单位文秘网 2021-08-02 08:18:14 点击: 次
组织患者及其家属签订知情同意书;在行胃镜检查时,护理人员应指导患者呈左侧卧位,对患者的心率、血压和血氧饱和度等进行全过程的严密观察。其中,对照组患者在行胃镜检查前的5—10min内给予其口服利多卡因胶浆进行咽喉局部麻醉,使得患者含口垫,指导患者做出吞咽动作,以便将胃镜缓慢的推送至食道、胃及十二指肠内进行依次检查。在胃镜检查前给予观察组患者心电监护和建立静脉通道,行鼻导管吸氧;先静脉推注0.5—1μg/kg的芬太尼,后缓慢推入2mg/kg的异丙酚来维持麻醉,待患者进入麻醉状态之后行胃镜检查,在此过程中根据患者的临床反应可追加推注异丙酚,检查结束之后指导患者卧床休息2h[2]。对两组患者的病症诊疗情况、诊疗前后血压、心率和血氧饱和度的变化情况、诊疗后不良反应的发生情况等指标进行统计和观察分析。
1.3 统计学分析。采用SPSS16.0数据统计软件对本次研究中全部数据进行统计学处理,其中,用表示计数资料,使用t检验;使用%表示计量资料率,并用(±s)对其进行检验,当P<0.05时,表示对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 疾病檢出率
如下表1所示,观察组患者采取无痛胃镜的诊疗方式,对胃部疾病、食道疾病、十二指肠疾病的检出率分别为87.5%、47.5%和32.5%;而对照组患者采取常规胃镜诊疗方法,对胃部疾病、食道疾病、十二指肠疾病的检出率分别为52.5%、27.5%和15%,差异十分显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 检查前后临床指标变化
如下表2所示,对照组患者在诊疗前后心率、血压、血氧饱和度各项指标发生了较大的变化,差异显著(P<0.05),说明常规胃镜检查对患者的生命体征会产生较大的影响;而观察组患者的各项指标在诊疗前后未出现明显变化(P>0.05),说明无痛胃镜检查对患者的影响较小。
2.3 不良反应发生情况
观察组中有6例患者在诊疗后出现了不同程度的恶心呕吐、呛咳、咽喉肿痛以及消化道出血等不良反应,不良反应的发生率为15%;而对照组中有19例患者发生不良反应,不良反应的发生率为47.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).
3.讨论
无痛胃镜技术指的是在行胃镜检查前先对患者实施麻醉,在减少对患者身体造成影响的同时极大程度提升疾病的诊断率[3]。为了进一步探究无痛胃镜在消化内科临床诊疗过程中的应用价值,在本次研究中选取了80例患者进行了分组实验,结果显示,与采取常规胃镜诊疗法的对照组相比较而言,采取无痛胃镜诊疗法的观察组在胃部疾病、食道疾病、十二指肠疾病的检出率、诊疗前后各项指标的变化、不良反应发生率等方面均要优于对照组,差异十分显著(P<0.05)。综上所述,在消化内科的临床诊疗中应用无痛胃镜技术表现出安全、快速、有效的优势特征,在临床实践中值得实现进一步的推广应用。
参考文献:
[1]张维海.无痛肠胃镜在消化内科临床诊疗中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,(25):80.
[2]梁世英,李军霞.无痛胃肠镜在消化内科疾病诊疗中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,(04):85-86.
[3]林庆伟,陈汉武.无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果[J].中国当代医药,2014,(06):186-188.
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