单位文秘网 2021-07-23 08:22:12 点击: 次
组织,处理后外侧骨面,植入骨床,负压引流,缝合切口,术后逐步进行腰背肌,直腿抬高锻炼,术后1个与开始离床活动,术后10-18个月将内固定物取出。
1.3 观察指标
①Oswestry功能障碍指数。采取Oswestry功能障碍指数量表评估,总分30分,分数越高功能障碍越严重。②椎体前缘高度、后缘高度,Cobb角。
1.4 统计学分析
所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。
2 结果
术后1年,实验组患者Oswestry功能障碍指数,椎体前缘高度、后缘高度,Cobb角,均优于对照组患者(P<0.05),见表1。
3 讨论
胸腰段脊柱骨折是近年来常见的脊柱外科疾病,多因交通事故,高空坠落等外力作用导致,引起胸腰椎体压缩性骨折,影响脊柱胸腰段特殊的生物力学行为,损害脊柱功能,腰椎稳定性[1]。
临床上治疗胸腰段脊柱骨折患者多采取复位内固定融合方法,促进患者腰椎稳定性恢复,腰骶部生物力学功能改善,重建脊椎正常序列,减轻受压神经症状,促进损伤椎体与邻近椎体融合等。后路钉棒系统内固定方法治疗患者具有显著的矫正和固定效果,可对损伤椎体施加轴向撑开力,促使脊柱高度恢复,通过伸展后纵韧带促使移位骨块复位。而后外侧植骨治疗具有操作简单,有效稳定运动节段的优点,与内固定术一同进行,可促使植骨更好融合,提高固定坚固性,减少机械性损伤发生,促进患者神经功能的恢复[2]。本次研究中,术后1年,实验组患者Oswestry功能障碍指数,椎体前缘高度、后缘高度,Cobb角分别为(6.68±2.25)分、(32.15±1.80)mm、(70.35±2.25)mm、(1.68±0.80)°,均优于对照组患者(P<0.05)。这与贺爱军[3]研究相符,说明对胸腰段脊椎骨折患者采取后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗,能有效改善功能障碍,疗效显著。
综上所述,后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折效果显著,能有效改善功能障碍,促进椎体高度和Cobb角恢复,稳定运动节段,改善病症。
参考文献:
[1] 吕洪福,孙逸夫.后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(92):180-181.
[2] 付伟标.胸腰段脊椎骨折应用后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗的临床分析[J].中国医学工程,2016,24(01):105-106.
[3] 贺爱军.后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折[J].中国医药指南,2016,14(01):57-58.
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