单位文秘网 2020-09-10 10:18:02 点击: 次
一、工程概况
洁净手术部工程含四个部分。
1、 外科楼洁净手术室改建工程
手术室位丁外科楼11F、12F、13F。其中11F共设手术室10间(7 IW级 眼科、3问千级耳鼻喉科);12F共设手术室18间(4问千级儿科、3问千级泌 尿科、3问千级烧伤科、8问千级普外科);13F共设手术室16间(3问白级心 胸外科、3问千级心胸外科、4间白级脑外科、6间白级骨科);11F为总换鞋、 更衣、办公区,各手术层均合理设置换车厅、洁净走道、护士站、麻醉准备、洁 净库房、刷手间、紧急消蠹、活洁走道、污洗打包问等辅助用房。
2、 金卡康复楼洁净手术部改建工程
手术室位丁金卡康复楼5F。共设6问日间手术室(2问万级,4问十万级); 并设洁净走道、洁净库房、麻醉准备、刷手间、污物走道、活洗问、值班室、治 疗室、处置室、护士站、医生休息、男更、女更等辅助用房。
3、 泌尿科大楼洁净手术室新建工程
手术室位丁泌尿科大楼3F。共设6间手术室(1问千级上尿路腔道、3间 千级普通科、1问千级正负压、1问万级备用);并设洁净走道、洁净库房、膀 胱镜室、逆行造影室、控制室、活洁走道、污洗打包问、换鞋、男更、女更、医 生办公等辅助用房。
4、 第一住院大楼洁净手术室新建工程
手术室位丁第一住院大楼2F。共设手术室11间(2问白级、9问万级); 并设换车厅、洁净走道、洁净库房、刷手间、麻醉准备、护士站、活洁走道、污
物处理、打包问、消蠹灭菌、换鞋、男更、女更、医生办公、值班室等辅助用房。
二、设计依据
《综合医院建筑设计规范》JGJ 49—88
《医院洁净手术部建筑技术规范》 GB50333-2002
《建筑内部装修设计防火规范》 GB50222 — 95
《建筑地面工程施工及验收规范》 GB50209 — 95
《装饰工程施工及验收规范》 GBJ 210 — 83
《洁净厂房设计规范》GB 50073 — 2001
《洁净室施工及验收规范》 GBJ71-90
《采暖通风与空气调节设计规范》 GB50019-2003
《通风与空调工程施工质量验收规范》 GB50243-2002
《民用建筑电气设计规范》 JGJ16— 2008
《智能建筑设计标准〉〉 GB/T50314-2006
《综合布线系统工程设计规范》 GB50311-2007
《医用中心吸引系统通用技术条件》 YY/TO186-94
《医用中心供氧系统通用技术条件》 YY/TO187-94
《工业金届管道工程施工及验收规范》 GB50235-97
《现场设备、工业管道焊接工程及验收规范》 GB50236-98
《拉制铜管〉〉GB1527
《包装储运图示标志》GB191
《无缝铜水管和铜气管》GB/T 18033-2007
最新颁布的国家标准为准
三、设计说明
一)、建筑部分
1、 设计布局
手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境, 应满足外科手术
需求的所有功能,同时要求最大限度的保持接近无菌的环境, 减少创伤感染。本 院手术部平面设计类型为污物回收型, 医护人员通过更衣区进出手术部; 患者通 过换床后进出手术部,术前消蠹物品通过内部无菌梯进入手术部,术后污染物 品通过打包处理后送出手术部。
2、 装饰材料
洁净手术部的建筑装饰材料遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易 活洁和符合防火要求的总原则。
地面:洁净手术室地面采用平■整,耐磨、防滑、耐腐蚀、易活洗、不易起尘、 不开裂的PVC抗移动载重、抗静电卷材地板制作;其他区域采用PVC抗菌系列 卷材地板制作。所有接缝采用同质材料焊接,内墙与地面相交的踢脚线采用地面 PVC卷材整体上卷100mm,圆角角度R次0mm ,踢脚线与墙面齐平。
