单位文秘网 2020-09-09 10:28:46 点击: 次
编号
中文名
限制病种
A
限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发
417
a- 干扰素
性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、
慢性活动性乙肝连续使用 6个月无效时停药,
连续使用不超过 12个月
ω-3 鱼油脂肪乳( C-14- 限肠外营养及工伤保险
24)
1075
阿达帕林
限工伤保险
144
阿德福韦酯
限活动性肝炎
399
阿法骨化醇
限肾性骨病、中度以上骨质疏松及骨质疏松
造成的压缩性骨折
653
阿立哌唑(口腔崩解
限不配合服药者
片)
393
阿仑膦酸钠
限癌症骨转移、中度以上骨质疏松、骨质疏
松造成的压缩性骨折及工伤保险
7
阿莫西林(口服液体剂
限儿童及吞咽困难者
、颗粒剂)
13
阿莫西林克拉维酸(口
限儿童及吞咽困难者
服液体剂、颗粒剂)
13
阿莫西林克拉维酸注射
限重度感染
剂
14
阿莫西林舒巴坦
限重度感染
973
阿替普酶
限急性心肌梗死发病 12小时内及脑梗死发病3
小时内溶栓治疗
900
阿托伐他汀
限二线用药
669
艾司西酞普兰
限二线用药
15
氨苄西林舒巴坦
限重度感染
234
氨酚曲马多
限重度疼痛
648
氨磺必利
限二线用药
316
氨基酸型肠内营养剂
限有营养风险和不能进食的重症患者
761
昂丹司琼注射剂
限二线用药 (昂丹司琼口服剂无限制)
813
奥曲肽( 8肽)
限胰腺炎、食道静脉出血
151
奥司他韦
限流感重症患者
840
艾迪注射液
限中晚期癌症
248
安宫牛黄丸
限高热引起神昏抢救时使用
861
安康欣胶囊
限中晚期肿瘤
841
安替可
限食管癌
B
432
白消安(注射剂)
限二线用药
998
贝美前列素
限慢性动脉闭塞症
1105
贝美前列素(滴眼液)
限二线用药
52
比阿培南
限其他抗生素治疗无效的重度感染
381
吡格列酮
限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药
物无效的患者
254
丙泊酚中 \ 长链脂肪乳
限丙泊酚不能耐受
720
布地奈德福莫特罗
限二线用药
186
布洛芬(栓剂)
限儿童(其他剂型不受限制)
577
槟榔四消丸(片)
限儿童
C
491
长春碱
限二线用药
570
长春西汀口服常释剂型
限工伤医保
长效人胰岛素类似物
369
(甘精胰岛素、重组甘
限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖
精胰岛素、地特胰岛
尿病患者
素)
超短效人胰岛素类似物
368
(门冬胰岛素、赖脯胰
限反复发作低血糖的Ⅰ型、脆性糖尿病
岛素、预混胰岛素)
788
促肝细胞生长素
限工伤保险
862
参丹散结胶囊
限中晚期肿瘤
179
参附注射液
限二级以上医院急救和抢救
842
参莲胶囊
限中晚期癌症
370
参麦注射液
限二级以上医院急重症抢救
278
参芪十一味颗粒、十一
限恶性肿瘤放化疗期间血象指标低下,脏器
味参芪胶囊(片)
衰竭
152
苍苓止泻口服液
限儿童
虫草菌发酵制剂(百令
864
胶囊(片)、金水宝胶
限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化
囊(片)、至灵胶囊、
宁心宝胶囊)
843
慈丹胶囊
限肝癌
D
1149
地诺前列酮(栓剂)
限生育保险
780
地衣芽胞杆菌制剂
限菌群失调
动物骨多肽注射制剂
212
(骨肽注射剂、鹿瓜多
限重度骨质疏松患者确诊为骨折延迟愈合后3
肽注射剂、骨瓜提取物
个月内使用和工伤保险
注射剂)
723
动物源肺表面活性物质
