单位文秘网 2021-10-03 08:10:27 点击: 次
摘 要:目的是了解参加过国家执业药师资格考试的人员对我国现行执业药师培养模式的看法,为改进培养模式提供参考。方法是采用抽样问卷调查法,对选定范围人员进行调查,对数据进行整理分析和统计研究。结果是被调查者认为,学历教育脱离实际需求,资格考试功能未能全面体现,继续教育效率低下。结论是建议改进学历教育培养模式,完善资格考试功能,提高继续教育效率,构建新型执业药师培养模式。
关键词:执业药师 培养模式 教育 抽样调查
执业药师资格制度是国际通行的保证公众用药安全有效的科学、先进制度,其本质是职业准入制度。我国从1994年颁布《执业药师资格制度暂行规定》起开始实施该制度;现行的执业药师培养模式可概括为:经过专业(药学、中药学、化学、医学、生物学)中专及以上学历教育并从事专业工作满相应年限,通过国家统一资格考试且成功注册,参加继续教育合格。十几年来,我国在执业药师培养的质和量方面均取得了一定成绩;但是,现有执业药师还不能全面高质量履行其职责,上述培养模式的各个环节还存在不少问题。
为了了解参加过国家执业药师资格考试的人员对我国现行执业药师培养模式的真实看法,我们开展了此次研究,以期为改进我国执业药师培养模式提供参考。
1.研究方法
采用非概率抽样法,针对武汉市城区及部分远城区零售药店、医院、药厂等单位参加过国家执业药师资格考试的人员,通过现场发放问卷进行匿名调查,要求被调查对象本人填写问卷。2010年8月至2011年6月,共发放问卷1000份,回收问卷817份,剔除数据缺失问卷12份,共得到有效问卷805份,有效回收率为80.5%。回收的有效问卷编号,对数据进行整理分析和统计研究。
2.有效问卷问题的描述
问卷共设计了25道题目,包括被调查者个人基本资料调查、对我国现行执业药师培养模式的看法。
2.1 被调查者基本资料描述
805名被调查者中,女性占69.9%;年龄最小的25岁,最大的59岁,31-50岁的占75.4%;本科学历占48.6%,大专学历占30.6%,中专学历占11.1%,硕士及以上学历占9.7%;所学专业:(中)药学占75.3%,医学占9.3%,化学占6.0%,生物占5.8%,护理占2.6%,其它占1.0%;工作领域:药品经营占59.1%,药品使用占35.5%,药品生产占3.1%,其它占2.2%;职称或职务等级:初级占48.4%,中级占43.7%,高级占7.8%;51.6%的人员专业工作年限在10年以上。
2.2 对我国现行执业药师培养模式的看法
2.2.1 对学历教育的看法
当问及学历教育所学知识与实际工作的衔接度时,51.6%的人选择50%,30.6%的人选择30%,17.9%的人选择20%及以下;当问及现行的学历教育或工作实践获得的知识和能力能否保障通过执业药师资格考试时,76.1%的人回答为不能,需要专门培训辅导,23.9%的人回答为勉强,需加强;98.5%的人认为应加强医学知识、临床药学知识和技能、沟通技能等方面的知识和能力的教育,88.9%的人认为现行培养模式不能保障执业药师全面履行职责。
2.2.2 对国家执业药师资格考试的看法
98.9%的人认为考试在内容实用性、题型多样化、选拔人才功能、分值合理化、岗位针对性等方面应进一步改革,应加强药学服务能力和药物经济学等知识的考查。81.1%的人认为应延长单科成绩有效期为3年或4年及以上。77.5%的人认为,中药学类的中药化学部分很难,中药鉴定学部分比较难;药学类的药物化学部分很难,药理学部分比较难;综合知识与技能比较难。74.0%的人认为考前培训辅导有必要。79.1%的人对目前考前培训体系不满意。
2.2.3 对现行的执业药师继续教育的看法
当问及继续教育对提高执业能力的作用时,76.9%的人认为作用很小。93.3%的人认为现行的继续教育还存在学分要求过高过细、学习时间难保证、内容和形式缺乏针对性、缺少规范的考核过程和评价方式、费用太高等问题。