墙面:洁净手术室墙面采用不易开裂、阻燃、易活洗、防潮防霉、耐碰撞的 佳秀板制作;其他洁净区域采用不易开裂、阻燃、耐冲洗、防霉、耐碰撞的GLclean 装饰板制作。墙面整体平整,所有接缝采用进口防霉硅胶做抹平处理。
顶面:洁净手术室吊顶标高2800mm。洁净区整体采用不易开裂、阻燃、 防霉防潮的GLclean装饰板制作,顶面整体平■整,所有接缝采用进口防霉硅胶 做抹平处理,C型条收边。
3、手术室基本装备
装备名称
最低配置数量
无影灯
1套/问
吊塔
1套/问
手术台
1套/问
计时器
1套/问
层流送风天花
1套/问
医用气源装置
1套/问
自动感应门
1套/问
观片灯(嵌入式)
1套/问
药品柜(嵌入式)
1套/问
器械柜(嵌入式)
1套/问
麻醉柜(嵌入式)
1套/问
输液导轨或吊钩4个
1套/问
记录板
1块/问
电源箱
3套/问
情报面板
1套/问
4、其他
4.1每2~4间洁净手术室已单独设立1间刷手间,部分区域设丁洁净走廊
内。
4.2洁净手术室内的插座箱、气源箱、不锈钢器械柜、回风口等墙面安装器
具不凸出墙面。
4.3洁净手术室内不能有明露管线、木材、石膏。
4.4洁净手术部内严禁使用可持续挥发有机化学物质的材料。
4.5洁净手术部不能有与室外相通的外窗。
4.6洁净手术室内不能设喷淋头,要求设烟感探头。
二)、空调部分
净化空调系统需要保证洁净手术部各项综合性能指标(I级手术室工作面截 面风速/换气次数、静压差、新风量、洁净度、噪声值、温湿度、照度值、菌落 数、高效过滤器检漏)处丁受控状态,应既能满足洁净手术部整体控制,乂能使 各洁净手术室灵活使用。洁净手术室与辅助用房分开设置净化空调系统, 新风集
中供应,各手术室设独立排风系统。
本院目前所使用手术室分为:白级眼科、白级心胸外科、白级脑外科、白级 骨科、千级耳鼻喉科、千级儿科、千级泌尿科、千级烧伤科、千级普外科、千级 心胸外科、千级正负压以及普通万级手术室。现在具体分析为满足洁净手术部各 项综合性能指标采取的具体设计方案和实施措施。
1、I级手术室工作面截面风速/换气次数
根据规范“ GB50333-2002 ”要求,白级、千级手术室均采用“一拖一”净 化循环空调机组,万级手术室根据手术室平面布局及数量采用“一拖二”或者“一 拖多”净化循环空调机组,洁净辅房根据平■面布局合理设置净化循环空调机组。
设计技术措施白级手术室送风天花截面风速取 0.45m/s ,白级眼科手术室 头部层流送风天花尺寸为:1400L*1200W ,白级心胸外科、白级脑外科、白级 骨科手术室层流送风天花尺寸为:2700L*2500W。根据风量计算公式,白级眼 科手术室空调机组送风量为:0.45*1.4*1.2*3600 ?=2800m 3h ,白级心胸外科、
白级脑外科、白级骨科手术室空调机组送风量为:0.45*2.7*2.5*3600 M1000m
3/h。千级手术室换气次数为30~36次/h,万级手术室换气次数为18~22次/h ,
洁净走道、洁净辅房等的换气次数为 10~13次/h。千级手术室空调机组送风量
为:S (手术室面积)*2.8 (层高)*36次/h ;万级手术室空调机组送风量为: 【S1+ +SN】(手术室面积之和)*2.8 (层高)*22次/h ;洁净辅房空调机组 送风量为:【S1+S2+ +SN】(辅房面积之和)*CH (层高)*13次/h。
检测方法净化循环空调机组按此计算风量设计参数安装完成后,在调试阶 段或者投入使用后的定期复检时,需要检测I级手术室工作截面风速以及千级、 万级手术室和洁净辅房的换气次数是否达到设计标准,检测方法参考 “GB50333-2002 ”第10章第三节。对丁 I级手术室,在送风天花正投影下方 距地0.8m高处,采用均匀布点法(测点间距不大丁 0.3m ),测算出工作面的截 面平均风速,检测结果应不小丁 0.27m/s,但同时不能超过 0.36m/s ;对丁千 级、万级手术室,采用送风面均匀布点法,测出截面平均风速,换算出手术室的 换气次数;对丁洁净辅房,测出各个房间内每个送风口的送风量 (可采用风量罩 直接测得、或者测出每个送风口的截面风速换算出风量),再将每个房间的送风 量换算成房间的换气次数。要求换气次数不能小丁规范规定的平■均值, 且不能超