限新生儿
956
冻干人凝血酶原复合物
限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血
317
短肽型肠内营养剂
限有营养风险和不能进食的重症患者
589
多奈哌齐
限三级医院治疗中度以上痴呆
755
多潘立酮(栓剂)
限儿童及吞咽困难者
701
多索茶碱
限二线用药
983
多糖铁复合物
限工伤保险
494
多西他赛
限二线用药
789
多烯磷脂酰胆碱注射剂
限肝病
293
多种微量元素(Ⅰ,
限配合肠外营养用
Ⅱ)
456
丹参注射液
限心脑血管病发作期,二级以上医院
458
丹红注射用
限心脑血管病发作期
844
得力生注射液
限肝癌
E
877
厄贝沙坦
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受
的患者
145
恩夫韦肽
限艾滋病病毒感染
146
恩曲他滨
限艾滋病病毒感染
547
恩他卡朋
限三级医院重症患者
147
恩替卡韦
限活动性肝炎
F
53
法罗培南
限其他抗生素治疗无效的重度感染
575
法舒地尔
限蛛网膜下腔出血后患者在三级医院使用
942
非那吡啶
限膀胱镜检查使用
223
芬太尼贴剂
限癌症疼痛病人口服和注射镇痛失败者
85
夫西地酸
限重度感染
131
伏立康唑口服常释剂型
限重症真菌感染
131
伏立康唑口服液体剂
限儿童及吞咽困难者的重症真菌感染
131
伏立康唑注射剂
限重症真菌感染
193
氟比洛芬酯
限术后镇痛和工伤医保
468
氟达拉滨
限三级综合、肿瘤专科医院二线用药
901
氟伐他汀
限二线用药
96
氟罗沙星注射剂
限二线用药
449
福莫司汀
限二线用药
709
福莫特罗吸入剂
限二线用药
989
辅酶A
限急救
305
复方氨基酸( 15AA)
限重度创伤患者
306
复方氨基酸( 18AA-
限重度创伤患者
Ⅶ,18B)
297
复方氨基酸( 19AA-
限儿童
Ⅰ)
复方氨基酸[ 18AA、
296
18AA-Ⅰ、 18AA-AⅡ、
限有重度营养风险患者
18AA-Ⅲ(18AAF)、
18AA-V]
790
复方甘草甜素注射剂
限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
(复方甘草酸苷)
722
复方异丙托溴铵(异丙
限二线用药
托溴铵沙丁胺醇)
210
肺力咳合剂(胶囊)
合剂限儿童
304
复方阿胶浆
限中重度贫血
845
复方斑蝥胶囊
限消化系统肿瘤
846
复方红豆杉胶囊
限中晚期肿瘤
847
复方苦参注射液
限中晚期肿瘤
865
复方皂矾丸
限中晚期肿瘤
G
511
甘氨双唑钠
限工伤医保
791
甘草酸二胺注射剂
限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
402
高血糖素
限严重低血糖症和儿童
762
格拉司琼注射剂
限二线用药(格拉司琼口服剂无限制)
400
骨化三醇
限肾性骨病、中度以上骨质疏松及骨质疏松
造成的压缩性骨折
579
桂哌齐特
限雷诺氏病和工伤保险
1008
果糖
限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者
1009
果糖二磷酸钠
限急救
848
肝复乐胶囊(片)
限肝癌
944
归芎花粉口服液
限气血虚弱所致的月经量少、月经小腹隐
痛,神疲乏力
H
1023
琥珀酰明胶
限抢救
792
还原型谷胱甘肽(口服
限慢性肝病及工伤保险
常释剂型)
405
环孢素
限器官移植、再生障碍性贫血和工伤保险
916
环轮宁
限三级医院全身麻醉使用
838
华蟾素注射液
限癌症疼痛
-838
华蟾素胶囊(片)
限癌症疼痛
579
化积口服液
限儿童
866
槐耳颗粒
限肝癌
