单位文秘网 2020-09-09 10:28:49 点击: 次
精选范本
急救药品物品管理
急救车管理说明
1?危重患者抢救流程
2?急救药品物品管理制度
3?急救药品的使用说明
4?简易呼吸器使用说明
5?简易呼吸器使用流程
6?急救药品物品摆放示意图
全院急救设备分布图
8?高危药品目录
医院急救组人员及联系方式
组长:
副组长:
组员:
危重患者抢救流程图
第一发生现场救治
同时通知急救组会诊、施救
第一现场工作人员电
话120,做好转院准备
济南市口腔医院绿色
通道相关科室及人员
上报医务科 电话
节假日上报总值班室
对外联系(家属、有关
领导及部门)
急救药品物品管理制度
建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固 定:定物品种类、定数量、定位置、定人保管、定期消毒灭菌、 定期检查维修;三及时:及时检查维修、及时领取补充,及时保 养。
抢救物品齐全、性能良好,处于备用状态:按无菌、非无菌分 层分类放置,完好率达到 100%
急救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现
象。车内无效期3个月内的药品,有效期在6个月内的药品做“红 色”近效期标记。
急救药品取、放时,遵循“左进右出,上进下出”的原则且“一 盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神H类”药品做好 标记。
抢救药品、物品使用后,2小时内补充齐全,及时封存。药品 有使用后补充登记,如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并 报告护士长协调解决。
急救车必备药品:去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、 尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、 多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山萇菪
碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、 50%葡萄糖等,各科室根据
工作需要(专科特点)适当补充。
急救车必备物品:简易呼吸器。面罩、压舌板、手电、开口器、 血压表、听诊器、输液器、输血器、压脉带、吸痰及吸氧管等, 各科室根据工作需要适当补充。
急救车管理:分管护士和另一名护士每月清点药品、物品数量、 有效期并登记签名,上锁,钥匙放置制定地点,填写封条置于车 面。每一次开启均执行上述规定。急救车保持完好性(即车面上
放置封条、急救流程图、急救车管理说明书、急救车完好性交接 登记表;车钥匙放于指定地点;车附件在车固定位置如:输液杆、 监护仪托盘、医疗废物盒、锐器盒;车轮完好使用灵活;车放于 固定位置备用,与急救设备靠近)并做好登记。
备注:
急救车的封存:
(1) 按统一要求封存,封存时封条由双人签字,并注明封存 日期放于车面塑料板下。
(2) 按照药房每月监督反馈,及时更换、更新药品及标记及 近效期药品。
(3) 药房监督反馈时间:每月最后一周周三下午。
(4) 封锁一经开启、或有损坏,应立即重新核对、清点、补
充,在并登记本上签名。按要求封存急救车。
急救车检查内容:
药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品基数相
符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;
物品:名称、数量、规格是否与登记表相符,是否在有效期
内,是否属于完好备用状态。
简易呼吸机使用说明
组成:
1?面罩
2?单向阀
3.球体
4?氧气接口
5?氧气储气阀
6?氧气储气袋
适应症:
1?心肺复苏
2?各种中毒所致的呼吸抑制
神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹
4?各种电解质紊乱所致的呼吸抑制
5?各种大型手术
6?运送病员:适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情
况
7?临时替代呼吸机:遇到呼吸机因障碍停电等特殊情况时,可临
时应用简易呼吸器代替
相对禁忌症:
1.中等以上活动性咯血
2?严重误吸引起的窒息
3?气管异物
4?肺大泡
5?张力性气胸
6?活动性肺结核等
操作方法
1?将病人仰卧,去枕
2?清除口腔与喉中等任何可见的异物,如可活动义齿
3?头后仰,插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠
4?抢救者应位于患者头部的后方,把持头部后仰,并托牢下颏, 使其向上抬起,使气道保持通畅。
5?将面罩扣住口鼻,使用“ EC”手法:用拇指和食指紧紧按住面 罩,其他手指则紧按住病人耳垂下方下颌角处, 保持下颏向上托
起。
6?用另一只手挤压球体,将气体送入肺中。要求:规律性地挤压 球体提供足够的潮气量以及合适的吸气 /呼气时间(潮气量:
8-10ml/kg,通气频率为成人;10-12次/分,小儿:14-20次/分,
呼吸比:1:2-3)
7?如外接氧气,氧流量8-10L/min,如应用氧气储气袋应将其快 速充满。
8?抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换
气
1) 注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)
2) 经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化
3) 经由透明盖,观察单项阀是否适当运用
4) 在呼气当中,观察免遭内是否成雾气状
注意事项
1?面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气
2?若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气顺势挤压呼吸囊, 达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作
3?保持祈祷通畅,避免送气入胃部,使胃部胀满膈肌上抬,影响 通气效果。
使用后应清洁、消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳备用状态。
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