被调查者中,86.2%的人认为,自己所接触的注册执业药师仅能履行“负责处方的审核及监督调配”职责;87.3%的人认为知识与实践能力、职业道德水平、沟通表达能力、法律保障、人本精神等方面的缺陷是执业药师不能全面履行其职责的主要原因。
3.我国现行执业药师培养模式缺陷分析
3.1 学历教育脱离实际需求
调查结果显示:现行学历教育所学知识技能与执业药师实际工作的衔接度低,难以保障执业药师全面履行职责,甚至难以保障通过资格考试;说明现行学历教育模式存在较大缺陷,虽然开设了大量的专业理论课程和实验及实践教学内容,但沿袭了研究型人才的培养模式,以药物为中心,注重与药物研究相关的专业理论知识和研究技能的教学,忽视了与履行执业药师职责相关的知识技能的教育。
3.2 资格考试功能未能全面体现
多数被调查者认为资格考试的部分内容很难或比较难,需要通过考前培训加强,考试应进一步改革。这一方面说明学历教育的偏差,一方面也反映出考试本身存在的问题。执业药师岗位包括药品的生产、经营和使用等不同领域,各领域工作性质、内容对执业药师素质和能力要求的差异较大,而资格考试采用同一份试卷考查,且考试形式、题型单一,内容偏重理论;必然导致应试者感到考试缺乏岗位针对性。考试未能弥补学历教育的不足,对药学各领域需要的应用性知识能力考查不足,考试选拔合格执业药师人才的功能未能全面体现。
3.3 继续教育效率低下
现行继续教育对提高执业药师执业能力的作用很小,还存在内容和形式上缺乏针对性、选择性和实效性,缺少规范的考核过程和评价方式等需要改进的方面;远未达到国家相关规定的要求和执业药师执业规律的需要。
4.建议
4.1 将专业学历教育调整为应用型人才培养模式
以执业药师人才市场实际需求为导向,改革现有研究型人才培养模式。在专业设置方面增加临床药学专业设置点数或在药学专业下设置临床药学方向,并适当扩大规模;在课程设置方面,精选专业理论课程,增设或加强医学、临床药学、临床药物治疗方案的选择和评价、医患沟通、人文关怀、法律、医学伦理学、医学心理学等方面的课程,在教学中贯穿综合素质培养;在实验和实践教学方面,削减不适用的陈旧实验和研究型毕业设计,参照执业药师岗位工作实际,开设综合性的模块实验和药师岗位实习实践;并在上述各环节建立严格的考核评价标准和教育质量认证体系,使受教育者在此阶段获取足够的知识和技能,为通过资格考试、全面履行职责做好充分的准备。
4.2 完善资格考试功能
考试应加强针对性,考试内容要精选共用的必备知识和技能如专业基础知识和药事管理法规,留出空间,加强应用性知识和实践技能的考核,增加药学服务、药物经济学、临床药物治疗学、医患沟通、人文关怀、医学心理学等方面知识和技能的考查。根据执业药师不同岗位和工作领域有所侧重,特别是在综合知识与技能方面,设计不同的考核内容和试题以供选答。丰富考试题型,增设案例分析题、论述题等,以考察应试者综合应用知识解决实际问题的能力,充分体现考试选拔优秀人才的功能。使考试成为选拔能够全面履行职责的执业药师的工具。
4.3 提高继续教育效率
根据执业药师不同岗位和领域的实际需求,提高继续教育的针对性,开设多类教育课程以供选择;建立规范的考核过程和评价方式;遴选优质教师资源,使教学具有通俗性、趣味性、实用性。同时,用人单位和监管部门应制定鼓励政策,提供学习时间,降低学习费用,奖励学习优秀者,保障继续教育产生实效,使其真正成为执业药师更新专业和法律等知识,增进职业能力的有力手段,提高继续教育效率。
只要各方共同努力,在上述各环节大力改革,构建新型执业药师培养模式,并加快推进《執业药师法》出台,提高执业药师的社会及经济地位,就一定能培养出更多符合社会需求的、称职的执业药师,快速壮大我国执业药师队伍,为公众提供优质的药学服务,促进我国执业药师资格制度的进一步完善。
基金项目:2009年度武汉市教育局市属高校科研立项课题“武汉市全国执业药师考试通过率低的原因分析”[武教高(2009)10号-78]。
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