470
黄根片
限矽肺
-280
黄芪注射液
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能
低下
J
97
吉米沙星
限二线用药
318
疾病特异型肠内营养剂
限有营养风险和不能进食的重症患者
1191
甲硫氨酸维 B1
限肝病用药及工伤保险
降钙素
金刚乙胺(口服常释剂
型、口服液体剂、颗粒剂)
静脉注射用人免疫球蛋
422
白( ph4)
聚桂醇
聚乙二醇干扰素 a-
418
2a[a-2b]
健脾益肾颗粒
健脾止泻宁颗粒
金复康口服液
金龙胶囊
局方至宝丸
卡巴拉汀
1150 卡贝缩宫素
卡泊芬净
1081 卡泊三醇
1152 卡前列素氨丁三醇
坎地沙坦
可愈糖浆
枯草杆菌、肠球菌二连
781
活菌制剂
枯草杆菌二连活菌制剂
1000 开喉剑喷雾剂
康艾注射液
康莱特软胶囊
康莱特注射液
康力欣胶囊
限癌症骨转移、高钙血症、多发骨折、中度以上骨质疏松及骨质疏松造成的压缩性骨折及工伤保险
限儿童
限儿童重度病毒感染和工伤保险
限严重消化道大出血
限丙肝、慢性活动性乙肝,连续使用 6个月无效时停药,连续使用不超过 12个月
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下
限儿童
限肺癌
限肝癌
限高热惊厥
K
限三级医院治疗中度以上痴呆限抢救
限工伤医保
限牛皮癣
限生育保险
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限二线用药
限菌群失调
限菌群失调
限儿童
限中晚期肿瘤
限中晚期肺癌
限中晚期肿瘤
限中晚期肿瘤
L
拉米夫定
1106 拉坦前列素(滴眼液)
榄香烯(口服液体剂)
榄香烯(注射剂)
雷奈酸锶
利伐沙班
利奈唑胺口服常释剂型
利奈唑胺注射剂
利培酮口腔崩解片
利塞膦酸钠
利扎曲普坦
氯膦酸二钠
氯沙坦钾
罗格列酮
洛铂
洛伐他汀
93 莲必治注射液
莲芪胶囊
螺旋藻胶囊(片)
脉络通颗粒(胶囊、
422
片)
吗替麦考酚酯
麦考酚钠
美金刚
54 美罗培南
美洛西林舒巴坦
1016 门冬氨酸钾镁
咪唑立宾
米安色林
米非司酮
限活动性肝炎
限二线用药
限出现癌性胸水的患者
限出现癌性胸水的患者和工伤保险限工伤医保
限下肢关节置换术后
限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染患者的序贯治疗
限万古霉素治疗无效或不可耐受的重度感染限不配合服药者
限重度骨质疏松和工伤保险
偏头痛急性发作二线用药, 3日内使用
限癌症骨转移、中度以上骨质疏松、骨质疏松造成的压缩性骨折及工伤保险
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限2型糖尿病
限其他铂类药物无效或不能耐受限二线用药
限二级以上医院
限肿瘤
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
限周围血管血栓性病变
M
限器官移植和工伤保险
限器官移植和工伤保险
限三级医院重症患者
限其他抗生素治疗无效的重度感染限重度感染
限低钾低镁血症及心血管疾病限器官移植和工伤保险
限二线用药
限生育保险
136
米卡芬净
限工伤医保
1153
米索前列醇
限生育保险
99
莫西沙星
限二线用药
N
1192
纳美芬
限二级及以上医疗机构和工伤保险
456
奈达铂
限二线用药
60
奈替米星
限二线用药
457
尼莫司汀
限二线用药
608
牛黄抱龙丸
限儿童
P
396
帕米磷酸二钠
限癌症骨转移、中度以上骨质疏松、骨质疏
松造成的压缩性骨折及工伤保险
55
帕尼培南倍他米隆
限其他抗生素治疗无效的重度感染
207
帕瑞昔布
限术后镇痛和工伤保险
601