过规范值/设计值的1.2倍。
2、静压差
根据规范“GB50333-2002 ”要求,白级、千级手术室相对相邻低级别洁净 室静压差为+8pa ;万级手术室相对相邻低级别洁净室静压差为 +5pa ;正负压切 换手术室在负压时相对相邻低级别洁净室静压差为 -5pa ;无菌库房、护士站、
消蠹准备室相对相邻低级别洁净室静压差为 +5pa ;洁净走道相对相邻低级别洁 净室静压差为> 0pa ;活洁走道相对相邻低级别洁净室静压差为 0~+5pa ;预麻
室相对相邻低级别洁净室静压差为-8pa。不同级别相邻洁净室之间静压差不能 大于30Pa,洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小丁 10Pa的正压,洁净区对
室外或对与室外直接相通的区域应保持不小丁 15Pa的正压。
设计技术措施 从空调设计的原理分析,洁净室内静压差的建立主要是通过 充足的新风量来保证。故对丁需要保持正压的手术室及辅房, 新风量的设计要完
全遵照规范“ GB50333-2002 ”要求执行;对丁正负压转换的洁净手术室,需要 设置双风机排风系统,当手术室正压运行时,开启小风量排风机,当手术室负压 运行时,则开启大风量排风机;对丁有负压要求的预麻醉室,采用全送排风空气 处理形式,单独设立一套排风系统。
检测方法空调系统在调试及投入使用后的定期复检阶段,对静压差的检测, 需要在洁净区所有门都关闭的前提下,从平面上最里面的房间依次向外或从空气 洁净度级别最高的房间依次向低级别的房间, 测出有孔洞相通的相邻两间洁净用
房的静压差,测定高度距地面 0.8m ,测孔截面平行丁气流方向,测点选在无涡 流无回风口的位置。静压差测定结果应大丁规范规定值方为达标。
3、新风量
设计技术措施根据规范“ GB50333-2002 ”要求,白级手术室新风量设计 为1000m 3/h ;千级、万级手术室新风量设计为 800m 3/h ,洁净走道及洁净辅 房新风换气次数按4次/h设计。洁净手术室的新风系统均设置专用的新风净化 机组集中供应,洁净辅房的新风系统采用循环机组自取新风, 或者与手术室合用
新风机组。
检测方法在调试及投用后的定期复检阶段,对手术室及功能辅房新风量的 测定,应在静压差达标的前提下进行,通常采取下述措施。当新风机组及循环机 组均调试完毕,确认正常运行后,将新风机组与循环机组同时开启, 在接入每台
循环机组的新风支管直管段上开设风量测定孔, 用风速传感器测出新风的平均风
速,再计算出进入循环机组的新风量, 对丁新风自引的循环机组而言,新风量的 测量方法一样,只是此时需要测定新风引风管上的平均风速。最终测算出的新风 量不能低丁设计值。
4、洁净度
根据规范“ GB50333-2002 ”规定。
洁净手术室分级
等级
手术室名称
手术切口类别
适用手术提示
I
特别洁净手术室
I
关节置换手术、器官移植手术
及脑外科、心脏外科和眼科等
手术中的无菌手术
n
标准洁净手术室
I
胸外科、整形外科、泌尿外科、
肝胆胰外科、骨外科和普通外
科中的一类切口无菌手术
m
一般洁净手术室
n
普通外科(除去一类切口手
术)、妇产科等手术
IV
准洁净手术室
m
肛肠外科及污染类等
主要洁净辅助用房分级
等级
用房名称
I
需要无菌操作的特殊实验室
n
体外循环灌注准备室
m
刷手间消蠹准备室预麻室一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器 的存放室护士站洁净走廊重症护理单元(ICU)
