单位文秘网 2021-08-03 08:09:48 点击: 次
日前,由中国人民解放军总医院、上海复旦大学附属中山医院和首都医科大学附属安贞医院此三家医院血管外科中心联合主办的2011年中国血管论坛(CEC2011)在北京国家会议中心开幕。据记者了解,CEC自2008年创办至今,已经成功举办了三届。通过三年以来的不懈努力,CEC已经成为中国血管疾病会议的一个响亮品牌。此外,CEC是上述三家医院共同主办、轮流承办的一个学术会议,到今年是第三年,正好完成了一个循环。
三年的时间过去了,CEC2011必将重新站在新的起点,无论从形式上还是内容上都将进一步强调创新与发展。三年以来,CEC会议本身发生了哪些变化?中国血管疾病的治疗领域发生了哪些变化?今年的盛会与往届相比,又有哪些亮点?CEC2011与国内其他的血管疾病会议有什么不同?带着这些问题,本刊记者采访了主办单位之一的复旦大学附属中山医院血管外科主任、CEC2011大会主席符伟国教授。
背景:立足宣传教育,追踪国际前沿
提及3年前CEC会议的发起背景,符伟国教授首先谈到了目前国内外血管疾病的发病情况:“随着中国人口老龄化趋势逐渐加重,血管疾病已成为影响百姓健康生活的重要杀手之一,患者群体诊治需求也随之日益庞大。但是,我国血管专科医师专业化程度仍然参差不齐,区域发展严重失衡——除血管疾病领域的专业医师需要继续教育不断提升临床诊疗水平外,全科医师也迫切需要系统性培训,使他们能够在初诊时对血管疾病进行甄别,争取做到早发现、早干预或早转院,如此,既防止了病人病情的恶化,又降低了整体医疗费用,还可以缓解大医院的就医紧张,这正是目前医改所倡导的方向。”
符伟国教授谈到这里,停顿了一下,继续介绍说:“除了由于人口的老龄化和病人的人群太大,周围血管病越来越多,而且越来越被政府相关部门以及医学界重视之外,全世界的医疗技术也在不断更新,很多新技术需要不断地普及。而且,我们国家的整体水平、治疗手段尚落后于发达国家,尤其是城乡差别、东部和西部地区的差别等等,我们均缺乏专科医生的培训,所以在三年前,我们三家医院共同发起举办了CEC会议。”
“CEC会议一直立足于宣传教育,着眼于规范化的培训,注重推广循证医学指南,追踪国际前沿,全方位展示最新理念与技术,大量手术演示强调实战操作及强调多学科合作系统性治疗,这是我们过去已经举办过的三届会议的主要宗旨。”符伟国教授继续回顾说。
同时,符伟国教授还特别强调说:“以前,鉴于我们三家医院相对先进的技术力量,每年都会举办一个继续教育学习班。但在过去,由于我们一般局限于一个医院或者地区,所以到会的听众是有限的,而且都是集中在一个区域,就近接受继续教育。同时,在会上作报告的专家也是我们这三家医院科室的一些医生或医院其他科室的医生,这样一来,会议的规模就不能很好地得以拓展。在这种情况下,如何更大化地发挥我们三家医院的技术优势,在大家共同需要的基础上,来给整个中国的血管外科展示一个继续教育阵容,搭建一个更大的平台呢?所以我们三家医院便于三年前联手举办了这样一个中国血管论坛,目的是希望我们这个论坛能够有一个非常规范的培训或者讲解,使很多基层医生能够在这样的平台上得到他们想学的一些东西。”
现实:学科飞速发展,医师亟待转型