哌甲酯(缓释控释剂
限儿童
型)
17
哌拉西林舒巴坦
限重度感染
18
哌拉西林他唑巴坦
限重度感染
903
普伐他汀
限二线用药
839
平消胶囊(片)
限肝癌
Q
149
齐多拉米双夫定
限艾滋病病毒感染
917
前列地尔
限微循环障碍所致疾病
1024
羟乙基淀粉
限休克抢救
397
羟乙膦酸钠
限癌症骨转移、中度以上骨质疏松、骨质疏
松造成的压缩性骨折及工伤保险
1072
氢醌软膏
限工伤保险
1107
曲伏前列素(滴眼液)
限二线用药
77
去甲万古霉素
限耐甲氧西林金葡球菌感染
-81
清开灵注射液
限二级以上医院
196
清宣止咳颗粒
限儿童
R
960
人纤维蛋白原
限低纤维蛋白原血症的抢救
1236
人血白蛋白
限抢救和工伤保险
1237
人用狂犬病疫苗
限工伤保险
230
瑞芬太尼
限手术麻醉
904
瑞舒伐他汀
限二线用药
S
208
塞来昔布
限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者
919
三磷酸腺苷
限急救
1002
沙格雷酯
限慢性动脉闭塞症
153
沙奎那韦
限艾滋病病毒感染
721
沙美特罗替卡松(氟替
限二线用药
卡松沙美特罗)
819
生长抑素( 14肽)
限胰腺炎、食道静脉出血
19
舒巴坦
限重度感染
615
舒马普坦
偏头痛急性发作二线用药, 3日内使用
650
舒托必利
限二线用药
204
双氯芬酸二乙胺
限肌肉、软组织和关节疼痛及工伤医保
784
双歧杆菌活菌制剂
限菌群失调
783
双歧杆菌三联活菌制剂
限菌群失调
287
水溶性维生素
限配合肠外营养用
270
顺苯磺阿曲库铵
限阿曲库铵不能耐受的患者
1042
伤科活血酊
限工伤保险
371
生脉注射液
限急重症用药
872
生血宝合剂
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
157
双苓止血口服液
限儿童
T
411
他克莫司
限器官移植和工伤保险
-411
他克莫司软膏剂
限重度特应性皮炎二线和工伤保险
292
碳酸钙 D3(维生素 D3碳
限佝偻病(口服常释剂型不限)
酸钙)(颗粒剂)
150
替比夫定
限活动性肝炎
20
替卡西林克拉维酸
限重度感染
78
替考拉宁
限耐甲氧西林金葡球菌感染
1003
替罗非班
限急性冠脉综合症
880
替米沙坦
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受
的患者
459
替莫唑胺
限二线用药
497
替尼泊苷
限二线用药
49
头孢吡肟
限重度感染
28
头孢硫脒
限二线用药
50
头孢匹罗
限重度感染
51
头孢噻利
限重度感染
763
托烷司琼
限二线用药
630
天黄猴枣散
限小儿发热惊风
W
79
万古霉素
限耐甲氧西林金葡球菌感染
1193
戊乙奎醚
限解毒
583
王氏保赤丸
限儿童
851
威麦宁胶囊
限中晚期肿瘤
372
稳心颗粒(胶囊、片)
限心律失常
803
五福化毒丸(片)
限儿童
24
五粒回春丸
限儿童
X
412
西罗莫司
限器官移植和工伤保险
1004
西洛他唑
限慢性动脉闭塞症
975
纤溶酶
限抢救
800
腺苷蛋氨酸
限重症肝硬化和工伤保险
779
消旋卡多曲
限儿童
1121
小牛血清去蛋白(眼用
限工伤保险
凝胶)
-427
小牛血去蛋白提取物
限工伤保险
(眼用凝胶)
881
缬沙坦
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受
的患者
899
辛伐他汀(滴丸剂)
限二线用药
424
胸腺肽 a1
限重症乙肝患者的住院治疗
764
溴米因
限二线用药
834
西黄丸(胶囊)
限疔疮肿毒及恶性肿瘤
852
消癌平丸(胶囊、片)
