单位文秘网 2020-09-09 10:28:30 点击: 次
高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,即药物本身毒性大,不良反应严重,或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药品。为促进高危药品的合理使用,加强该类药品的监管,减少不良反应及药害事件的发生,制订本制度。
一、高危药品的贮存与保管?
1.药剂科各部门(药房、药库)应严格管理高危药品,设置专门的药架存放高危药品,不得与其他药品混合存放;病区应根据实际情况,建立高危药品清单,专柜上锁单独存放。
2.高危险药品存放药架(药柜)应标识醒目,设置红底黑字“高危药品”警示牌提醒药学及护理人员注意。?药品外包装有高危药品警示标识。
3.高危药品实行专人管理。调配发放严格执行双人复核,确保发放准确无误。
4.加强高危险药品的效期管理,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品安全有效。
5.高危药品定期点账,做到账目与实物相符。药房、药库每月盘点一次,临床科室每日加班清点一次,并做好记录。
6.护理单元备用的高危药品单独存放,设置高危药品警示牌,提醒护理人员注意。
7.护士在使用高危药品过程中,必须提高警惕。在给药时,要严格执行“5R”原则:病人对(Right patient)、药品对(Right drug)、剂量对(Right dose)、给药时间对(Right time)、给药途径对(Right route);确保准确给药。
二、高危药品的调剂与使用
1.临床医师开具使用高危药品前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。?
2.高危药品的调剂实行双人复核制度,确保调剂准确无误。?
3.输注前要严格执行双人核对制度,护理人员应在注射单及输液单上药品名称用红笔标准高危药品符号“G”。静脉应用时应严密观察患者病情变化。不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
三、高危药品的监管
1.各病区原则上不常备高危药品(抢救药除外),如确有需要,可少量存放,专柜上锁管理。?
2.加强高危药品的不良反应监测。药师定期与临床医师沟通,了解高危药品临床应用情况并定期总结汇总,及时反馈至临床。?
3.药剂科定期对高危药品目录进行更新,新引进高危药品要经过充分论证,引进后及时将药品信息各临床科室,促进药品合理应用。?
4.各病区护士长负责每月本病区高危药品管理情况的考核,结果报护理部、药剂科。药剂科负责每季度对全院高危药品管理情况进行考核。对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。
附:高危药品分级目录
A级高危药品:使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的药品,重点管理。
B级高危药品:使用频率较高,一旦发生用药错误,会给患者造成严重伤害,但造成的伤害风险等级较A级低。
C级高危药品:使用频率高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但造成伤害风险等级较B级低。
附表:
A级高危药品
序号
分类
药品名称
规格
肾上腺素受体激动剂注射剂
间羟胺注射液
肾上腺素注射液
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
异丙肾上腺素注射液
多巴胺注射液
多巴酚丁胺注射液
吸入或静脉全身麻醉药
丙泊酚
七氟烷
胰岛素制剂(注射剂)
短效胰岛素
长效胰岛素
速效胰岛素
血管扩张药
注射用硝普钠
强心药
去乙酰毛花苷注射液
地高辛
抗心律失常药(注射剂)
利多卡因
普罗帕酮
高渗糖、电解质
10%氯化钠注射液
10ml:10g
50%葡萄糖注射液
20ml:50g
10%氯化钾注射液
25%硫酸镁注射液
B级高危药品
序号
分类
药品名称
规格
抗血栓药、抗凝药
肝素钠注射液
注射用低分子量肝素钠
注射用尿激酶
前列地尔注射液
中度镇痛药
瑞芬太尼
芬太尼
舒芬太尼
中度镇静药
异丙嗪注射液
抗肿瘤药(注射剂)
5-氟尿嘧啶
放射性静脉用造影剂
复方泛影葡胺
催产素(注射剂)
缩宫素注射液
C级高危药品
序号
分类
药品名称
规格
肌松药
维库溴铵
阿片类镇痛药(口服药)
可待因等
口服降糖药
阿卡波糖片
中药注射液
药事管理与药物治疗学委员会
药事管理与药物治疗学委员会
护理部
西药库
西药房
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警示标识
专用药柜
警示标识
药剂科
医务科
患 者
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