单位文秘网 2021-08-11 08:11:56 点击: 次
摘要目的:探讨阿奇霉素在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床效果。方法:将1例患者分为对照组与试验组其中对照组5例给予阿奇霉素片口服治疗1mg顿服。试验组5例采用静滴的方法注射5mg阿奇霉素1次/日。结果:试验组总有效率8对照组总有效率68试验组的总有效率优于对照组组间差异具有显著性(P<.5)。结论:采用注射阿奇霉素的方法对衣原体和支原体引发的非淋菌性宫颈炎治疗效果显著。
关键词临床观察治疗非淋菌性宫颈炎阿奇霉素
目前越来越多的人们性观念发生改变因各种压力加剧与性疾病传播剧增导致越来越多人患有宫颈炎且年龄呈现低龄化的趋势宫颈炎居于我国性传播疾病首位对女性来讲严重危害身心健康与生活质量水平。所以非淋菌性宫颈炎治愈率的提高对疾病流行控制与女性身心健康具有重大意义。1年月~11年11月收治非淋菌性宫颈炎患者1例进行阿奇霉素临床治疗。均获得满意成效现报告如下。
资料与方法
收治非淋菌性宫颈炎患者1例经医生诊断及确认均符合性病标准。年龄19~6岁均为女性患者;在周之内从未服用过治疗非淋菌性宫颈炎药品或抗生素;在治疗过程中禁止性生活。排除心肝功能不全、在妊娠期或者哺乳期妇女、其他细菌感染、对阿奇霉素过敏等。
临床症状:1例患者中白带增多并伴有异味7例(7)有腰酸等症状例()余下有尿痛、尿频、尿急等症状6例(6)。
病原体的采集与结果:所有病患要按照常规收集宫颈口内的分泌物并马上密封保存送到检验室检验。见表1。
方法:1例患者随机分为两组分别为试验组与对照组试验组采用静滴方法注射5mg阿奇霉素1次/日连续注射两天;对照组采用口服方法服用1mg阿奇霉素1次/日。
疗效诊断标准:两组分别停药5天后复诊依据临床症状体征的消失状况分别为无效、进步、显效、治愈。①治愈:体征与症状全部消失病原体检测为阴性;②显效:体征与症状具有明显改善病原体检测为阴性;③进步:体征与症状改善支原体检测为阳性;④无效:体征与症状未改善病原体检测为阳性。
结果
两组临床治疗比较结果见表。
两组在药物治疗上未发生明显的不良反应在药物治疗时有6例发生上腹不适有例发生纳差和恶心等症状患者均可以忍受。
讨论
非淋菌性宫颈炎是以解脲支原体与沙眼衣原体为主要病原体的性传播疾病。目前在临床治疗上常采用氯霉素、红霉素、四环素等药物以往采取单纯抗生素药物治疗治疗时抗生素不容易吸收长期服用容易出现耐药性治疗效果不明显经常出现久治不愈等情况导致病情反复发作病情加重使妇女身心健康和生活质量水平下降。所以寻找最佳的治疗措施已成为很多患者和广大医生的难题。依据解脲支原体与沙眼衣原体微生物学的特征大环内酯类抗生素对此微生物有免疫调节作用与抗炎作用对病原微生物蛋白质合成具有明显的阻断作用致使细菌之间黏液分泌下降压制并且逆转非淋菌性宫颈炎病情的发展是最有效的药物。红霉素是第1代研发出来的大环内酯类抗生素在短期内对病情与症状能有效改善但是对患者的胃肠道刺激很大且会引发转氨酶和血胆红素上升耐药率增高。阿奇霉素是新1代研发的大环内酯类抗生素患者服用时吸收快速在感染部位浓度比非感染部位浓度要高6倍半衰期时间7小时阿奇霉素拥有明显抗生素后效应在治疗时会发生不良发应的机率低于6。目前对非淋菌性宫颈炎的临床治疗上阿奇霉素被当作一线药物。因阿奇霉素对治疗的有效性近年来过度使用与滥用疾病的耐药率增高解脲脲原体耐药率高达18.~97导致治疗效果降低。
传统的口服方法利用度比较低。采用注射的方法在药动学上除了保留组织分布浓度高、阿奇霉素半衰期时间加长的优点外对生物利用度也有明显提高。
参考文献
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