单位文秘网 2021-07-31 08:18:18 点击: 次
摘要:目的:分析研究对重症哮喘采用中医结合治疗的临床治疗效果。方法:抽取近年来在我院呼吸科收治的患有重症哮喘病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组对病人采用常规临床治疗方法,实验组采用中医综合治疗方法(中药穴位贴敷和内服),对两组病人在经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果:实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人的肺部功能和LgE明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人的临床症状积分明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症哮喘病人采用中医综合治疗方法,可以获得显著的临床治疗效果,并不良反应极少,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。
关键词:效果观察; 重症哮喘; 治疗; 中医综合
【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0113-02
现如今,支气管哮喘病人每年呈现递增趋势,在国内发病率,特别是低年龄人群的发病率上升明显。大多数哮喘发作病人在经过一定的临床治疗以后,能够对哮喘症状有明显的改善,并且不在发作。可是有一些病人因为粘膜水肿、支气管痉挛以及急性CO2潴留,造成病人出现低氧血症或者呼吸性酸中毒,如果没有得到及时有效的治疗,最后会导致重症哮喘[1]。目前,对于重症哮喘通常采用西医临床治疗,不但临床治疗费用相对比较高,同时临床治疗效果不明显。因此,采用中药综合治疗方法的病人比较多。本文笔者抽取近年来在我收治的患有重症哮喘病人60例,采用中药综合治疗,并取得显著的临床治疗效果,现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:抽取近年来在我院收治的120例患有重症哮喘的病人,当中男性患者76例,女性患者44例。年龄在17-75岁,平均年龄为36.4岁。病程在2-38年,平均病程为17.4年。所有病人都经过相关临床检查,并被诊断为重症哮喘。两组的年龄,疾病情况等差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性。采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采用常规临床治疗模式,实验组采用中药综合治疗。
1.2临床实验病例标准
1.2.1入选标准:符合西医支气管哮喘判定标准。(2)符合中医虚哮喘症判定标准[2]。(3)属于哮喘急性中毒病人。
1.2.2排除标准:昏迷,自身主动呼吸比较微弱。(2)发生误吸几率比较大。(3)血流动力学异常或者并发消化道有大量血液流出。(4)呼吸道分泌物质相对较多。(5)低氧血症(严重)、酸中毒(严重)。(6)不能够配合医生治疗的病人。(7)并发心脑血管或者肝肾系统疾病的病人。
1.3临床治疗方法
1.3.1对照组治疗方法:对照组对病人采取茶碱缓释片0.1克,每天2次;布地奈德吸入剂,一吸,每天2次吸入,一个治疗过程为十天。
1.3.2实验组治疗方法:实验组对病人采用固本平喘颗粒,其药物成分包括有炙麻黄、太子参、补骨脂以及苏子等,它们依次为4g、4g、5g、6g。每天早上、中午、晚上各1次,每次1袋。固本养肺贴膏:采用百部、补骨脂以及麻黄等。贴于定喘穴和肺俞穴,每天1次,每次三个小时。全部病人都在治疗之前和治疗之后对肺部功能和LgE给予临床检测,同时病人治疗之前和治疗以后症状积分进行统计。
1.4临床观察指标:对两组病人治疗之前和治疗以后第三天的临床症状、生命体征以及肺部功能进行密切观察。
1.5临床治疗效果判定标准:显效:病人在使用药物以后1天以内,其自觉气喘、咳嗽显著好转,呼吸频率降低到每分钟24次以下;心率在每分钟90次以下,肺部哮鸣音明显改善或者消失,大量出汗症状小时,能够采取平卧体位。有效:病人在使用药物以后2-3天气喘、咳嗽症状有一定程度好转,呼吸频率和心率都有一定的改善;肺部哮鸣音明显改善。无效:病人在使用药物3天以后,气喘症状和生命体征没有任何改善,甚至病情加重。总体有效率:显效+有效。
1.6统计学分析:统计分析采用SPSS16.0软件包进行分析处理,计数资料采用(n,%)表示,两样本率比较都使用X2检验,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗效果之间对比:实验组病人一共60例,其中显效37例、有效21例、无效2例、总体有效率为96.6%;对照组病人一共60例,其中显效29例、有效15例、无效16例、总体有效率为73.3%,实验结果表明,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况详见表1。
3讨论
重症哮喘在极短时间就会出现危重症状,致残、致死率极高。所以,一旦被确诊为重症哮喘以后,一定要给予高度重视,根据病情的实际情况来采取合理有效的临床治疗。现如今,众多相关研究学者认为它是由于各种炎症细胞共同作用,导致气道慢性炎症疾病,在西医治疗当中,通常采取茶碱类和糖皮质激素(吸入性)药物,已经被众多医院广泛只用,可是由于药物较为昂贵,大部分病人不能够轻易接受,长时间采用西医治疗,使合并症发生率明显增高[3]。
中医学认为主要是由于痰液所致,痰液的出现一般是机体津液异常,通过堆积而来,主要隐藏在肺部当中,使诱发哮喘的关键因素之一,与此同时,天气变化、食物、情感以及过度疲劳都是导致哮喘的诱因。如果长时间有哮喘疾病,痰气淤阻,肺部和肾脏相对比较虚,摄入钠下降,表明为虚哮。本文笔者采取中西医结合疗法来治疗重症哮喘,要比大一西药治疗效果要明显。本文实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),这就表明,中医综合治疗方法明显优于西医治疗。第一,采用固本平喘颗粒取代常规的中药汤剂,用药简便,穴位贴敷非常容易操作,价格低廉,并不良反应较小,病人可以接受,可以使临床治疗效果明显提升。同时采用西药可以使中医症状积分明显减少,可以体现出中医药的特点。麻黄可以具有平喘清肺之功效,使平滑肌痉挛得到明显改善,补骨脂可以起到温肾助阳值功效。苏子可以起到降低气血、消退止咳职工效果。[4]。还有就是,笔者在本文实验当中发现,实验组临床症状积分明显优于对照组(P<0.05),特别是对临床症状当中喘息、哮鸣音等具有显著的好转,这就体现出中医综合疗法的优势。除此之外,其中药综合疗法可以治疗糖皮质激素过敏的病人,给病人的健康生活质量带来至关重要的作用,被广大用户一致称赞,在临床当中值得大力推广。
参考文献
[1]关玉娟,于雪峰,郭振武.中医综合疗法治疗哮喘虚哮证疗效观察[J].辽宁中医杂志,2011,38(12):2386
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2008,31(3):250
[3]陈生,高雪,叶小丹,等.穴位敷贴对支气管哮喘患者肺功能及 IL- 5 的影响[J].中医药学报,2011,37(3):60 - 61
[4]杨光,李发胜,刘辉.补骨脂多糖对小鼠激发态免疫功能的影响[J].中药材,2012,10(3):1
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