谈起CEC的意义,符伟国教授又从另一个侧面介绍说,周围血管疾病包括胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、布加综合征、动脉硬化性闭塞症(包括:颈动脉、肾动脉、主髂动脉和下肢动脉等)、血管畸形、动静脉瘘、静脉瓣膜功能不全及静脉曲张、深静脉血栓等。数据显示,脑卒中患者未来发生心肌梗死的风险增加2~3倍,间歇性跛行发生心肌梗死的风险增加4倍,因此,周围血管病是心血管事件的预测指标。值得关注的是,目前在临床上周围血管病的高发病种已有比较明显的变化,周围血管病的门诊就诊率明显上升。其中,近年来动脉硬化性闭塞症的发病年龄有所前移:20世纪60年代的发病年龄为55岁以上,现在有报道发病年龄多为40岁以上;而且,过去男女发病之比为10﹕1,现在为5﹕4。由于历史、地理和生活习惯等因素的影响,我国是周围血管疾病的高发地域之一。
“长期以来,医务工作者一直不懈地努力和血管疾病进行着顽强的抗争,而且随着科学的不断进步,治疗的手段和效果日趋明显。不同学科由于分管领域不同、技术特点不同,自然关注的重点也会有所不同。但是目前存在的一种趋势是应该引起广大医务工作者高度注意和重视的——无论外科医生还是内科医生,更多关注的是非药物治疗的干预措施。比如说开放手术、腔内治疗等,但对于药物治疗的关注度相对较低,而且这种趋势在逐渐扩大和发展,尤其是在中基层医院。尽管医生们都明白,对于任何一种疾病来讲,药物治疗都是基础,应贯穿于整个治疗的始终,但由于种种原因,大家都在追捧非药物的干预性治疗,特别是近年来飞速发展的血管腔内治疗技术,而一定程度上忽视了药物治疗的重要意义。这并不意味着血管腔内治疗技术不好,相反它是非常好的一项微创治疗技术,而且应该会有更好的可期待的前景。只是我们在重视血管腔内技术的同时,不要也不应减弱对药物治疗的关注度,尤其是传统意义上的内科医师,应在这方面承担起更大的责任!”
符伟国教授继续说:“周围血管疾病过去一直属外科的范畴, 由于近年来科学研究越来越精细,专门治疗周围血管病的科室才从外科中划分出来。近几年来,我国不少大医院已相继成立了血管外科或周围血管科。科室的精细分化,使周围血管病的研究治疗得到了更好的发展,使患者得到了更好的治疗。目前,我国治疗血管疾病的专业技术正在蓬勃发展之中,传统手术技术也在不断完善,新的治疗方法——介入治疗在临床中的应用也日趋广泛,血管疾病的诊疗手段已明显呈现微创化趋势。同时,相关学科的发展促进了血管疾病试验研究的深入开展,产生出许多新的研究热点。我国血管外科的发展历史非常短,但是发展得非常迅速。我们以往开展血管外科的医生都是来自于普外科,但随着腔内技术的引入,很多医生从传统手术慢慢转向了导管的训练过程。在这个学习过程中,我们都面临着一个转型问题,即如何从一个外科医生向腔内血管外科医生转化。这个转型需要一定的时间,需要有一个相互交流、共同提高的平台。基于这些理念,CEC这样的平台对于我们每一位血管外科医生的尽快转型,都是有所帮助的,尤其对基层的医生。”
符伟国教授接着阐述说:“由于血管病的特殊性和复杂性,它涉及到心脑、涉及到四肢的血管等等。在这种情况下,我们很多学科以前的定位都是脑器官,但随着腔内技术的拓展,慢慢地这个局限越来越模糊。很多心脏内科和心脏外科的疾病会慢慢涉及到周围血管方面的诊治,很多脑外科医生和神经内科的医生,也会慢慢渗透到这个领域,在这种情况下,很多学科都会交叉渗透,因此,我们通过CEC这个平台,邀请到国内外很多心脑血管专科领域的顶级专家给大家讲授临床研究经验,使更多的基层医生能在这个平台上学到更多的知识。前三届的会议说明,借助CEC这个平台,的确让来自基层的临床医生获益匪浅。”
差异:侧重继续教育,着眼传播知识