限中晚期肿瘤
852
消癌平注射液
限中晚期肿瘤
1093
消风止痒颗粒
限中医处方
255
醒脑静注射液
限神智障碍
Y
56
亚胺培南西司他丁
限其他抗生素治疗无效的重度感染
486
伊立替康
限三级综合、肿瘤专科医院二线用药
132
伊曲康唑口服液体剂
限伊曲康唑注射剂的序贯治疗
132
伊曲康唑注射剂
限重症真菌感染
532
依巴斯汀
限二线用药
584
依达拉奉
限三级医院和工伤保险
62
依替米星
限二线用药
404
胰激肽原酶
限糖尿病致微循环障碍性疾病
801
异甘草酸镁
限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
63
异帕米星
限二线用药
515
右丙亚胺
限使用阿霉素治疗后出现心脏损害的患者和
工伤保险
607
右佐匹克隆
限工伤医保
853
鸦胆子油乳注射液
限中晚期肿瘤
853
鸦胆子油软胶囊(口服
限中晚期肿瘤
乳液)
873
养正消积胶囊
限中晚期肿瘤
588
一捻金(指:散剂)
限儿童
(胶囊)
874
益血生胶囊
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
494
银参通络胶囊
限心脑血管疾病及糖尿病合并心脑血管疾病
使用
117
鱼腥草注射液
限二级以上医院
Z
719
扎鲁司特
限二线用药
319
整蛋白型肠内营养剂
限有营养风险和不能进食的重症患者
315
脂肪乳氨基酸葡萄糖
限小肠功能缺失患者
288
脂溶性维生素(Ⅰ,
限配合肠外营养用
Ⅱ)
1239
治疗用 A型肉毒毒素
限工伤保险
1125
重组牛碱性成纤维细胞
生长因子(融合蛋白)
限工伤保险
(眼用凝胶)
-1125
重组牛碱性成纤维细胞
生长因子(外用冻干制
限工伤保险
剂)
420
重组人白介素 -1[ Ι]
限放化疗引起的血小板减少患者在三级医院
治疗时使用
420
重组人白介素 -11
限放化疗引起的血小板减少患者在三级医院
治疗时使用
419
重组人白介素 -2
限肾细胞癌、黑色素瘤
1087
重组人表皮生长因子
(凝胶剂、吸入剂、外
限工伤保险
用液体剂)
985
重组人红细胞生成素
限肾性贫血
(重组人促红素)
重组人碱性成纤维细胞
1240
生长因子(外用冻干制
限工伤保险
剂)
993
重组人粒细胞集落刺激
限放化疗后危象、粒细胞缺乏症及工伤保险
因子
994
重组人粒细胞巨噬细胞
限放化疗后危象、粒细胞缺乏症及工伤保险
集落刺激因子
963
重组人凝血因子Ⅷ
限无人血源Ⅷ因子情况下血友病人严重出血
时使用
331
重组人生长激素
限儿童原发性生长激素缺乏症和工伤保险
1006
重组人血小板生成素
限工伤保险
642
注射用利培酮微球注射
限不配合服药者
剂
1010
转化糖
限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者
499
紫杉醇脂质体
限二线用药
104
左奥硝唑
限二线用药
264
左布卡比因
限布卡比因不能耐受的患者
527
左西替利嗪
限西替利嗪治疗失败的患者
944
左旋卡尼汀
限左卡尼汀缺乏症
616
佐米曲普坦
偏头痛急性发作二线用药, 3日内使用
398
唑来膦酸
限重度骨质疏松骨折、癌症骨转移和工伤保
险
875
贞芪扶正
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
222
珠珀猴枣散
限小儿发热痰鸣
876
猪苓多糖注射液
限恶性肿瘤免疫功能低下
491
注射用丹参多酚酸盐
限心绞痛,二级以上医院
854
紫龙金片
限肺癌
249
紫雪(颗粒、胶囊)
限高热抢救
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