众,取信于民,是每一个医保工作者身上肩负的重任所在,必须时刻牢记心中。
(大田县医保中心)
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