恢复(麻醉苏醒)室与更衣室(二更)活洁走廊
洁净度尘埃数标准
洁净度等级
大丁等丁 0.5叩的尘粒数
大丁等丁 5 m的尘粒数
100级
大丁 350粒/ m3(0.35粒/L)到小丁等
丁 3500 粒/ m3(3.5 粒/L)
0
1000 级
大丁 3500粒/ m3(3.5粒/L)到小丁等
丁 35000 粒/ m3(35 粒/L)
小丁等丁 300 粒/
m3(0.3 粒/ L)
10000 级
大丁 35000 粒/ m3(35 粒/L)到小丁
等丁 350000 粒/ m3(350 粒/L)
大丁 300 粒/ m3(0.3 粒
/L)到小丁等丁 3000粒/
m3(3 粒/L)
100000 级
大丁 350000 粒/ m3(305 粒/L)到小 丁等丁 3500000 粒/ m3(3500 粒/L)
大丁 3000 粒/ m3(3 粒
/L)到小丁等丁 30000粒
/ m3(30 粒/L)
300000 级
大丁 3500000 粒/ m3(3500 粒/ L) 到小 丁等丁粒 / m3(10500 粒/L)
大丁 30000 粒/ m3(30 粒/L)到小丁等丁 90000 粒/ m3(90 粒/L)
设计技术措施 确保手术室净化环境是建设洁净手术部的主要目标,本院洁
净手术室设计等级为白级、千级、万级、洁净辅助用房等级为十万级、三十万级 如何使手术室达到洁净环境,是净化空调系统重点设计的内容。
净化空调机组 我们设计选用的空调机组是医用卫生型净化空调机组,空 调机箱的密封性好,当机组内保持1000Pa的静压值时,洁净度等丁或高丁 1000 级的系统,箱体的漏风率不大丁 1%;洁净度低丁 1000级的系统,箱体的漏风 率不大丁 2%。对新风机组,我们采用 G4+F7+H10 的新风三级过滤,对循环 机组,我们采用G4+F8的循环风两级过滤,通过空调机组对空气的预过滤处理, 大大降低了送风管内空气的含尘量。机组里面采用的过滤器均为一次抛弃型。
净化风管 选用镀锌铁皮现场制作净化风管。
咬口加工时,要求表面平整,
接缝严密,宽度均匀;净化系统风管应尽量减少接缝,风管底边v 900mm时不
应有接缝,风管底边〉900mm时不应有横向接缝。风管制作完成后,需要进行 活洗,风管活洗以脱脂、去尘为主要目的,一般采用半干抹布擦拭,避免用水冲
洗和带水滴抹布。活洗剂采用洒精 ,抹布采用丝光毛巾,检验采用白绸布擦拭
检验,不变色为合格。风管内部咬缝处、钏钉处、法兰翻边处的四角均应用密封 胶密封,打密封胶时应注意连续性、均匀性、压实,尤其是钏钉处,涂胶要不流、 不滴、不得出现断裂、虚粘现象。多余的胶要擦净。经活洗、密封后的风管应及 时用塑料布封口,集中存放在防潮,防水,防雨之处。
高效送风口 洁净手术部的送风末端均采用高效送风口送风。白级眼科手
术室层流送风天花采用1400L*1200W ,安装在患者头部上方,其余白级手术室 层流送风天花采用2700L*2500W ,居中安装在手术台正上方,千级手术室层流 送风天花采用2700L*2100W ,居中安装在手术台正上方,万级手术室层流送风 天花采用2700L*1600W ,居中安装在手术台正上方。所有手术室层流送风天花 高效过滤器均满布,满布率不低丁 75%。其余洁净辅助用房均采用高效送风口
送风。洁净手术部使用的高效过滤器过滤等级为 H13 ,过滤效率要求达到
99.99%。
回风口所有手术室、洁净辅房的回风口均设 G4初效过滤器预过滤后, 再回到净化空调机组。为了保证更好的气流组织,手术室下部回风口上边标高不 能超过地面高度0.5m ,白级手术室下部回风口要求连续布置。
检测方法 需在换气次数、静压差均达标的前提下,应在空态或静态的环境 下进行。白级手术室检测前,系统应已运行 15min ,千级手术室检测前,系统
