单位文秘网 2021-10-02 08:21:42 点击: 次
关键词:冰片中药复方开窍醒脑
中图分类号:R28文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2007)11-0196-02
中药复方以中医药理论为指导,按照“君臣佐使”原则,一定的配伍关系而组成的统一整体。古人云:“药有个性之特长,方有合群之妙用”[1]。复方中各味药物各司其职,相互配合,又相互制约,形成合力发挥最大疗效。冰片,又名龙脑、龙脑香[2]。关于冰片的功效,《名医别录》载: "主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳" ,又谓"妇人难产,取龙脑研磨少许,以新汲水调服,立差"。此后历代本草对其功效多有增补,至《本草纲目》称其能"通诸窍、散郁火" ,而《本草衍义》总结出的其作用特点"独行则势弱,佐使则有功"可谓精辟之至[3]。后世冰片多作为中医方剂配伍之“佐使”药,以引经直达病所,王光清[4]称之为有“率领群药”的作用。
冰片味辛,气香,长于走串,亦有开窍醒神之功效。《本草便读》谓其“辛温香烈,宣窍散气,凡一切风痰,诸中内闭等证,暂用以开窍搜邪。”倪朱谟又言:“此药辛香芳烈,善散善通,为效极捷,一切卒暴气闭,痰结神昏之病,非此不能治也。”(《本草汇言》)[5]冰片自古被各医家广泛用于神昏闭证。属热闭者,配伍牛黄、麝香、朱砂等,组成“凉开”的方剂,如《温病条辩》所载安宫牛黄丸; 属寒闭,配伍苏合香、安息香等,如《局方》苏合香丸[6]。现代医家亦采其芳香之性,广泛用于临床,如治疗冠心病的复方丹参滴丸、冠心舒合滴丸,治疗血管性痴呆的补肾醒脑方[7]等。
冰片苦寒,辛散透表,有清热止痛、消肿之功,引药由肌表直达腠理[8]。《医林纂要》:“冰片主散郁火,能透骨热,治惊痫、痰迷、喉痹,舌 胀、牙痛、耳聋、鼻息、目赤浮翳、痘毒内陷、杀虫、痔疮、催生,性走而不守,亦能生肌止痛。然散而易竭,是终归阴寒也。”《新修本草》又言:“主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳。”《海药本草》谓其“主内外障眼”[9]。与象皮、血竭、乳香等同用,治疗疮疡溃后不敛,如生肌散;治疗咽喉肿痛、口舌生疮,常与硼砂、朱砂、玄明粉共研细末,吹敷患处,如冰硼散;与炉甘石、硼砂、熊胆等制成点眼药水,如八宝眼药水 [10]。现在,冰片已广泛应用于皮肤科和五官科[11]。
由此可见,冰片广泛应用于传统复方和现代临床。现代药理研究表明:冰片可以透过血脑屏障(BBB),促进其他药物的透皮吸收,促进某些药物透过BBB,提高其他药物的血药浓度和生物利用度[5]。这些研究成果,为冰片“开窍醒神”“苦寒清热”理论提供了实验依据,印证了中医传统用药的科学性。
参考文献
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[10]雷载权主编.中药学 [M].上海: 上海科学技术出版社,2002:271.
[11]张晓峰,杨志新。冰片外用方药简介。中国临床医生,2003 ;31(1):49-51
闵俊(1981-),男,汉,江西贵溪,05级硕士研究生,研究方向:药物新剂型的开发与应用。
余华 (1958-),女,汉,江西南昌,研究员,硕导,研究方向:新药研究及管理
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