谈起今年的CEC会议情况,符伟国教授介绍说:“今年的大会共设有33个专题演讲,筛选了147个讲题,有150多位专家现场进行学术发言。而且,在今年的大会上,还有手术演示的直播,以及录播的手术演示影像,同时有包括香港地区、台湾地区和瑞典的血管中心的9家医院,演示59台具有代表性的手术。而且,今年的大会还特意设置了短信互动平台。大家所提的问题可以通过短信直接发送到屏幕上,然后由专家给大家现场解答或演示。另外,我们还针对后学者开设了新手训练营,针对与会者的实际需求设立了图书展销平台。在节目单上,我们还强调了学科发展中间最最重要的技术,我们甚至编程了一个机器人做血管疾病演示等等。应该说,今年的会议内容还是十分丰富的。”
符伟国教授总结说:“我们这次会议的议程已经不把基础性的知识和具有前沿性、挑战性的内容放在一块儿了,而是针对不同层次的到会代表开设不同的分论坛。总的来讲,把握时代的脉络,注重前沿技术,侧重继续教育,着眼传播知识,是今年的CEC最重要的内涵。”
据记者了解,在国内和国际上,每年都会举行很多的血管疾病方面的学术会议,那么,CEC2011与国内其他的血管疾病会议相比,有什么不同的地方呢?
提及这个问题,符伟国教授笑了笑说:“与国内外其他学术会议相比,CEC的显著特点是,我们更侧重于血管疾病诊疗技术的继续教育工作。比如说,每年的CEC,我们都会安排大量的手术演示,并着眼于传播血管疾病治疗的基本理论和基本操作,同时,还尽可能全方位地展示国内外血管疾病治疗领域的最新技术与成果。除此之外,CEC还邀请国内外顶级专家针对血管疾病的基本知识、规范化治疗和国内外最新治疗进展做专题演讲。用一句话概括的话,CEC会议设计的总体目标是:‘初级医师学习的课堂,中级医师成长的阶梯,著名专家演讲的舞台,国际信息沟通的渠道,循证医学研究的起点’”。
说完这些,符伟国教授更进一步地介绍道:“CEC尤其注重创新。在创新这方面,除了形式上创新之外,还有我们会上讨论的话题的创新。我们尽可能地紧跟国际血管疾病诊断和治疗的最新技术设计讲题,然后邀请国内权威的专家到会讲解。比如说,今年会议上我们设置的将近150个讲题,几乎没有重复的,而且所有的讲题之间都没有重复,包括卫星会主会场和分会场之间。会前编制议程的时候,都是本着环环相扣的原则进行的,这也是CEC大会非常重要的特色。总而言之,我们是要致力于搭建一个面对临床、多学科开放、追求规范和临床实用性的血管病诊治培训平台,充分发挥我们三家主办单位的技术优势和学科优势,为我国血管疾病的临床诊疗整体水平的迅速提高,尽可能地做一些有益的工作……”
未来:继续扩大影响,实现共同愿景
“当然,由于血管疾病遍及全身各个器官和系统,需要多个学科相互协同合作,从而对患者进行全身系统性治疗,因此,CEC还提倡血管疾病的立体性综合治疗理念和临床工作中的循证医学思维,在授课专家的邀请上也囊括了血管外科、心内科、心外科、介入放射科、内分泌科、神经内科、神经外科和血管护理领域的专家,设立血管病药物诊治专场,对同一种疾病,从不同专业角度出发进行深入细致的探讨,以提升血管病医师对疾病的整体思维和综合治疗能力。”但不管怎么说,作为一个在业内颇有影响的学术会议,CEC已经成功地举办了三届了。因此,符伟国教授继续介绍说,“与往届相比,本届CEC大会无论从形式上还是内容上都力所能及地有了更进一步的创新与发展。首先,我们更加重视基础教育和规范化培训,CEC2011专设了‘血管疾病基础知识和指南解读’、‘血管腔内基本技术课程’等专场报告,深入细致、分章节介绍了血管疾病的基本概念及有关诊断、预防和治疗等方面的基本知识;另外还邀请了国内知名专家详细解读国内外血管疾病领域的指南和专家共识,以满足来自基层医院的医生及刚涉足血管疾病专科医生的需求。