应已运行25min,万级手术室在检测前,应已运行 30min ,其他洁净房间在检 测前,应已运行40min。室内洁净度检测时,人员不宜多丁 2人均必须穿无 尘服,洁净度的具体检测方法参照“ GB50333-2002 ”10.3.8工程检验相关检 测标准执行。
5、噪声值
洁净手术部是一个相对安静的工作环境, 对噪声值有严格的要求,根据规范 “GB50333-2002 ”规定,白级手术室噪声值应v 52dB ,千级、万级手术室、
恢复室噪声值应v 50dB ,无菌辅房、护士站、消蠹准备室、更衣室噪声值应v 60dB ,刷手间、预麻室、活洁走廊噪声值应v 55dB ,洁净走廊噪声值应v 52dB <
设计技术措施为了达到手术部洁净环境的上述噪声值要求,我们在空调系 统的设计时,充分考虑降噪措施。
对净化循环空调机组,送回风系统采用“送三回二”的消声器降噪措施,
即在送风主管上设置三个消声弯头或消声直管段,在回风主管上设置两个消声弯 头或消声直管段,消声器采用双腔微穿孔板制作。
手术室及部分辅房的排风系统,排风主管上同样安装一个消声弯头或消声
直管段,排风机尽量安装在远离洁净环境的吊顶上空, 设备采购时选用低噪音型
静音排风机。
空调机组与送回风管的连接采用双层帆布软接连接,以不使机组的振动通 过风管传递到洁净环境吊顶上空。
室内回排风口的截面积设计选型时, 充分考虑风口截面风速。手术室回风
口的截面风速严格控制在v 1.6m/s ,手术室病人头部排风口的截面风速严格控制 在v2m/s,走廊处回风口的截面风速严格控制在v 3.0m/s。这样设计的目的是 通过控制回排风口截面风速在合理范围内,可避免风速过高而产生哨叫音。
检测方法 噪声的检测应根据规范“GB50333-2002 ”要求,在外界干扰较 小的晚间进行,以A声级为准。不足15 nf的房间在室中心1.1m高处测一点, 超过15 nf的在室中心和四角共测5点,检测结果应符合“ GB50333-2002 ”表 4.0.1的规定。全部噪声测定之后,应关闭净化空调系统测定背景噪声,当背景 噪声与室内噪声之差小丁 10dB时,室内噪声应按常规予以修正。
6、温湿度
根据规范“ GB50333-2002 ”规定,洁净手术室的温湿度范围要求为:温度 22~25 C,湿度40~60%,洁净辅房的温湿度范围为:温度 21~27 C,湿度 30~60%。
设计技术措施本院的净化空调水系统采用两管制,空调机组夏季再热采用 电再热,冬季加湿采用电极蒸汽加湿。夏季,新风机组集中除湿,冬季,循环机 组单独加湿。夏季及过渡季节,空调水系统供应冷水,冬季,空调水系统供应热 水。每间洁净手术室空调循环机组设中央情报控制面板,辅房空调循环机组及新 风机组单独在护士站设空调控制面板。在面板上均可实现机组的启停,温湿度的设定/显示操作
自控原理 手术部洁净环境温湿度的调节,完全是通过 DDC空调自控系统
实现,每套空调机组均设置一套 DDC自控设备。自控系统正常运行时, DDC
控制器通过比较情报面板上设定的温湿度值(温度一般设定值为 23 C,湿度一
股设定为50%)与温湿度传感器实际检测到的室内实际温湿度值的差值后,由 DDC控制器自动进行微积分换算。如果两值有差异,则 DDC会发出指令,输 出比例控制信号给电动水阀、电加热器、电极蒸汽加湿器(在夏季工况时,控制 电动冷水阀开度、电再热器投入;在冬季工况时,控制电动热水阀开度、加湿器 加湿白分比),从而达到一年四季温湿度的包定控制。
自控工作状态诊断
空调PK箱内送风机、排风机、电加热切换旋钮为自动状态,通过 DDC
操作面板/CS面板启动/停止风机,检查循环机组/新风机组风机的远控模式是否 有效。排风机与对应空调机组的联动控制是否有效, 具体为:各手术室排风机与
其对应循环机组送风机是否联动;辅房排风机与其对应新风机组新风机是否联
