单位文秘网 2021-08-22 08:54:38 点击: 次
教育。采用个别指导或小组、集体形式进行面对面交流和讨论, 在病房墙上或走廊悬挂精神分裂症相关资料, 方便患者阅读[3]。对理解能力低下的患者, 可反复讲解, 以强化其记忆和自控力。③家庭和社会支持。对家庭成员进行精神分裂症知识讲解, 使其理解、关心、支持患者, 使患者感受到亲情的温暖, 树立康复信心;对社会宣传精神卫生知识, 提升社会对精神疾病的正确认知, 消除社会歧视现象, 以消除患者内心顾虑, 以平和的心态接受治疗。④认知疗法。纠正患者错误认知, 以改善其情绪和行为障碍。指导患者正确处理生活问题, 学习自我调节, 自我进行不良情绪控制[4]。⑤药物健康教育。根据患者病情说明药物的作用、用药注意事项、不良反应等, 并对患者说明用药不会变傻或变为植物人, 以消除患者内心顾虑, 遵医嘱服药。在用药时应密切监測和记录不良反应, 并在出现明显不良反应时及时汇报医师, 以采取有效处理措施, 减轻药物副作用带来的影响, 减轻患者不良心理状态[5, 6]。
1. 3 观察指标 比较两组患者的治疗依从性, 住院时间, 干预前和干预后患者生理、情感、社会功能和生存质量总分的差异。
1. 4 评定标准[7] 完全依从:完全遵医嘱进行用药、休息、运动和自我调节等;部分依从:基本可遵医嘱进行用药、休息、运动等, 但仍存在漏服、剂量错误等现象;不依从:未遵医嘱进行用药、休息、运动等。治疗依从性=完全依从率+部分依从率。
1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗依从性比较 循证组治疗依从性为95.45%, 高于普通组的77.27%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者住院时间比较 循证组住院时间为(62.51±
10.41)d, 短于普通组的(78.39±12.77)d, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。见表2。
2. 3 两组患者干预前和干预后生理、情感、社会功能和生存质量总分比较 干预前, 两组患者的生理、情感、社会功能和生存质量总分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);干预后, 两组患者的生理、情感、社会功能和生存质量总分均高于本组干预前, 且循证组改善程度优于普通组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。见表3。
3 讨论
所谓依从性, 是患者对医嘱、护理人员嘱咐等的遵从行为情况, 完全依从是患者完全遵医嘱和护理人员的指导进行用药等治疗。精神分裂症患者因病情特殊性和药物副作用影响, 其治疗依从性跟躯体疾病患者对比明显较低, 因而复发率高, 病情进展后可导致患者精神症状和社会功能衰退[8, 9]。
循证护理有助于患者自知力的改善和治疗依从性的提高, 其强化了医生、护士、患者和家属之间的沟通, 促进了护患关系的改善, 有助于医护合作的加强, 强调了家庭和社会的支持作用, 可有效提升护理质量, 为患者提供最合理最有效的护理措施[10-12]。
本研究中, 普通组实施普通护理模式;循证组实施循证护理模式。结果显示, 循证组治疗依从性为95.45%, 高于普通组的77.27%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。循证组住院时间为(62.51±10.41)d, 短于普通组的(78.39±12.77)d, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。干预前, 两组患者的生理、情感、社会功能和生存质量总分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);干预后, 两组患者的生理、情感、社会功能和生存质量总分均高于本组干预前, 且循证组改善程度优于普通组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。循证组对比普通组治疗依从性更高, 住院时间更短, 干预后循证组对比普通组生理、情感、社会功能和生存质量总分改善更显著。
综上所述, 循证护理对精神分裂症患者依从性的效果确切, 可有效提升患者治疗依从性, 缩短住院时间, 促进患者生存质量的改善, 值得推广。
参考文献
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