其次是更加关注血管疾病诊治领域的难点问题,为此,本次会议设立了‘主动脉弓疾病’、‘破裂性主动脉瘤’、‘疑难死亡病例讨论’等专场报告,特邀国内外资深教授带领大家共同深入地探讨目前专业领域内的疑难问题。第三是扩大了国内外的交流与合作。前三届CEC病例演示,全部选自举办方的三家血管外科中心,而本次CEC则纳入了国内其他著名血管中心的病例进行演示;另外,一些来自香港、台湾和欧洲的多家著名医院的血管外科中心也加入到了病例演示团队之中。以上这些,都是今年的CEC与往年不同的地方。”
符伟国教授对CEC会议未来的前景充满了信心。他语气坚定地说:“我坚信,CEC 是很值得大家期待的一个学术会议——包括我个人在内。所以,我相信CEC未来的发展肯定会越来越好!同时我也相信参与的人员会越来越多——这从连续四届参会人数的变化就可以看出来:第一届是500人、第二届是800人,到去年的第三届,就突破了1000人,今年到会的人数更多。与会人数的逐年升高,就说明CEC是适应目前行业内的需求的,会议的主旨是正确的。此外,我们还希望能够跟卫生部即将和已经在执行的一系列对医疗系统、对医务人员的规范化培训相结合,以扩大CEC的影响。同时,我们还希望目前以单纯的技术培训为主,能够走向更多样化的发展,其中应该向包括技术培训、理念更新、循证医学证据的阐述此三者并重的方向发展,这是我们的希望,也是我们三家医院乃至所有热衷于CEC会议和支持我们的同道们的共同愿景,我也相信我们的CEC一定最终能够达到这个愿景。”
采访到最后,符伟国教授归纳说:“总之,CEC将不仅继续诠释血管腔内技术的内涵,也将开始演绎血管外科技术的深刻含义;不仅继续展示血管腔内技术的热点与难点,也将专门设立CEC血管腔内基本技术课程;不仅继续演绎来自举办方的手术转播,还将展示包括两岸三地在内的多家著名中心的精彩病例。致力于构建血管病医生优秀的信息交流平台,和锻造血管疾病防、控、诊、治的整体方案,将是未来CEC不懈的追求。CEC属于所有为血管疾病而奋斗的医生,属于所有血管疾病患者!”
专家简介
符伟国,医学博士,复旦大学附属中山医院血管外科教授,博士生导师,现任复旦大学附属中山医院血管外科主任。复旦大学血管外科研究所副所长。系全国中华外科学会中青年委员,亚洲血管学会委员,国际腔内血管外科学会委员,上海普外科学会委员。《中华外科杂志》等多家学术期刊编委。主要从事血管外科方面的医、教、研工作。先后多次承担卫生部、上海市科委和上海市卫生局的科研课题,其“血管外科三项新技术”获1997年上海市科技进步三等奖。“原位大隐静脉动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症”获’99香港国际中西医学术交流暨卫生教育新进展论坛大会组委会颁发的紫荆花医学科研奖并获优秀学术论文。“血管腔内人造血管移植术治疗动脉瘤”获’99上海市第三届临床医疗成果奖三等奖。近10年发表《胸腹主动脉瘤的外科治疗》等学术论文35篇。参与撰写《现代外科学》、《实用外科学》、《血管外科手术图谱》等专著3册。曾于1995年获上海市卫生系统第五届“银蛇奖”、上海市新长征突击手称号。1995年入选英国剑桥国际传记中心主编的《国际传记大词典第23版》。1996年上海医科大学优秀教育工作者。1997年获上海市高校优秀青年教师奖。1998年入选上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划。
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