动;新风管上的电动密闭阀是否与新风机组新风机 /自取新风循环机组送风机联 动。
自控模式切换为夏季模式。DDC操作面板/CS面板设定温度为至少低丁
实际温度5 C,湿度设定为低丁实际湿度 30%,观察电动水阀的动作状态,如 慢慢打开直至全部开启,则控制正常。将温度设定为高丁实际温度至少 5C,湿
度同样设定为低丁实际湿度 30%,观察电动水阀动作状态,如水阀保持完全开 启状态,则控制正常。再将温度设定为高丁实际温度至少 5C,湿度高丁实际湿
度30% ,再观察电动水阀动作状态,如水阀慢慢关闭直至全部关掉,则控制正
常(此处需特别注意夏季的自控程序控制是考虑湿度优先) 。
自控模式切换为冬季模式。DDC操作面板/CS面板设定温度为至少高丁 实际温度5C,观察电动水阀的动作状态,如慢慢打开直至全部开启,则控制正 常。将温度设定为低丁实际温度至少 5C,再观察电动水阀动作状态,如水阀慢 慢关闭直至全部关掉,则控制正常。将湿度设定为至少高丁实际湿度 30% ,用
万用表测定电极蒸汽加湿器加湿信号线数字量输入信号,如为 DC10V左右,则
控制正常。
7、照度值
根据规范“ GB50333-2002 ”规定。手术室照度值设计为A 350lx ,洁净辅 房及走道的照度值设计为》200lx。
设计技术措施手术室内选用洁净型气密封荧光灯带在送风天花四周环形布 置,洁净辅房同样采用洁净型气密封荧光灯。 灯具均配高效电子镇流器,减少频
闪,延长灯具使用寿命。
检测方法 照度检测须在光源输出趋丁稳定(新日光灯必须已使用超过10h, 旧日光灯已点燃15min),不开无影灯,无自然采光条件下进行。
测点距地面0.8m,离墙面0.5m,按间距不超过2m均匀布点,不刻意在 灯下或避开灯下选点。各点中最小的照度值应符合规范 “GB50333-2002 ”的规 定。
8、菌落数
根据规范“ GB50333-2002 ”规定。
手术室菌落数等级标准:
等
级
手术室名
称
沉降法(浮游法)细菌最大平均浓
度
表面最
大染菌
密度
(个
/cm 2)
空气洁净度级别
手术区
周边区
手术区
周边区
I
特别洁净
手术室
0.2个
/30min* 490 也
(5 个/m 3)
0.4个
/30min* 490 也
(10 个/m 3)
5
100级
1000
级
n
标准洁净
手术室
0.75 个
/30min* 490 也
(25 个/m 3)
1.5个
/30min* 490 也
(50 个/m 3)
5
1000
级
10000
级
m
一般洁净
手术室
2个
/30min* 490 也
(75 个/m 3)
4个
/30min* 490 也
(150 个/m 3)
5
10000
级
10000
0级
IV
准洁净手
术室
5 个/30min* 490 也(175 个/m 3)
5
300000 级
注:1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果
2. I级眼科手术室周边区按10000级要求。
洁净辅房菌落数等级标准:
等级
沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度
表面最大染菌
密度(个/cm )
空气洁净度级别
I
而:0.2 个/30min 490 也(5 个
/m 3)
其他区域0.4个/30min 490也(10
个/m 3)
5
面100级其它
区域1000级
n
1.5 个/30min 4 90 也(50 个/m 3)
5
10000
m
4 个/30min 490 也(150 个/m 3)
5
100000
IV
5 个/30min 490 也(175 个/m 3)
5
300000
注:1.浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。细菌浓度是直接所测的 结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。
设计技术措施洁净手术部菌落数的控制方法在设计层面上同洁净度一样,
主要是通过卫生型净化空调机组预过滤处理, 高效过滤器末端过滤来实现。当然, 手术部温湿度的包定控制对细菌的控制也很重要,因为 22~25 C, 40~60%的 空气环境是不利丁细菌的滋生的。
检测方法 细菌浓度应在上述项目检测完毕,对全室表面进行常规消蠹之后 进行。表面染菌密度为监测项目,按《医院消蠹卫生标准》 GB 15982的方法检
测,检测结果应符合标准规定。
当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分散布置时, 全室统一检测。测点布置原则参照洁净度检测方法执行。
当采用浮游法测定浮游菌浓度时,细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度 测点数相同,且宜在同一位置上。每次采样应满足表“浮游菌最小采样量”规定 的最小采样量的要求,每次采样时间不应超过 30min。
浮游菌最小采样量
被测区域洁净度级别
最小采样量m3(L)
100级
0.6(600)
1000 级
0.06(60)
10000 级
0.03(30)
100000 级
0.006(6)
300000 级
0.006(6)
当用沉降法测定沉降菌浓度时,细菌浓度测点数既要不少丁被测区域含尘浓
度测点数,乂应满足表“沉降菌最少培养皿?数”规定的最少培养血 (不含对照也)
数的要求。
沉降菌最少培养皿?数
被测区域洁净度级别
最少培养皿?数(490 ,以沉降30min计)
100级
13
1000 级
5
10000 级
3
100000 级
2
300000 级
2
采样点可布置在地面上或不高丁地面 0.8m的任意高度上。菌落数具体检测
方法参照规范“ GB50333-2002 ”第10.3.13节。
9、高效过滤器检漏
高效过滤器是洁净空气进入手术环境的最后一道屏障, 它的工作品质的好坏
将直接决定手术室的洁净度/菌落数环境是否达标。手术室层流天花使用的高效
过滤器,在安装前必须逐台检漏,确保产品品质后,再安装,洁净辅房高效送风
口使用的高效过滤器必须抽检,抽检率不少丁 20%。所有高效过滤器均要有厂
商提供的检验合格证书。
10、 检测仪器、设备
1) 数字温湿度计:测量范围,温度 0-100 C,湿度0%-100%
2) 热球电风速仪/红外线风速仪:测量范围,0.05m/s-30m/s
3) 尘埃粒子计数器:测量粒径, 0.3um , 0.5um , 5um
4) 数字式压差计:测量范围,0-60Pa
5) 数字式噪音计:测量范围,30-130dB
6) 风量罩:测量范围,50-3500m 3/h
7) 照度计:测量范围,0.01-999900lx
8) 万用表:交直流型,可测电流、电压(强电压、弱电压)、电阻
9) 培养皿?: 490mm
11、 其他
新风空调机组的新风白叶风口设置位置离地至少 5m及以上,且距离手术
部排风口的直线距离至少 3m及以上。新风白叶风口的截面进风风速不能大丁 3m/s 。
房宽超过3m的洁净室布置两侧墙下回风,不超过3m的洁净室采用单侧 墙下回风。
三)、电气部分
1、低压供电
洁净手术部电力系统负荷等级为一级负荷,电压等级为380/220V。洁净手 术部必须保证用电可靠性,本工程采用双路电源供电,在各楼层总配电箱实现双
路电源自动切换。洁净手术部用电从大楼低压配电室专线供给,主要选用
TN-S低压配电系统。
TN-S
2、 低压配电
手术室配电、手术部辅房照明插座配电在本楼层非洁净区 (强电间)单独 设总配电箱;空调设备配电根据空调机组放置的位置在对应楼层的非洁净区 (强 电问)单独设总配电箱。手术部照明插座配电和空调设备配电总箱严格分开。
洁净手术部配电管线采用金届管敷设,穿过墙和楼板的电线管加设套管,
套管内用不燃材料密封。进入手术室内的电线管穿线后,管口采用无腐蚀和不燃 材料封闭。手术部配电用电线电缆均为阻燃型。
3、 手术室功能配电
洁净手术室内用电应辅助用房用电严格分开, 每间手术室设一个分配电箱
丁活洁走廊侧,分箱配电干线单独敷设。每间手术室的总配电负荷应不小丁
8kV Ao
每间手术室内照明灯具应均采用嵌入式密封灯带, 灯带布置在层流送风天
花之外。手术室内应无强烈反光,平均设计照度不小丁 350lx。
每间手术室每侧墙面上应安装1个插座箱,插座箱上设接地端子,其接地 电阻不应大丁 1 Q,且其中1个插座箱上还设1个380V电源插座。
每间手术室配电分箱内的微型断路器均设置漏电保护装置。
每间手术室设一套中央情报控制面板,手术室照明灯带、无影灯、观片灯、 空调机组启停控制等功能均在其上面操作实现。
每间手术室设1个局部等电位端子箱,所有手术室内的金届器具、管线、 设备均应敷设1根BVR6的双色接地线至局部等电位端子箱。
每间手术室内禁设无线通讯设备。
每间手术室根据功能需要,合理设置呼叫、背景音乐系统。
四)、医气部分
根据“GB50333-2002 ”规定,供给洁净手术部用的医用气源,不论气态或 液态,都须按日用量要求贮备足够的备用量,一般不少丁 3d。供洁净手术部中
心气站双路气源须设手动/自动切换装置,以及超压排放安全阀。
1、 气源设置
本工程洁净手术室设氧气、压缩空气、负压吸引、笑气、二氧化碳、氮气、 麻醉废气排放7种气源。恢复室、预麻室设氧气、压缩空气、负压吸引三种气源。
各种气体终端配备快速插拔式接头,终端不具备互换性。在每间手术室设1套气 源箱,1套医用悬臂式吊塔,两者互为备用。恢复室、预麻室病床头墙上设置医 疗设备带。
2、 气体管线
本工程氧气、压缩空气、负压吸引、笑气、二氧化碳、氮气、采用高质量脱 酸脱脂紫铜管,负压吸引采用镀锌钢管,进入手术室或房间内的支管为 410x1
的紫铜管。麻醉废气排放采用高强度 PVC管道。
3、 管道敷设
洁净手术部医用气体管道安装须单独做支吊架,不与其他管道共架敷设。
其与燃气管、腐蚀性气体管的距离须大丁 1.5m且有隔离措施;其与电线管道平 行距离须大丁 0.5m,交义距离须大丁 0.3m ,如空间无法保证,应做绝缘防护 处理。
②气体在输送导管中的流速应不大于10m/s
②气体在输送导管中的流速应不大于
10m/s 。
凡进入洁净手术室的各种医用气体管道必须做接地,接地电阻须小丁等丁
4 Q。
医用气体导管、阀门和仪表安装前须活洗内部并进行脱脂处理, 用无油压
缩空气或氮气吹除干净,封堵两端备用,禁止存放在油污场所。
暗装管道阀门的检查门须采取密封措施。
医用气体管道须单独走医用气体管井,不允许与燃气、蒸汽、电气、空调 等管线共用管井。
五)、给排水部分
1、 给水系统
洁净手术部内的给水系统设两路进口,管道暗装敷设,并采取防结露措施; 管道穿越墙壁、楼板时设保护套管。
供给洁净手术部用水的水质必须符合生活饮用水卫生标准。
洁净手术部内悬挂式不锈钢洗手池设电热水器, 混水感应式水龙头,龙头 数量按每间手术室不多丁 2个设置。
给水管道与卫生洁具连接前,均在吊顶内的管道上设检修球阀。
2、 排水系统
洁净手术部内的排水洁具,在接入排水口前,都须先接高水位的水封,及 U型存水弯。
洁净手术室内禁止设置地漏,在刷手间及卫生器具旁须设洁净地漏, 且必 须加密封盖。
洁净手术部的卫生洁具污水透气系统须独立设置。
洁净手术室的排水横管直径须比常规做法大一级。
(责任编辑:单位文秘网) )
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